Adhezivni kapsulitis: tretmani za blokirano rame

sadržaj

Adhezivni kapsulitis: tretmani za blokirano rame

Adhezivni kapsulitis je još uvijek slabo razumljivo stanje koje se često javlja neočekivano, češće u dobi od 40 do 60 godina i kod žena. Iako je nevažeća, evolucija je povoljna u velikoj većini slučajeva nakon dvije godine.

Šta je adhezivni kapsulitis?

Adhezivni kapsulitis je upala ramena koja se razvija u nekoliko faza.

Prva faza

Karakterizira ga bol, često vrlo iscrpljujuća, koja zrači prema ruci i podlaktici. Ova se bol pojavljuje postupno dok ne postane trajna, uključujući noću (bol u nesanici) i u mirovanju. Obično traje manje od 6 mjeseci. Povezan je s uvlačenjem zglobne kapsule, odnosno najdebljeg sloja ovojnice koji okružuje zglob.

Druga faza

Napredovanje prema drugoj fazi događa se postupno sa smanjenjem boli povezanom sa smanjenjem pokretljivosti ramenog zgloba u svim smjerovima. Ovo je faza "smrznutog ramena".

Treća faza

Konačno, nakon godinu dana ukupne evolucije, prelazimo na treću fazu progresivnog oporavka zglobnih amplituda i boli. Ova faza može trajati do godinu dana. Oporavak je potpun nakon 2 godine u velikoj većini slučajeva.

Više o temi:  Dijabetes tipa 1

Rendgenski snimak ramena neophodan je za postavljanje dijagnoze kako bi se utvrdilo da nije riječ o artritisu ramena.

Koji su uzroci adhezivnog kapsulitisa?

U svom klasičnom obliku, kapsulitis se javlja kod žena oko 50 godina bez ikakvog posebnog uzroka. Taj oblik nazivamo Idiopatski kapsulitis.

Adhezivni kapsulitis može se primijetiti nakon duže imobilizacije ramena, postoperativno nakon torakalne operacije, nakon prijeloma, na primjer mastektomije.

Međutim, kapsulitis se može razviti bez poznatog uzroka. Ona može biti:

  • nakon bolnog događaja u zglobu (direktna ili indirektna trauma ramena, tendonitis, burzitis, puknuće rotatorne manšete, operacija itd.);
  • pogoduju određenim općim bolestima (dijabetes, nakon infarkta, epilepsija, neurološka oštećenja, hipertireoza itd.);
  • ili uzimanjem određenih lijekova (barbiturati, jod, antiretrovirusni lijekovi itd.). 

Češći je kod osoba s dijabetesom, osobama sa srčanim oboljenjima ili onima s poremećajima štitnjače i cervikalnim patologijama.

Koji su simptomi adhezivnog kapsulitisa?

Problem se rijetko rješava bez ikakvog tretmana ili vježbe. U nedostatku liječenja, dolazi do hendikepa, prvo zbog iscrpljujuće boli, a zatim do faze „smrznutog ramena“.

Međutim, ishod je povoljan nakon intenzivne i dugotrajne rehabilitacije.

Kako liječiti adhezivni kapsulitis?

Adhezivni kapsulitis je bolest čiji je tijek nepredvidljiv i vrlo različit od osobe do osobe. U tom kontekstu, procjena efikasnosti liječenja naučnim studijama vrlo je složena.

 

Tokom prve faze

Ovo je najbolnija faza, bol se može ublažiti uz pomoć lijekova protiv bolova i / ili protuupalnih lijekova. Ljekar može također predložiti injekcije (ubrizgavanje lijeka u zglob), povećavajući efikasnost lijekova protiv bolova. Kako bismo ponudili odgovarajući tretman, pažljivo ćemo tražiti početni uzrok kapsulitisa.

Više o temi:  Endometrioza - komplementarni pristupi

Tokom druge faze

Kad pokreti postanu vrlo ograničeni, možemo prilagoditi rehabilitaciju. Izvođenje vježbi kod kuće je korisno, jer pomaže u deblokiranju bolnih udova. Studija pokazuje da je intenzivna fizioterapija, posebno u ranoj i bolnoj fazi, povezana sa lošijim oporavkom. Iz toga proizlazi da trenutno inzistiramo na vježbama koje treba izvoditi bez ikakvog forsiranja. Uvijek poštujte bol i prestanite vježbati čim postane bolna.

Konačno, nedavne studije sugeriraju da kombinacija ručne terapije, kućnih vježbi (pasivno istezanje, korekcija položaja itd.) I infiltracije (bilo kortikosteroidi ili distenzivna artrografija) mogu značajno povećati učinkovitost liječenja i ubrzati ozdravljenje. vraćanjem mobilnosti.

 

Laser je konačno učinkovita opcija za ograničavanje boli tijekom prve bolne faze kapsulitisa.

Možemo li se operirati zbog adhezivnog kapsulitisa?

U slučaju iscrpljujućeg stanja adhezivnog kapsulitisa, operacija će samo pogoršati situaciju.

Liječnik može ponuditi kapsularnu dilataciju pod lokalnom anestezijom, omogućavajući mobilnost i ubrzavajući rad na rehabilitaciji. Ali ova intervencija, koja se sastoji od ubrizgavanja hrane koja omekšava kapsulu, ovisi o slučajevima i ljudima.

 

Stoga se izlječenje ove bolesti može osigurati samo tokom dugih rehabilitacija (između 12 i 18 mjeseci).

Znamo da što ranije liječimo ovo stanje, manje su šanse da hendikep nastupi. Budući da je njegov tijek prilično dug, važno je da se pacijent brzo obrati stručnjaku u slučaju neobjašnjivog bola u ramenu, bez obzira na to je li ili ne povezane sa gubitkom pokreta. Stoga bi simptomi mogli biti ograničeni u težini, a rame će se moći brže oporaviti.

Više o temi:  Risk factors for intestinal polyps

Ostavite odgovor