Agranulocitoza je abnormalnost krvi koju karakterizira nestanak podklase leukocita: neutrofilnih granulocita. S obzirom na njihov značaj u imunološkom sistemu, njihov nestanak zahtijeva brzi medicinski tretman.

Agranulocitoza je medicinski izraz koji se koristi za označavanje abnormalnosti krvi. Odgovara gotovo potpunom nestanku neutrofilnih granulocita u krvi, ranije poznatih kao neutrofili u krvi.

Ove komponente krvi su potklasa leukocita (bijelih krvnih zrnaca), krvnih stanica uključenih u imunološki sistem. Ova potklasa također predstavlja većinu leukocita prisutnih u krvi. U krvotoku neutrofilni granulociti igraju vrlo važnu ulogu jer su odgovorni za odbranu od stranih tijela i zaraženih stanica. Oni su u stanju fagocitirati te čestice, odnosno apsorbirati ih kako bi ih uništili.

Agranulocitoza je abnormalnost krvi koja se može identificirati sa a hemogram, koji se naziva i krvna slika i formula (NFS). Ovaj test pruža mnogo informacija o krvnim stanicama. Krvna slika posebno omogućuje kvantifikaciju različitih elemenata krvi, čiji su dio i neutrofilni granulociti.

U toku'analiza neutrofila, uočava se abnormalnost kada je koncentracija ovih stanica manja od 1700 / mm3, ili 1,7 g / L u krvi. Ako je nivo neutrofilnih granulocita prenizak, govorimo o a neutropenija.

Agranulocitoza je ozbiljan oblik neutropenije. Karakterizira ga vrlo niska razina neutrofilnih granulocita, manja od 500 / mm3, ili 0,5 g / L.

U većini slučajeva agranulocitoza je abnormalnost krvi koja se javlja nakon uzimanja određenih lijekova. Ovisno o podrijetlu i karakteristikama anomalije, općenito postoje dvije vrste agranulocitoze lijekova:

• akutna agranulocitoza uzrokovana lijekovimačiji je razvoj posljedica selektivne toksičnosti lijeka koja utječe samo na granulocitnu liniju;
• agranulocitoza izazvana lijekovima u kontekstu aplastične anemiječiji je razvoj posljedica poremećaja u koštanoj srži, koji se karakteriziraju iscrpljenjem nekoliko linija krvnih stanica.

U kontekstu aplastične anemije, također je moguće razlikovati nekoliko tipova agranulocitoze. Zaista, ova bolest krvi koju karakterizira prekid proizvodnje krvnih stanica u koštanoj srži može imati nekoliko podrijetla. Aplastična anemija se može smatrati:

• posthemoterapijska aplastična anemija nakon kemoterapijskog liječenja;
• slučajna aplastična anemija kada su uzrokovani određenim lijekovima.

Dok agranulocitoza uzrokovana lijekovima predstavlja između 64 i 83% slučajeva, ove abnormalnosti mogu imati druge uzroke. Bakterijskog, virusnog ili parazitskog podrijetla, infekcija u uznapredovaloj fazi može posebno uzrokovati iscrpljivanje neutrofilnih granulocita.

S obzirom na ulogu neutrofilnih granulocita u imunološkom sistemu, agranulocitoza izlaže organizam značajnom riziku od infekcije. Neutrofili više nisu dovoljno brojni da se suprotstave razvoju određenih patogena, što može dovesti do a septikemijaili sepsa, generalizirana infekcija ili upala tijela.

Simptomi agranulocitoze su simptomi infekcije. Može se manifestirati zaraznim znakovima u nekoliko regija tijela, uključujući probavni sistem, ORL sferu, plućni sistem ili čak kožu.

Akutna agranulocitoza uzrokovana lijekovima javlja se iznenada i očituje se pojavom visoke temperature (preko 38,5 ° C) praćene zimicom. Kod aplazije koštane srži razvoj agranulocitoze može biti postepen.

Agranulocitoza je poremećaj krvi koji se mora brzo liječiti kako bi se izbjegle komplikacije. Iako se liječenje može razlikovati ovisno o podrijetlu agranulocitoze, njegovo se liječenje općenito temelji na:

• izolacija u bolnici radi zaštite pacijenta;
• početak antibiotske terapije za liječenje infekcija;
• upotreba faktora rasta granulocita za poticanje proizvodnje neutrofilnih granulocita.