angioplastike

sadržaj

angioplastike

Angioplastika je jedan od načina liječenja koronarne bolesti. Izvodi se radi odčepljivanja jedne ili više koronarnih arterija bez operacije. Ova angioplastika često je popraćena postavljanjem stenta kako bi se spriječilo ponovno blokiranje arterije. 

Šta je koronarna angioplastika?

Koronarna angioplastika ili dilatacija vraća protok krvi u jednu ili više blokiranih koronarnih arterija. Kada se jedna ili više koronarnih arterija suzi (poznata kao stenoza) naslagama masti ili krvnih ugrušaka (ateroskleroza), srce više nije dovoljno opskrbljeno i nema dovoljno kisika. To uzrokuje bol i osjećaj stezanja u prsima: to je angina pektoris. Kada je koronarna arterija potpuno začepljena, postoji opasnost od infarkta miokarda. Angioplastika omogućuje "deblokiranje" koronarnih arterija, bez operacije (za razliku od operacije koronarne premosnice). To je gest intervencijske kardiologije. 

Angioplastika sa stentovanjem

Koronarna angioplastika dovršava se postavljanjem stenta u 90% slučajeva. Stent je proteza koja ima oblik male opruge ili perforirane metalne cijevi. Postavlja se na zid arterije tokom angioplastike. Održava arteriju otvorenom. Postoje takozvani aktivni stentovi: obloženi su lijekovima koji smanjuju rizik od opstrukcije nove arterije unatoč stentu.

Kako se izvodi angioplastika?

Priprema za angioplastiku 

Ovaj postupak angioplastike provodi se nakon koronarne angiografije, pregleda koji omogućuje vizualizaciju koronarnih arterija koje se mogu liječiti. 

Više o temi:  Urtikarija: komplementarni pristupi

Prije zahvata radi se elektrokardiogram, stres test i krvni test. Ljekar će vam reći koje lijekove treba prestati, uključujući i sredstva za razrjeđivanje krvi.

Angioplastika u praksi 

Vraćate se u bolnicu 24 do 48 sati prije operacije, kako biste obavili sve preglede. Otprilike 5 sati prije više ne smijete jesti ni piti. Tuširate se betadinom. Prije zahvata uzmite tabletu koja vas želi opustiti.

Angioplastika sa ili bez stentiranja izvodi se pod lokalnom anestezijom u interventnoj kardiološkoj sali. Ostajete budni i liječnik će vas možda zamoliti da tijekom postupka blokirate disanje ili kašalj kako biste bolje vidjeli srce ili ubrzali rad srca. 

Kateter s balonom na napuhavanje uvodi se iz arterije u nozi ili ruci. 

Nakon ubrizgavanja kontrastnog proizvoda, sonda se postupno uvodi u začepljenu koronarnu arteriju. Balon se zatim napuhuje, čime se drobi ateromatski plak i odčepljuje arterija. Stent se montira na balon ako je potrebno postavljanje stenta. Dok napuhujete balon, možete osjetiti prolaznu bol u prsima, ruci ili vilici. Prijavite to ljekaru. Nakon postavljanja stenta, olovo se uklanja i arterijski put se komprimira kompresijskim zavojem ili pincetom za zatvaranje.

Ovaj postupak ukupno traje od jednog do dva sata.

U kojim slučajevima se radi angioplastika?

Angioplastika se izvodi kada se stenozira jedna ili više koronarnih arterija, što uzrokuje simptome kao što su bol u prsima, osjećaj stezanja u prsima, otežano disanje pri naporu (angina) ili akutni koronarni sindrom (srčani udar). miokarda). 

Više o temi:  Hipotenzija - komplementarni pristupi

Nakon angioplastike

Posljedice angioplastike 

Nakon koronarne angioplastike sa ili bez stentiranja, odvedeni ste u sobu za nadzor, a zatim u svoju sobu. Trebali biste ležati nekoliko sati, ne savijajući ruku ili nogu prema ubodu. Medicinsko osoblje redovno će provjeravati vaš krvni tlak, puls i izgled mjesta uboda. Možete užinu ili lagani obrok 3 sata nakon angioplastike. Potrebno je puno piti kako biste pospješili eliminaciju ubrizganog kontrastnog proizvoda. 

Možete biti otpušteni iz bolnice najkasnije dan nakon operacije, osim ako je ova operacija izvedena u kontekstu akutne koronarne epizode (poput infarkta miokarda). Prvih 48 sati morate se odmoriti i ne možete voziti ili nositi teret. Ako osjetite bol ili krvarenje, obratite se svom ljekaru. Možete se vratiti na posao tjedan dana nakon angioplastike, osim u slučaju srčanog udara.

 

Rezultati angioplastike

Rezultati angioplastike općenito su vrlo dobri. Dugoročno poboljšava tijek bolesti miokarda. 

Postoji rizik od ponavljanja stenoze, ponovne stenoze: 1 put od 4 ili 5, suženje koronarne arterije se ponovno pojavljuje postupno, općenito u prvih 6 mjeseci nakon angioplastike. Tada se može izvesti nova angioplastika. 

Život nakon angioplastike 

Kad dođete kući, trebali biste redovito uzimati antitrombocitnu terapiju i voditi zdrav način života, kako biste spriječili ponovno blokiranje arterija. Stoga je preporučljivo prestati pušiti, nastaviti s redovnom tjelesnom aktivnošću, imati uravnoteženu prehranu, smršati ako je potrebno i bolje upravljati stresom, kao i osigurati kontrolu hipertenzije, dijabetesa, povišenog kolesterola sa svojim liječnikom.

 
Više o temi:  Fekalna elastaza u stolici: šta je to?

Ostavite odgovor