Intestinalna parazitoza, angiluloza je bolest povezana s prisutnošću okruglog crva u crijevima, Strongyloid stercoralis i rjeđe Strongyloid full bomi. Uobičajeno je u tropskim zemljama. Uzrok je probavne boli, proljeva ili zatvora te pogoršanja općeg stanja. 

Anguilluloza je probavna parazitoza povezana s prisutnošću okruglog crva u tankom crijevu, Strongyloid stercoralis i rjeđe Strongyloid full bomi. 

Kako dolazi do zagađenja?

Do kontaminacije dolazi ličinkama u prljavoj vodi koje će proći kroz kožu. Ove ličinke će dobiti krv ili limfnu cirkulaciju (limfne žile) da prođu kroz srce, pluća, dušnik, a zatim se progutaju da dođu do prvog dijela tankog crijeva, duodenuma i jejunuma.

Stigavši ​​u ovaj dio crijeva, zabit će se u crijevnu sluznicu i pretvoriti se u odraslog crva, jegulju. Ovaj okrugli crv će polagati jaja partenogenezom (bez intervencije mužjaka crva) koji će zauzvrat postati ličinke, koje će stolica izbaciti kako bi kontaminirala druge ljude.

Ova crijevna parazitoza uobičajena je u tropskim zemljama poput crne Afrike, Zapadne Indije, Centralne Amerike, Indijskog oceana i dijelova jugozapadne Azije. Nekoliko slučajeva zabilježeno je u istočnoj Europi i Francuskoj. Pogađa 30 do 60 miliona ljudi širom svijeta.

Ljudi su zagađeni vodom kontaminiranom izmetom, kada hodaju bosi po blatu ili se kupaju u malim jezerima ili zagađenim jezerima. Također je moguće zaraziti se hodajući bosim nogama po pijesku uz more.

Ova kontaminacija rezultat je ličinki prisutnih u ovim stajaćim vodama u tropskim zemljama, koje će proći kroz kožu i sluznicu kako bi migrirale unutar tijela. Prisustvo ovih larvi pogoduje lošim higijenskim uvjetima na lokalnom nivou (opasnost od fekalija), vlažnosti i toplini. Moguća je i seksualna kontaminacija (sodomija).

Simptomi su različite prirode, ovisno o fazi sazrijevanja od larve do odraslog crva:

Poremećaji kože

Nastaju prodorom larvi kroz kožu, uzrokujući osip od prištića (papula) na mjestima prodiranja larvi povezanih s lokalnim alergijskim reakcijama (osip, svrbež).

Poremećaji disanja

Mogu se pojaviti dok larve migriraju u pluća s nadražajnim kašljem, nedostatkom daha koji upućuje na astmu.

Probavni poremećaji 

Prisutnošću odraslog crva na početku tankog crijeva (upala duodenuma, bol u trbuhu, proljev, zatvor, iritacija u analnoj regiji). No, na početku zaraze parazitima, u gotovo polovici slučajeva ima malo probavnih simptoma ili ih uopće nema.

Suočavanje s komplikacijama 

Kasnije ili kod imunokompromitirane osobe (pad imuniteta zbog bolesti ili liječenja), simptomi su izraženiji i mogu dovesti do promjene općeg stanja (AEG) s gubitkom težine, anoreksijom, teškim umorom (teška astenija). 

Moguće su i druge komplikacije, posebno zarazne, poput septikemije (mikrob koji prolazi u krv), apscesa pluća i mozga te infekcija pluća (pneumopatija). Pronađeni mikrobi su probavnog porijekla. Ove teške infekcije mogu dovesti do smrti ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Biološki znakovi nalaze se u krvnom testu s umnožavanjem određene vrste bijelih krvnih zrnaca, eozinofila, koji se obično nalaze između 2 i 7% i koji se mogu naći u 40 ili 60% svih krvnih stanica. bijela.

Konačno, parazitološki pregled stolice, kao i potraga za antitijelima protiv Strongyloides u krvi (Elisa test) mogu otkriti prisutnost ličinki jegulje i biti pozitivni na test (preporuka Visokog tijela za zdravstvo 2017).

Početni tretman za angilululozu bit će antiparazit, ivermektin, u jednoj dozi, 83% učinkovit. Po potrebi se nude i drugi antiparazitski tretmani. Ovi tretmani će se kombinirati s antibiotskim tretmanom za liječenje zaraznih komplikacija ove parazitoze.

Konačno, u teškim oblicima bit će provedeni i drugi tretmani ovisno o prisutnim komplikacijama.

Profilaksa (prevencija) temelji se na borbi protiv fekalnih opasnosti osiguravanjem bolje higijene u dotičnim zemljama i boljim životnim uvjetima.