Aspergiloza je infekcija uzrokovana gljivicom iz roda Aspergillus. Ova vrsta infekcije javlja se uglavnom u plućima, a uglavnom u osjetljivih i / ili imunokompromitiranih osoba. Ovisno o slučaju, može se razmotriti nekoliko lijekova protiv gljivica.

Definicija aspergiloze

Aspergiloza je medicinski izraz koji okuplja sve infekcije uzrokovane gljivama iz roda Aspergillus. Oni su posljedica udisanja spora ovih gljiva (koje su na neki način sjemenke gljiva). Iz tog razloga aspergiloza se uglavnom javlja u respiratornom traktu, a posebno u plućima.

Uzrok aspergiloze

Aspergiloza je infekcija gljivicom iz roda Aspergillus. U 80% slučajeva to je zbog vrste Aspergillus fumigatus. Drugi sojevi, uključujući a. Niger, A. nidulans, A. flavus i A. versicolor, također može biti uzrok aspergiloze.

Types d'aspergilloses

Možemo razlikovati različite oblike aspergiloze:

• Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza koja je reakcija preosjetljivosti na vrste Aspergillus, uglavnom se javlja kod astmatičara i osoba s cističnom fibrozom;
• aspergiloma, plućna aspergiloza koja rezultira stvaranjem gljivične loptice u plućnoj šupljini i koja prati prethodnu bolest poput tuberkuloze ili sarkoidoze;
• aspergillary sinusitis koji je rijedak oblik aspergiloze u sinusima;
• invazivna aspergiloza pri infekciji Aspergillus fumigatus proteže se od respiratornog trakta do drugih organa (mozak, srce, jetra, bubrezi itd.) krvotokom.

Dijagnoza aspergiloze

Zasniva se na kliničkom pregledu koji se može nadopuniti dubinskim pregledima:

• analiza biološkog uzorka sa zaraženog područja radi identifikacije gljivičnog soja;
• rendgen ili CT skeniranje zaraženog područja.

Ljudi pogođeni aspergilozom

U velikoj većini slučajeva tijelo se može boriti protiv sojeva Aspergillus i spriječiti aspergilozu. Ova infekcija se javlja samo ako su sluznice promijenjene ili ako je imunološki sistem oslabljen.

Rizik od razvoja aspergiloze posebno je veći u sljedećim slučajevima:

• astma;
• cistična fibroza;
• tuberkuloza ili sarkoidoza u anamnezi;
• transplantacija organa, uključujući transplantaciju koštane srži;
• liječenje raka;
• visoke doze i produžena terapija kortikosteroidima;
• produžena neutropenija.

Respiratorni znaci

Aspergiloza je uzrokovana kontaminacijom kroz respiratorni trakt. Često se razvija u plućima i manifestira se različitim respiratornim znakovima:

• kašalj ;
• zviždanje;
• otežano disanje.

Ostali znakovi

Ovisno o obliku aspergiloze i njenom toku, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• vrućica ;
• sinusitis;
• rinitis;
• glavobolja;
• epizode slabosti;
• umor;
• gubitak težine;
• bol u prsima;
• krvavi ispljuvak (hemoptiza).

Ova infekcija Aspergillus uglavnom se liječi antifungalnim tretmanima (npr. Vorikonazol, amfotericin B, itrakonazol, posakonazol, ehinokandini itd.).

Postoje izuzeci. Na primjer, liječenje gljivicama nije efikasno za aspergilom. U tom slučaju može biti potrebno kirurško liječenje kako bi se uklonila gljivična kuglica. Što se tiče alergijske bronhopulmonalne aspergiloze, liječenje se temelji na upotrebi kortikosteroida aerosolima ili na usta.

Prevencija se može sastojati u podržavanju imunološke obrane krhkih ljudi i ograničavanju njihove izloženosti sporama gljiva iz roda Aspergillus. Za visokorizične pacijente može se primijeniti izolacija u sterilnoj prostoriji kako bi se spriječila pojava invazivne aspergiloze sa ozbiljnim posljedicama.