Krv u urinu djeteta

sadržaj

Krv u urinu djeteta razlog je za ozbiljnu zabrinutost roditelja. Reći ćemo vam na koje bolesti može signalizirati hematurija, kada morate hitno posjetiti ljekara i kada su crvena krvna zrnca u urinu normalno stanje

Krv u urinu djeteta (ili hematurija, eritrociturija) nije samostalna bolest, već posljedica bilo koje bolesti genitourinarnog sistema. Ponekad pojava krvi u urinu djeteta može biti varijanta norme koja ne zahtijeva liječničku intervenciju i anksioznost, a ponekad može biti snažan klinički simptom patologije opasne po život.

Normalno se u testu urina nalaze samo 1-2 eritrocita. Ako je broj crvenih krvnih zrnaca mnogo veći (3 ili više) – to je već hematurija. Postoje dvije varijante ove patologije: mikrohematurija (kada se krv u urinu otkrije samo tokom pregleda pod mikroskopom, sam urin djeteta ne mijenja boju) i gruba hematurija (kada je krv u urinu vidljiva golim okom, ponekad se nađu i krvni ugrušci).

simptomi

Kod mikrohematurije, krv u urinu djeteta ne može se vidjeti golim okom, već se može otkriti samo tokom pregleda pod mikroskopom. Kod grube hematurije, krv u urinu je dovoljna da djetetov urin promijeni boju – od blijedoružičaste do svijetlocrvene, pa čak i tamne, gotovo crne. Istovremeno, roditelji bi trebali imati na umu da promjena boje urina može uzrokovati upotrebu određenih boja (cikla, trešnje, borovnice), lijekova (analgin, aspirin), a u tome nema ništa opasno.

Ponekad krv u mokraći djeteta može biti praćena bolom u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa i prilikom mokrenja. Mogu se pojaviti otežano mokrenje ili njegovo potpuno odsustvo, groznica, zimica, slabost i opšta malaksalost – sve zavisi od bolesti, čija je posledica bila hematurija.

Uzroci krvi u urinu kod djeteta

Glavni uzroci krvi u mokraći kod djece su bolesti genitourinarnog sistema (bubrezi, ureter, mokraćna bešika, uretra):

  • cistitis (upala zidova mokraćne bešike);
  • uretritis (upala uretre);
  • pijelonefritis (upala bubrežnih tubula);
  • glomerulonefritis (upala bubrežnih glomerula);
  • hidronefroza bubrega (suženje ureteropelvicnog segmenta, što dovodi do kršenja odljeva urina);
  • bolest urolitijaze;
  • maligne formacije bubrega ili bešike (vrlo retko kod dece);
  • povreda bubrega ili bešike.

– Najčešći uzrok pojave krvi u mokraći kod djeteta su razne upalne bolesti mokraćnog sistema. To su nefritis, glomerulonefritis, pijelonefritis, odnosno upala bubrega, i cistitis, upala mokraćne bešike. Moguća je i urolitijaza. Soli u mokraći mogu proizvesti crvena krvna zrnca, razne nasljedne bolesti (nefritis) i sve vrste problema sa zgrušavanjem krvi – koagulopatiju (u ovom slučaju, osim bubrega, dolazi do i drugih manifestacija krvarenja). Krv u mokraći može biti varijanta norme u prvim danima nakon rođenja djeteta – takozvani infarkt mokraćne kiseline. Malo prisustvo eritrocita u urinu djeteta je prihvatljivo odmah nakon akutnih respiratornih infekcija. U tom slučaju, ako dijete više nije zabrinuto, a ima malo eritrocita, ljekari jednostavno preporučuju ponovno vađenje urina za dvije sedmice i kontrolu – objašnjava pedijatar Elena Pisareva.

tretman

Najvažnije pravilo: ako primijetite krv u mokraći djeteta, ne morate se samoliječiti ili pustiti da sve ide svojim tokom. Važno je odmah potražiti savjet liječnika.

Dijagnostika

Dijagnoza hematurije kod djece uključuje konsultacije sa pedijatrom tokom kojih će uzeti anamnezu, razjasniti simptome i pitati za prethodne izjave. Nakon toga se propisuje analiza urina (opća i posebna - prema Zimnitskom, prema Nechiporenko), kao i laboratorijski testovi kao što su: kompletna krvna slika, krvni test za određivanje koagulacije, za otkrivanje uree i kreatinina, kao i kao ultrazvuk trbušnih organa, mokraćne bešike i mokraćovoda, CT ili MRI, ako je potrebno, ili konsultacije drugih specijalista – urologa, hirurga.

Savremeni tretmani

Opet, ne liječi se sama hematurija, već njen uzrok, odnosno bolest koja je uzrokovala pojavu krvi u mokraći. U slučaju upalnih i zaraznih bolesti bubrega i urinarnog trakta, lekar propisuje neophodnu terapiju – antiinflamatorne lekove, antibiotike, uroseptike, kao i vitaminski kurs za jačanje imuniteta. Ako se krv u urinu pojavila nakon što je dijete imalo ARVI, tada se ne propisuje liječenje, a dijete se jednostavno promatra kako se njegovo stanje ne bi pogoršalo.

prevencija

Kao takva, prevencija hematurije kod djeteta ne postoji. Potrebno je pratiti zdravlje djeteta, spriječiti hipotermiju, infekcije, ozljede koje mogu dovesti do bolesti genitourinarnog sistema, a kod prvih simptoma obratiti se liječniku i podvrgnuti potpunom pregledu.

Popularna pitanja i odgovori

Pedijatar Elena Pisareva odgovorila je na popularna pitanja o enurezi kod djece.

U kojim slučajevima dijete hitno treba posjetiti liječnika ako se pojavi krv u urinu?

– Prvo, kada golim okom vidite krv u mokraći djeteta – takozvani urin je boje mesnih pometa. Drugo, ako je pojava krvi u mokraći praćena povišenom temperaturom ili bolom u predelu bubrega ili prilikom mokrenja. Trebalo bi se obratiti ljekaru i ako krv u mokraći prati pojava pitehija – malih modrica na koži – objašnjava pedijatar Elena Pisareva.

Kada krv u mokraći djeteta može biti normalno stanje koje ne zahtijeva liječenje?

– Hematurija može biti normalna u prvim danima djetetovog života – takozvani infarkt mokraćne kiseline, kod kojeg se crvena krvna zrnca pojavljuju u mokraći. Također, hematurija može biti reakcija na infekciju – nije sasvim norma, ali nije je potrebno liječiti kada se u prvim danima nakon akutne respiratorne infekcije ili na pozadini visoke temperature pojave pojedinačne crvene krvne stanice. urin. Ovo je patologija, ali je ne lečimo, ona prolazi sama od sebe”, kaže doktorka.

Koje komplikacije i posljedice mogu dovesti do pojave krvi u mokraći djeteta?

– Hematurija je sama po sebi ozbiljna komplikacija, manifestacija nekog ozbiljnog problema u organizmu – najčešće povezanog sa bubrezima. U svakom slučaju, dete sa i malom količinom eritrocita u urinu treba pažljivo pregledati, bez obzira da li mu nešto smeta ili su samo pokazale pretrage, naglašava pedijatar Elena Pisareva.

Ostavite odgovor