Bulimija: šta je to?

Bulimija je dio poremećaja prehrane ili poremećaja prehrane (ADD) baš kao i anoreksija nervozahiperfagija.

Bulimiju karakteriše pojava binge eating ou prejedanje tokom koje osoba proguta ogromne količine hrane bez mogućnosti zaustavljanja. Neka istraživanja ukazuju na apsorpciju koja se može kretati od 2000 do 3000 kcal po krizi¹. Bulimični ljudi imaju utisak da potpuno izgubiti kontrolu tokom kriza i osjećaja sramotno et kriv nakon ovih. Nakon početka napada, ljudi se upuštaju u neprikladno kompenzacijsko ponašanje u pokušaju da eliminiraju unesene kalorije iizbegavajte debljanje. Ljudi s bulimijom često pribjegavaju povraćanje, prekomjerna upotreba lijekova (laksativi, sredstva za čišćenje, klistiri, diuretici), intenzivna praksa tjelesnih vježbi ili post.

Za razliku od osoba s anoreksijom koje imaju manju težinu, bulimična osoba ima obično normalne težine.

Ukratko, bulimija je bolest koju karakterizira pojava kriza tijekom kojih osoba ima dojam da gubi kontrolu nad svojim ponašanjem zbog čega se brzo apsorbira ogromna količina hrane. Slijedi uspostavljanje neprikladnog kompenzacijskog ponašanja kako bi se izbjeglo povećanje tjelesne težine.

Poremećaj prejedanja

Thehiperfagija bulimični je još jedan poremećaj ishrane. On je vrlo blizu bulimije. Uočavamo prisutnost kriza prejedanja, ali ne postoji kompenzacijsko ponašanje koje bi spriječilo povećanje tjelesne težine. Ljudi sa poremećajem prejedanja često imaju prekomjernu težinu.

Anoreksija sa prejedanjem

Neki ljudi imaju simptome i anoreksije nervoze i bulimije. U ovom slučaju ne govorimo o bulimiji već oanoreksija sa prejedanjem.

rasprostranjenost

Bulimija je kao ponašanje poznata od davnina. Literatura nam pruža informacije o grčkim i rimskim orgijama, „sastancima“ tokom kojih su se gosti prepuštali svim vrstama viška, uključujući i višak hrane koji je otišao toliko daleko da im je pozlilo i povraćalo.

Bulimija kao poremećaj opisuje se od 1970 -ih. Ovisno o korištenim studijama i dijagnostičkim kriterijima (širokim ili restriktivnim), prevalencija se kreće od 1% do 5,4% Djevojke zabrinuti u zapadnim društvima⁶. Ova prevalencija čini je još raširenijom bolešću od anoreksije nervoze, pogotovo jer se broj oboljelih i dalje povećava.⁷. Konačno, to bi utjecalo na 1 muškarca na 19 žena u pitanju.

dijagnostički

Iako se znakovi bulimije često pojavljuju u kasnoj adolescenciji, dijagnoza se postavlja u prosjeku tek 6 godina kasnije. Zaista, ovaj poremećaj prehrane koji je snažno povezan sa stidom ne dovodi do toga da se bulimična osoba konsultuje. Što se ranije identificira patologija, ranije može započeti terapijska intervencija i time se povećavaju šanse za oporavak.

Uzroci bulimije?

Bulimija je poremećaj prehrane koji se identificira od 70 -ih. Od tada su provedena mnoga istraživanja o bulimiji, ali točni uzroci pojave ovog poremećaja još uvijek nisu poznati. Međutim, hipoteze, koje se još proučavaju, pokušavaju objasniti pojavu bulimije.

Istraživači se slažu da su mnogi čimbenici uzroci bulimije, uključujući genetski faktori, neuroendocriniens, psihološki, porodica et socijalne.

Iakonijedan gen nije jasno identifikovan, studije ukazuju na porodični rizik. Ako član porodice pati od bulimije, veća je šansa da će druga osoba u toj porodici imati ovaj poremećaj nego u „zdravoj“ porodici. Drugo istraživanje provedeno na jednojajčanim blizancima (monozigotima) pokazuje da ako je jedan od dva blizanca pogođen bulimijom, postoji 23% šanse da će i njen blizanac biti pogođen. Ova vjerovatnoća se povećava na 9% ako su u pitanju različiti blizanci (vrtoglavice)2. Stoga se čini da genetski elementi igraju ulogu u nastanku bulimije.

prednosti endokrini faktori Čini se da je kod ove bolesti u pitanju nedostatak hormona. Ističe se pad hormona (LH-RH) koji je uključen u regulaciju funkcije jajnika. Međutim, ovaj deficit se opaža kada dođe do gubitka težine i opažanja se vrate na normalnu razinu LH-RH s vraćanjem težine. Stoga bi se činilo da je ovaj poremećaj posljedica bulimije, a ne uzrok.

Au neurološkom nivou, mnoga istraživanja povezuju serotonergičku disfunkciju s poremećajem osjećaja sitosti koji se često primjećuje kod bulimičara. Serotonin je tvar koja osigurava prolaz živčane poruke između neurona (na nivou sinapsi). Posebno je uključen u stimulaciju centra sitosti (područje mozga koje regulira apetit). Iz mnogih razloga koji su još uvijek nepoznati, postoji smanjenje količine serotonina kod osoba s bulimijom i tendencija povećanja ovog neurotransmitera nakon oporavka.3.

Na psihološki nivo, mnoge studije povezuju pojavu bulimije s prisutnošću nisko samopouzdanje uglavnom zasnovano na slici tela. Hipoteze i analitičke studije pronalaze neke konstante u ličnosti i osjećajima koje doživljavaju bulimične adolescentice. Bulimija često pogađa mlade ljude koji imaju poteškoća u izražavanju onoga što osjećaju i koji često čak imaju problema s razumijevanjem vlastitog. telesne senzacije (osećaj gladi i sitosti). Psihoanalitički spisi često izazivaju a odbacivanje tela kao seksualni objekt. Ove tinejdžerke bi podsvjesno željele ostati djevojčice. Poremećaji uzrokovani poremećajima hranjenja štete tijelu koje se "regresira" (izostanak menstruacije, gubitak forme s gubitkom težine itd.). Konačno, studije provedene na osobnosti ljudi pogođenih bulimijom otkrivaju određene uobičajene crte ličnosti, kao što su: konformizam,  nedostatak inicijativa,  nedostatak spontanosti, u inhibicija ponašanja i emocijeItd…

Au kognitivnom nivou, studije ističu automatske negativne misli što dovodi do lažnih uvjerenja koja su često prisutna u bulimikama, poput „mršavost je garancija sreće“ ili „sav prirast masti je loš“.

Konačno, bulimija je patologija koja više pogađa stanovništvo industrijski razvijenih zemalja. The društveno-kulturni faktori stoga igraju važno mjesto u razvoju bulimije. Mediji široko prenose slike "savršene žene" koja radi, odgaja svoju djecu i kontrolira svoju težinu. Ove predstave odrasli koji se osjećaju dobro mogu shvatiti s distance, ali mogu imati razorne učinke na tinejdžere kojima nedostaju referentne točke.

Povezani poremećaji

Uglavnom nalazimo psihopatološki poremećaji povezan sa bulimijom. Međutim, teško je znati je li nastanak bulimije uzrok ovih poremećaja ili će prisutnost ovih poremećaja dovesti do toga da osoba postane bulimična.

Glavni povezani psihološki poremećaji su:

• depresija, 50% ljudi s bulimijom razvilo bi veliku depresivnu epizodu tijekom svog života;
• anksiozni poremećaji, za koje se vjeruje da su prisutni u 34% bulimičara4 ;
• u rizično ponašanje, kao što je zloupotreba supstanci (alkohol, droga) koja bi utjecala na 41% ljudi s bulimijom4 ;
• a nisko samopouzdanje učiniti bulimične osobe osjetljivijima na kritike, a posebno samopoštovanje pretjerano povezano sa imidžom tijela;
• un nevolje ličnosti, što bi utjecalo na 30% ljudi s bulimijom5.

Ekstremni periodi posta i kompenzacijsko ponašanje (čišćenje, upotreba laksativa itd.) Dovode do komplikacija koje mogu uzrokovati ozbiljne probleme s bubrezima, srcem, gastrointestinalnim i zubnim problemima.

Ljudi u riziku i faktori rizika

Bulimija bi počela okolo kasna adolescencija. To bi češće utjecalo djevojke nego dječaci (1 dječak je dohvatio 19 djevojčica). Kao i drugi poremećaji hranjenja, bulimija pogađa populaciju industrijski razvijenim zemljama. Konačno, određene profesije (sportista, glumac, model, plesač) za koje je važno imati određena kontrola težine i njegove slika tijela, imaju više ljudi koji pate od poremećaja hranjenja od drugih zanata.

Bulimija bi započela 5 puta od 10 tokom a dijeta za mršavljenje. Za 3 od 10 osoba, bulimiji je prethodila anoreksija nervoza. Konačno, 2 puta od 10, to je depresija koja je otvorila početak bulimije.

prevencija