Le holesterol je masno tijelo neophodne za funkcioniranje organizma. Koristi se posebno u sastavu staničnih membrana i služi, između ostalog, kao "sirovina" za sintezu brojnih hormona (steroida).

Međutim, višak kolesterola može biti štetan jer se nakuplja u krvni sudovi i da formiraju takozvane pločeateroskleroza što na kraju može povećati kardiovaskularni rizik.

Holesterol nije topiv u krvi: stoga ga tamo moraju transportirati proteini, s kojima tvore komplekse koji se nazivaju lipoproteini.

Holesterol se može povezati s nekoliko vrsta "nosača" u krvi:

• od LDL (Za lipoproteini male gustoće): LDL-holesterol se smatra „lošim“ holesterolom. Razlog ? LDL prenosi holesterol iz jetre u ostatak tela. Ako je LDL-kolesterol prisutan u prevelikim količinama, to je povezano s povećanim kardiovaskularnim rizikom.
• od HDL (Za lipoproteini velike gustoće): HDL holesterol se često naziva "dobrim" holesterolom. To je zato što je funkcija HDL -a da „pumpa“ kolesterol iz krvi i transportira ga u jetru, gdje se skladišti. Oni stoga imaju učinak snižavanja razine kolesterola u krvi, a visoka razina HDL -a povezana je s nižim kardiovaskularnim rizikom.
• od VLDL (Za lipoproteini vrlo niske gustoće): oni uglavnom doprinose transportu druge vrste masti, triglicerida.

Kolesterol u krvi dolazi iz hrane, ali i iz takozvane endogene sinteze, u jetri.

Mjerenje nivoa holesterola u krvi (holesterolemija) se radi rutinski, posebno nakon 40 godina (ili 35 godina za muškarce i 45 godina za žene), s ciljem otkrivanja hiperholesterolemija i napravi " lipidni profil “. Ova se procjena mora provesti najmanje svakih 5 godina nakon ove starosti.

Mjerenje se takođe može naznačiti, između ostalog:

• prije propisivanja kontracepcije
• kod osobe na terapiji snižavanja holesterola, radi provjere efikasnosti liječenja
• ako imate simptome koji ukazuju na visok kolesterol (kvržice na koži zvane ksantomi).

Analiza holesterola će uzeti u obzir ukupni nivo holesterola, ali i LDL-holesterol,  HDL-holesterol i omjer ukupnog kolesterola / HDL -a, koji pomaže u procjeni kardiovaskularnog rizika. Istodobno se vrši mjerenje triglicerida u krvi.

Kolesterol se određuje krvnom pretragom u laboratoriji za medicinsku analizu.

Ljekar će vam dati upute o tome morate li postiti ili ne, ne piti alkohol prije testa i uzimati (ili ne) svoje lijekove, ako ste na liječenju.

Ovisno o rezultatu, liječnik može odlučiti hoće li započeti ili ne liječenje “ hipolipémiant ”Ili” hypocholestérolémiant », Kako bi se smanjio nivo masti u krvi, ako je previsok. Razlikujemo:

• čista hiperholesterolemija: povišene vrijednosti LDL-kolesterola.
• Čista hipertrigliceridemija: visok nivo triglicerida (≥ 5 mmol / l).
• Mješovita hiperlipidemija: povišeni nivo LDL-kolesterola i triglicerida.

Bilans stanja se smatra normalnim ako:

• LDL-holesterol <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL holesterol> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• trigliceridi <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Međutim, preporuke za liječenje ovise o dobi pacijenta i drugim faktorima kardiovaskularnog rizika. Takođe se malo razlikuju od zemlje do zemlje.

Općenito, liječenje (dijetetsko i / ili liječenje lijekovima) započinje kada je LDL-kolesterol veći od 1,6 g / l (4,1 mmol / l), ali kada je kombinirani kardiovaskularni rizik vrlo visok (hipertenzija, dijabetes, kardiovaskularne anamneze itd.), liječenje se može započeti ako je razina LDL-kolesterola veća od 1 g / l.