Komplementarni pristupi osteoartritisu (osteoartritis)

Komplementarni pristupi osteoartritisu (osteoartritis)

obrada

Cayenne, glukozamin (za ublažavanje boli)

Glukozamin (za usporavanje progresije bolesti), hondroitin, SAMe, đavolja kandža, Phytodolor®, akupunktura, hidroterapija

Homeopatija, sredstva za saponiranje avokada i soje, magnetoterapija, pijavice, bijela vrba, joga

Transkutana električna stimulacija (TENS), bor, bosvelija, kolagen, tai chi

ribizle

Đumbir, kurkuma, buhač

Masaža terapija

 crvena paprika (capsicum frutescens). Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je upotrebu krema, losiona i masti napravljenih od kapsaicina (ili kapsicina), aktivnog spoja u kajenu, za ublažavanje boli uzrokovaneOsteoartritis. Međunarodne preporuke preporučuju lokalnu upotrebu kapsaicina5, posebno kod osteoartritisa koljena.

doziranje

Nanesite na zahvaćena područja, do 4 puta dnevno, kremu, losion ili mast koja sadrži 0,025% do 0,075% kapsaicina. Često je potrebno do 14 dana liječenja prije nego se osjeti potpuni terapeutski učinak. Budite oprezni, tijekom nanošenja može se osjetiti peckanje.

Komplementarni pristupi osteoartritisu (osteoartritisu): shvatite sve za 2 min

Glukozamin

Glukozamin igra važnu ulogu u održavanju integriteta hrskavice svih spojevi. Telo ga proizvodi prirodno. Velika većina studija provedena je s glukozamin sulfati.

 Ublažite bolove u zglobovima (blagi ili umjereni osteoartritis). Unatoč nekim kontroverzama, većina dosadašnjih istraživanja pokazuje da glukozamin, barem malo, ublažava simptome blagog ili umjerenog osteoartritisa (pogledajte našu informaciju o glukozaminu). Velika većina studija fokusirala se naartroza koljena, neki naosteoartritis kuka.

 Uspori napredovanje osteoartritisa. Zaključci 2 dugotrajna klinička ispitivanja (po 3 godine, ukupno 414 ispitanika)13-16 ukazuju da djelovanje glukozamina, osim što utječe na simptome, može pomoći usporiti napredovanje bolesti. Prednost u odnosu na NSAIL, koji nastoje ubrzati napredovanje osteoartritisa.

doziranje. Uzmite 1 mg jednom glukozamin sulfati, u jednoj ili više doza, dok jedete. Dopustite 2 do 6 tjedana da dodatak pokaže svoje pune učinke.

 Chondroitin. Kao i glukozamin, hondroitin je bitna komponenta hrskavica i prirodno ga proizvodi tijelo. Većina studija je rađena sa visoko prečišćenim patentiranim proizvodima (Condrosulf®, Structum®, na primjer). Nekoliko metaanaliza, pregleda i kliničkih ispitivanja zaključuje da je efikasan za ublažiti simptome blagi do umjereni osteoartritis i usporiti njegovu evoluciju. Kao i kod glukozamina, ovo je prednost u odnosu na nesteroidne protuupalne lijekove koji nastoje ubrzati napredovanje osteoartritisa. Hondroitin je također predmet kontroverzi. Pogledajte našu datoteku hondroitina kako biste saznali više o provedenim studijama i izboru između glukozamina i kondroitina.

doziranje

Uzimajte 800 mg do 1 mg hondroitina dnevno, u jednoj ili više doza. Potrebno je 200 do 2 sedmice da se osjeti potpuni učinak.

 SAMe. SAMe (za S-adenozil-L-metionin) tijelo sintetizira iz proteina u hrani. Koristi se kao dodatak, dokazano je u liječenju osteoartritisa27. Rezultati studija pokazali su da je bio jednako učinkovit kao i konvencionalni protuupalni lijekovi bez nuspojava i siguran.28-31 .

 

Međutim, meta-analiza objavljena 2009. godine umanjuje učinkovitost i sigurnost S-adenozilmetionina. Prema njenim autorima, nekoliko studija ima metodološke slabosti i nedovoljan broj sudionika. Zaključuju da je analgetski učinak SAMe (1 mg dnevno) skroman80.

doziranje

Uzimajte 400 mg 3 puta dnevno tokom 3 nedelje, a zatim smanjite dnevnu dozu na 200 mg 2 puta dnevno.

primjedba

Iako može proći nekoliko dana da bi se pokazale dobrobiti, može proći i do 5 tjedana da bi tretman stupio na snagu. Za više detalja pogledajte našu SAMe datoteku.

 Đavolje kandža (Harpagophytum ležeći). Pokazalo se da korijen đavolje kandže smanjuje upalu. Uprkos rezervama prema metodologiji određenih studija79, rezultati nekoliko kliničkih ispitivanja, sa ili bez placebo grupe, ukazuju da korijen đavolje kandže može poboljšati pokretljivost i značajno ublažiti bol35, 36,81-83.

doziranje

Doze se mogu razlikovati ovisno o vrsti ekstrakta. Slijedite upute proizvođača. Preporučuje se praćenje tretmana najmanje 2 ili 3 mjeseca kako biste u potpunosti iskoristili njegove učinke.

 Phytodolor®. Ovaj standardizirani biljni lijek, koji se u Evropi plasira kao tinktura koja se uzima interno, sastoji se od drhtave jasike (ljudi), Evropski pepeo (Fraxinus excelsior) i zlatna palica (Solidago virgaurea) u omjeru 3: 1: 1. Ovaj bi proizvod bio učinkovitiji od placeba u smanjenju boli, povećanju pokretljivosti i smanjenju potrošnje nesteroidnih protuupalnih lijekova.32-34 .

 Akupunktura. Nekoliko kliničkih ispitivanja procijenilo je učinkovitost akupunkture na bolove povezane s osteoartritisom. Meta-analiza objavljena 2007. godine u kojoj je sudjelovalo više od 1 osobe zaključila je da akupunktura može smanjiti bol i invaliditet povezane s osteoartritisom59. Međutim, neka su ispitivanja pokazala da lažna akupunktura može biti i učinkovita. U svakom slučaju, međunarodne preporuke o liječenju osteoartritisa koljena i kuka5 prepoznati akupunkturu kao potencijalno učinkovito sredstvo za ublažavanje boli

 Hidroterapija. Rezultati različitih kliničkih ispitivanja pokazuju da bi hidroterapijski tretmani u različitim oblicima (toplice, kupke s različitim vrstama vode itd.) Mogli poboljšati kvalitetu života osoba s osteoartritisom povećanjem raspona pokreta. i smanjenje boli49-54 . Sustavni pregled objavljen 2009. godine, koji je okupio 9 ispitivanja i gotovo 500 pacijenata, zaključuje da je balneoterapija kratkoročno i dugoročno učinkovita za bolove povezane s osteoartritisom koljena.45.

 homeopatija. Objavljeno je nekoliko studija o učinkovitosti homeopatije u smanjenju boli i simptoma osteoartritisa. Autori sistematskog pregleda vjeruju da bi homeopatija mogla biti korisno liječenje osteoartritisa, ali da je potrebno više studija kako bi se to potvrdilo.48. Pogledajte list o homeopatiji.

 Avokado i soja se ne umiruju. Tvari ekstrahirane iz avokada i soje - neomašćivi dio njihovih ulja - mogu biti korisne za osobe s osteoartritisom koljena ili kuka. Na temelju 4 kliničke studije s placebom37-41 , ove tvari pomažu poboljšati funkciju zglobova i smanjiti bol i potrebu za protuupalnim lijekovima, bez nuspojava. Trenutno se sredstva za umirenje avokada i soje ne prodaju u Francuskoj, ali ne i u Kanadi.

 Magnetoterapija. Nekoliko je studija procijenilo učinke magnetoterapije, primijenjene pomoću statičkih magneta ili uređaja koji emitiraju elektromagnetska polja (EMF), u liječenju osteoartritisa, a posebno koljena.65-68 . Magnetoterapija bi smanjila bol na skroman način. U 2009. godini pregled koji je uključivao 9 studija i 483 pacijenta s osteoartritisom koljena zaključio je da je magnetoterapija zanimljiv komplementaran pristup za poboljšanje funkcionalne sposobnosti i olakšati djelatnost svakodnevno58.

 Pijavice. Pilot studija55 i 2 randomizirana klinička ispitivanja56, 57 provedene u Njemačkoj ukazuju da se primjenom pijavica na koljeno s osteoartritisom može ublažiti bol, umanjiti ukočenost i smanjiti drugi simptomi. Pijavice su se tradicionalno koristile u liječenju boli još od antike, a zatim su napuštene sredinom XNUMX. Stoljeća.e veka. Međutim, i dalje se uobičajeno koriste u tradicionalnim lijekovima u Aziji, Africi i arapskim zemljama.

 Bijela vrba (salix alba). Ekstrakti kore bijele vrbe učinkovitiji su od placeba u smanjenju bolova u zglobovima uzrokovanih osteoartritisom. Međutim, u ispitivanju 127 sudionika s osteoartritisom koljena ili kuka, ti su ekstrakti bili znatno manje učinkoviti od protuupalnih lijekova (diklofenak).74.

 joga. Rezultati kliničkih ispitivanja na zdravim osobama i ljudima s različitim mišićno -koštanim poremećajima69, 70 otkrivaju da praksa joge može pomoći u poboljšanju nekoliko aspekata ovih stanja, uključujući osteoartritis ruku71 i koljena72 i reumatoidni artritis73.

 Transkutana električna stimulacija (TENS). Ova tehnika koristi uređaj koji generira električnu struju niskog intenziteta, koja se prenosi do živaca elektrodama postavljenim na kožu. Pregled studija objavljenih 2000. godine sugerira da bi transkutana električna neurostimulacija mogla dovesti do smanjenja boli kod osteoartritisa koljena.44. Međutim, 2009. godine ažuriranje koje je objavila ista grupa istraživača, uključujući nova ispitivanja, zaključilo je da se učinkovitost ove tehnike ne može potvrditi za osteoartritis koljena.47.

 bušotina. Epidemiološki podaci ukazuju da je na mjestima gdje je unos bora 1 mg ili manje dnevno, učestalost problema s artritisom značajno veća (20% do 70%) nego u područjima gdje je dnevni unos između 3 mg i 10 mg dnevno ( 0% do 10%)3. Objavljeno je jedno kliničko istraživanje koje datira iz 1990. godine i koje je obuhvatilo 20 ispitanika o učinku bora na osteoartritis: sudionici su primijetili blago poboljšanje svog stanja nakon uzimanja 6 mg bora, 8 tjedana4.

 Boswellie (Boswellia serrata). Boswellia, čija su protuupalna svojstva pokazana in vitro i kod životinja, može pomoći u liječenju osteoartritisa. Zaista, nekoliko studija pacijenata s osteoartritisom koljena pokazalo je pozitivne rezultate.42,43,61. Međutim, još uvijek je premalo podataka koji bi ukazivali na dozu.

 kolagen. Kolagen osigurava koheziju, elastičnost i regeneraciju nekoliko tkiva (tetiva, vezivnog tkiva, ligamenata itd.). Studije koje su procijenile učinkovitost dodataka kolagena za ublažavanje osteoartritisa nisu bile konačne75-77 . Najnovije istraživanje otkrilo je lagano ublažavanje boli78. Podaci in vitro ukazuju na to da uzimanje takvih suplemenata može pomoći zahvaćenom zglobu stimulirajući proizvodnju kolagena.

bilješke. Većina istraživača koristila je dozu od 10 g kolagen hidrolizata dnevno. Umjesto toga, komercijalno dostupne kapsule i tablete nude 1 g do 2 g dnevno.

 Tai Chi. Kliničko ispitivanje provedeno je na 43 žene starije od 55 godina s osteoartritisom63. Vježbali su tai chi sedmično 12 sedmica ili su bili dio kontrolne grupe. Došlo je do pozitivnih promjena u percepciji boli, ukočenosti zglobova, ravnoteži i snazi ​​trbušnih mišića kod žena koje vježbaju tai chi. Prema sistematskom pregledu objavljenom 2008. godine, rezultati obećavaju, ali bit će potrebna daljnja klinička ispitivanja kako bi se provjerila učinkovitost tai chi -a60.

 ribizle (crna ribizla). ESCOP priznaje medicinsku upotrebu lišća crnog ribiza (psn) kao pomoćni tretman za reumatske poremećaje. Organizacija je identificirala prilično veliki broj studija in vivo pokazuju protuupalna svojstva lišća kako bi službeno priznali ovu upotrebu utvrđenu tradicijom.

doziranje

Ulijte 5 g do 12 g osušenog lišća u 250 ml kipuće vode 15 minuta. Uzimajte 2 šalice dnevno ove infuzije ili 5 ml tekućeg ekstrakta (1: 1), 2 puta dnevno, prije jela.

 Tradicionalno se za liječenje osoba s osteoartritisom koriste različite biljke: kurkuma (psn) (Curcuma longa), rizomi đumbira (psn) (Ziziber officinalis) i buhač (Tanacetum partenij).

 Masaža terapija. Sesije masaže doprinose općem blagostanju te opuštanju mišića i nerva. Također potiče cirkulaciju krvi i limfe. Zbog toga neki stručnjaci preporučuju njegovu upotrebu osobama s osteoartritisom64.

Ostavite odgovor