Kriptosporidioza je protozojska infekcija, odnosno infekcija uzrokovana protozojskim parazitom, Cryptosporidium spp, koji se razvija u crijevima, posebno u epitelnim stanicama, a posebno se manifestira proljevom.

To je bolest koja pogađa ljude, u svim fazama njihovog života, i većinu životinja, posebno goveda i ptice. Dvije glavne vrste koje parazitiziraju čovjeka su C. hominis i C. Parvum. Parazit opisuje aseksualni ciklus unutar crijevne ćelije, zatim seksualni ciklus koji rezultira oslobađanjem zaraznih oocista. Ljudi se inficiraju unošenjem ovih oocista.

Kriptosporidioza je bolest koja se nalazi u cijelom svijetu i već je izazvala nekoliko epidemija. Stopa infekcije varira između 0,6% i 2% u industrijski razvijenim zemljama naspram 4% do 32% stanovništva u zemljama u razvoju.

U Francuskoj su prijavljene epidemije uzrokovane fekalnom kontaminacijom distribucijske mreže pitke vode jer infektivni uzročnik ne uništavaju dezinficijensi koji se obično koriste za pročišćavanje vode. Kloriranje vode za piće ili bazena stoga nije dovoljno za uništavanje parazita.

Imajte na umu da parazit postaje neaktivan smrzavanjem pod određenim uvjetima: mora biti izložen temperaturi od -22 ° C najmanje 10 dana ili više od 65 ° C najmanje dvije minute.

Voda za piće, bazeni, rasadnici i domaće životinje rezervoari su ove patologije. Vrlo zarazna, ova parazitoza se prenosi na ljude, posebno domaćim životinjama, posebno teladima, jaganjcima, jaradom, prasadima, ždrijebadima i gmazovima. Podrijetlo prenošenja uglavnom je izravnim kontaktom sa životinjama, njihovim izlučevinama ili izlučevinama te fekalno-oralnim putem. Također je moguće zaraziti se posredno konzumiranjem kontaminirane hrane ili konzumiranjem povrća iz vrta oplođenog kontaminiranim gnojivom ili neprečišćenom vodom.

Prenos sa osobe na osobu se odvija fekalno-oralnim putem. Na primjer, ne perite ruke nakon promjene pelene zaraženom djetetu.

Njegova zaraza je sporadična ili epidemijska.

Dijagnoza kriptosporidioze najčešće se postavlja parazitološkim pregledom stolice koji otkriva parazita iz roda Cryptosporidium. Može se uraditi i biopsija crijeva. Kriptosporidiozu treba razlikovati od ciklosporijaze koja je parazitska bolest uzrokovana gutanjem kokcidije Cyclospora cayetanensis.

Sa životinjama

Kod životinja, simptomi se vide uglavnom kod mlađih životinja i manifestiraju se kao obilna žućkasta vodenasta proljev, gubitak težine, povraćanje i teška slabost. Kod purana i pilića mogu se pojaviti znakovi respiratorne infekcije. 

Kod ljudi

Kod zdravih osoba infekcija je obično asimptomatska. Može rezultirati klasičnim gastroenteritisom s bolovima u trbuhu, umorom, vodenom proljevom, mučninom i blagom temperaturom. Kriptosporidioza može utjecati i na pluća, ali to je iznimno.

Trajanje bolesti je promjenjivo: traje od tri do četrnaest dana.

Slučaj osoba sa imunodeficijencijom

Kod osoba s imunodeficijencijom bolest je mnogo ozbiljnija. Manifestira se teškim febrilnim proljevom s ponekad koleriformnim sindromom (= uzrokovanim toksinogenim klicama). Glavni klice uključeni u koleriformni sindrom su Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens, kao i enterotoksigena E. coli i Vibrio cholerae.

Veća stopa infekcije primijećena je kod pacijenata sa AIDS -om koji imaju hroničnu dijareju. Međutim, u Francuskoj je broj slučajeva ove bolesti kod pacijenata sa AIDS -om naglo opao od propisanih lijekova protiv HIV -a.

Slučaj ljudi sa oslabljenim imunitetom

Kod imunokompromitiranih osoba, starijih i djece, proljev je duži i produženi te može postati kroničan. Mogu se direktno ili indirektno povezati sa smrću pacijenta.

Kriptosporidioza može biti opasna po život ako se javi kod imunokompromitirane osobe.

Liječenje se provodi uzimanjem lijekova protiv parazita. Međutim, niti jedno liječenje nije 100% ljekovito, odnosno niti jedno ne uklanja patogen. Određeni lijekovi imaju relativnu učinkovitost, poput paromomicina ili nitazoksanida. Čini se da je rifaksimin najefikasniji molekul.

U akutnoj fazi bolesti sprječava se normalan unos hrane, što može zahtijevati infuzije kako bi se osigurale sve hranjive tvari potrebne tijelu, posebno mineralne soli jer se one evakuiraju proljevom.

prevencija

Prevencija se sastoji u smanjenju rizika od kontaminacije oocista, poštujući pravila higijene: dobro operite ruke nakon što ste bili u kontaktu sa životinjama, nakon odlaska u toalet, prije jela itd .; i izbjegavajte gutanje vode ili hrane koja bi mogla biti zagađena izmetom.