Uzrokovana lošom higijenom, a još više nedostatkom pristupa pitkoj vodi, dizenterija uglavnom pogađa nerazvijene zemlje ili zemlje u razvoju. Mogu biti bakterijskog ili parazitskog porijekla. Koji su njihovi simptomi? Kako ih tretirati? Odgovori dr Alaina Webera, doktora i međunarodnog konsultanta za hitne slučajeve u siromašnoj populaciji.

Dizenterija je zarazna bolest debelog crijeva koja uzrokuje proljev koji je često povezan s krvlju i sluzi i praćen grčevima u trbuhu. "Ova se bolest može širiti unošenjem kontaminirane hrane ili vode koja je već bila zagađena izmetom", objašnjava dr. Weber.

Postoje dvije vrste dizenterije. Evo njihovih specifičnosti: 

Bacilarna dizenterija

Poznat i kao dizenterijska šigeloza, bakterijskog je porijekla. Mogu ga uzrokovati različite bakterije, na primjer:

• Shigella bacillus;
• E. Coli;
• Yersinia;
• Amibe parazit.

Period inkubacije je jedan do četiri dana, a simptomi traju oko deset dana kod blage infekcije i do 6 tjedana kod teške bolesti.

Poseban slučaj šigeloze

„Šigeloza je češća kod djece nego kod odraslih. Posebno su pogođena djeca u dobi od 1 do 4 godine, posebno u područjima gdje su nedovoljne sanitarne mjere ili kada postoji epidemija bolesti. Kaže dr Weber.

Amebna dizenterija

Takođe se zove amebijaza, amebnu dizenteriju uzrokuje protozojski parazit poznat kaoEntamoeba histolytica. “Ovaj parazit utječe i na tanko i na debelo crijevo i širi se uglavnom putem izmeta”, opisuje liječnik.

Ova infekcija je uobičajena u zemljama u razvoju, gdje je pitka voda teško dostupna.

Bilo amebna ili bacilarna, dizenteriju uvijek uzrokuju:

• loša higijena;
• zbog nedostatka pristupa pitkoj vodi.

"Ljudi s dizenterijom unijeli su fekalne tvari kroz vodu ili hranu", kaže dr Weber, "i za razliku od amebne dizenterije koja se uglavnom prenosi kontaminacijom hrane ili pića, šigeloza se može dobiti iz bliskog kontakta sa zaraženim osobama". 

Bakterijska dizenterija se zaista može zaraziti u domu, dnevnom boravku ili staračkom domu.

Simptomi dizenterije mogu biti manje ili više ozbiljni ovisno o širenju zaraze, ali i ovisno o kvaliteti kanalizacije vode u tom području.

"U razvijenim zemljama simptomi dizenterije mogu biti blagi i lako se liječe, a obrnuto, u zemljama u razvoju znakovi i simptomi su teži", objašnjava doktor.

Simptomi bacilarne dizenterije

Kod bacilarne dizenterije simptomi počinju između 1 i 3 dana nakon infekcije. 

Najčešće su:

• bol u trbuhu koji može dovesti do jakih bolova u trbuhu;
• proljev, bez obzira na to je li povezan sa krvlju i sluzom ili nije;
• mučnina i povraćanje;
• blaga do jaka groznica;
• umor i opšta slabost.

“Ponekad su simptomi vrlo blagi i mogu proći sami bez liječenja. Ali u slučaju povraćanja i krvi ili sluzi u stolici, neophodno je konsultovati lekara ”, insistira dr Weber.

Simptomi amebične dizenterije

U slučaju amebne dizenterije simptomi su najčešće:

• jaki bolovi u trbušnom području;
• osećaj hladnoće i groznice;
• povraćanje i mučnina;
• vrtoglavica;
• vodenasta dijareja koja može sadržavati krv i / ili sluz;
• bol pri izlučivanju stolice;
• zatvor koji se javlja povremeno;
• umor.

Ova amebna dizenterija može uzrokovati komplikacije uzrokovane parazitom “u nekim slučajevima može uzrokovati čir na želucu ili dvanaesniku, jer ameba može živjeti u stijenkama crijeva bez kontrole”, objašnjava dr. Weber.

Ako parazit uspije ući u krvotok, može zaraziti jetru i uzrokovati apscese, koji mogu biti vrlo ozbiljni ili čak smrtonosni.

U slučaju simptoma, za potvrdu dijagnoze i posebno za pružanje odgovarajućeg liječenja, neophodno je utvrditi uzrok dizenterije. Za to se provodi analiza stolice - koja se naziva kultura stolice. Omogućuje analizu bakterija ili parazita odgovornih za infekciju.

Liječenje amebne dizenterije

Ako je dizenterija amebna: liječi se uzimanjem antiparazita širokog spektra i kontaktnim amebicidima koji djeluju lokalno u probavnom traktu. 

Liječenje bakterijske dizenterije

Ako je dizenterija bakterijskog porijekla: liječi se antibioticima, ovisno o bakterijama koje se nalaze u stolici.

„Dizenterija je jedna od tri najsmrtonosnije na svijetu, gotovo 4 miliona smrtnih slučajeva, uključujući više od 500.000 djece. Sve to, a glavni uzrok je nedostatak pristupa pitkoj vodi ”, inzistira dr Weber, koji vodi kampanju u potrazi za rješenjima koja se tiču ​​pristupa pitkoj vodi. Posebno liječnik predlaže ugradnju mobilnih strojeva za pročišćavanje vode koji rade na solarnu energiju. 

Prevencija dizenterije također se temelji na općim higijenskim i prehrambenim mjerama: 

• Temeljito operite ruke sapunom i vodom, ili hidroalkoholnom otopinom, posebno prije jela i nakon odlaska u toalet;
• Operite, ogulite i / ili skuhajte hranu prije nego što je pojedete;
• Izbjegavajte sirovo povrće;
• Prokuhajte vodu prije konzumiranja.