Dishidroza je stanje kože koje karakteriziraju vezikule na bočnim površinama prstiju na rukama i nogama, kao i na dlanovima i tabanima. Česta je pojava, posebno ljeti.

Dishidroza je oblik ekcema koji se naziva vezikularna dermatoza ruku. Dishidrozu treba razlikovati od drugih oblika vezikulo-buloznog ekcema na rukama, kao što su:

• le pompholyx, što odgovara iznenadnom palmoplantarnom vezikularnom i / ili buloznom osipu bez crvenila, obično praćen deskvamacijom oko 2 do 3 sedmice i može se ponoviti
• uhronični vezikulobullozni ekcem često napreduje do pucanja i zadebljanja kože
• la hiperkeratotična dermatoza ruku, Muškarci u dobi između 40 i 60 godina obično nastaju od debelih, svrbežnih mrlja s ponekad pukotinama u središtu dlanova. Općenito je više uzroka, povezujući kontaktne alergije, iritacije i kronične traume (uradi sam, itd.)
• teška vezikularna oštećenja uzrokovana mikoza nogama ili rukama.

Malo se zna o uzrocima dishidroze, ali poznato je da je povezana s drugim stanjima:

• u mikoze dermatofitima kao što su atletsko stopalo
• l 'hiperhidroza palmoplantarno ili pojačano znojenje u šakama i stopalima. Slično, klasično je vidjeti da se jelaidroza pojavljuje ljeti kada se vrućina povećava.
• uatopija : u nekim studijama nalazimo porodičnu ili ličnu istoriju atopije, ali u drugima ne ...
• l 'alergija na metal (nikal, krom, kobalt itd.), određena plastika (parafenilen diamin) i Beaume du Pérou nalaze se kod nekih pacijenata
• le duvan može biti otežavajući faktor

Postoje dva oblika dishidroze:

• jednostavna dishidroza, koju ne prati crvenilo. Na koži postoje samo vezikule
• dishidrotični ekcem, koji kombinira vezikule i crvenilo ili čak ljuštenje.

U oba slučaja svrbež je često intenzivan i može prethoditi ili pratiti osip na mjehurićima.

Oni su jasni (poput „mjehurića vode“), često otprilike simetrični na svakoj ruci i stopalu, skloni su spajanju, a zatim:

• ili se osuše, često formirajući smeđe kore.
• ili puknu, tvoreći tekuće rane

Dishidroza postoji u cijelom svijetu, ali se čini da je rjeđa u Aziji. Češći je kod odraslih nego kod djece. To se tiče i muškaraca i žena.

Čini se da ponavljajući kontakt sa iritantnim proizvodima (sredstva za čišćenje i sl.) i vodom, kao i dugotrajno nošenje rukavica, doprinose nastanku dishidroze. Tako su profesije u riziku od pogoršanja dishidroze pekari, mesari, kuhari i ugostiteljski zanati, ali i zdravstvene profesije i općenito sve profesije s rukama u vodi ili vrućoj i vlažnoj atmosferi. .

Evolucija se često ponavlja, ponekad isprekidana godišnjim dobima (ponavljanje u proljeće ili ljeto, na primjer). Ponekad se vezikule dishidroze inficiraju: njihov sadržaj postane bjelji (gnojni) i mogu uzrokovati limfangitis, limfni čvor u pazuhu ili preponama ...

Dishidroza je definirana pojavom mjehurića koji svrbe na rukama i stopalima. Ili ih ne prati crvenilo, to je jednostavna dishidroza.

Ili postoji crvenilo ili čak ljuštenje, govorimo o dishidrotskom ekcemu:

• Na nogama: crvenilo se najčešće nalazi na prstima, u udubljenju stopala i na bočnim površinama stopala
• Na rukama: češći su na prstima i na dlanu lica

Faktori rizika za pojavu dishidroze su:

• u mikoze stopala i šake s dermatofitima poput atletskog stopala
• l 'hiperhidroza palmoplantarno ili pojačano znojenje u šakama i stopalima.
• u alergije metali (nikal, krom, kobalt itd.), određena plastika (parafenilen diamin) i Beaume du Pérou
• le duvan što može biti otežavajući faktor ponavljajući kontakt sa iritirajućim proizvodima (sredstva za čišćenje i sl.), vodom ili vrućom i vlažnom atmosferom i produženo nošenje rukavica

Teško je spriječiti dishidrozu jer se recidivi ponekad pojavljuju čak i uz poštivanje izbjegavanja doprinosećih faktora:

• ograničenje znojenja,
• kontaktirati sa deterdženti (proizvodi za domaćinstvo…),
• produžen kontakt savoda i često pranje ruku ...

Među mjerama koje treba poduzeti kako bi se ograničio rizik od recidiva su:

• Izbjegavajte kontakt s iritantima i vodom.
• Izbjegavajte kontakt sa proizvodima na koje ste alergični ako je ljekar utvrdio kontaktnu alergiju
• Prestanite pušiti što može biti faktor koji doprinosi.
• Borite se protiv znojenja u slučaju:hiperhidroza

Lokalno liječenje temelji se na snažnim lokalnim kortikosteroidima (jer je koža ruku i stopala debela), kao što je Dermoval, najčešće se nanose u kremama, u večernjim satima s postupnim smanjenjem broja nanošenja

UV terapija (UVA ili UVB), koja se lokalno primjenjuje na šake i stopala u medicinskom okruženju, može smanjiti tankoću i broj pojava upale

Helioterapija, komplementarni pristup dishidrozi

Helioterapija se sastoji u vrlo umjerenom izlaganju (5 minuta dnevno) zahvaćenih ruku i stopala zalazećem suncu, ljeti oko 17 sati. Po mehanizmu je sličan UV terapiji koja se isporučuje u ordinaciju.