LDH označava klasu enzima, laktazne dehidrogenaze. Nalaze se svuda u tijelu, bilo u mišićima (pa čak i u srcu), u tkivima pluća ili u krvnim stanicama. Enzim je protein čija je uloga da katalizira reakcije unutar tijela, drugim riječima da ih pokrene ili ubrza proces koji je obično vrlo spor.

Postoji nekoliko tipova, ili izoenzima, označenih brojem prema njihovoj lokaciji. Tako oni srca ili mozga dobijaju status LDH 1 i 2, dok su trombociti i limfni čvorovi LDH3, jetreni LDH 4 i kožni LDH5.

Uloga LDH u tijelu je da katalizira transformaciju piruvata u laktat, i obrnuto. Ove dvije kiseline imaju ulogu prijenosa energije između stanica.

Imajte na umu da se naziva i laktat dehidrogenaza, ili lactic dehidrogenaza, a ponekad je simbolizirana LD.

Medicinski interes LDH enzima je prije svega otkrivanje abnormalnog povećanja njihovog prisustva. Normalno, LDH se zadržava u ćelijama tela. Ali ako su tkiva oštećena, ona će se prosuti i stoga katalizirati sve više i više piruvata u laktat.

Njihovo prepoznavanje u određenim područjima ili praćenje njihovog ponašanja u tijelu može na taj način omogućiti da se utvrdi područje koje je pretrpjelo oštećenje ćelija ili da se procijeni njegova ozbiljnost. Takođe je koristan za uočavanje niza bolesti, od anemije do raka (pogledajte “Tumačenje rezultata LDH”).

Ispitivanje doze LDH vrši se jednostavnim uzorkovanjem krvi. Tačnije, laboratorije će analizirati serum, tekućinu u kojoj se kupaju sastojci krvi poput crvenih krvnih zrnaca. Iako ovi drugi također imaju enzime LDH u svojim srcima, prije svega je doza seruma ta koja se računa u određivanju da li je nivo abnormalan ili ne.

Referentna vrijednost za test LDH enzima procjenjuje se na 120 do 246 U/L (jedinica po litru).

Da bi pratio pregled, ljekar može analizirati rezultate laboratorija i eventualno identificirati različite poremećaje kod pacijenta. Često će biti potrebno povezati ovaj rezultat sa nivoom drugih enzima ili kiselina, jer jednostavno povećanje ili smanjenje LDH može imati različito porijeklo. Stoga postoje različite mogućnosti tumačenja.

Ako je nivo LDH visok:

• anemija

Najčešće može biti perniciozna (koja se naziva i Biermerova bolest) ili hemolitička anemija. U potonjem, autoantitijela se vežu za crvena krvna zrnca i uništavaju ih, što povećava razinu LDH u krvi.

• Rak: Određeni oblici raka kao što su neoplazije su takođe povezani sa brzim porastom LDH.
• Infarkt: Nakon infarkta miokarda, povezanog sa oštećenjem tkiva srca, uočeno je povećanje nivoa LDH u roku od 10 sati. Stopa zatim ponovo pada u naredne dvije sedmice.
• AVC (isto značenje kao infactus)
• pankreatitis
• Bolesti bubrega i crijeva
• Mononukleoza
• Plućne embolije
• Angina pektoris
• mišićna distrofija
• Hepatitis (toksični ili opstruktivni)
• Miopatija (ovisno o lokaciji poremećaja)

Ako je nivo LDH nizak ili normalan:

U ovom slučaju radi se o tome da nikakav problem nije prisutan, niti se na taj način može identifikovati, u organizmu.

Ne brinite: iako ova lista bolesti može uplašiti one koji su imali visok rezultat LDH, dobro je zapamtiti da druge vrlo svakodnevne aktivnosti, kao što je naporno vježbanje, mogu uzrokovati privremeni porast LDH. u krvi.

S druge strane, hemoliza (ruptura crvenih krvnih zrnaca u krvi) u vrijeme testa može uzrokovati lažno pozitivan rezultat. LDH prisutan u crvenim krvnim zrncima će se zaista širiti i samim tim iskriviti rezultat.

Nakon ispitivanja nivoa LDH, rezultati će biti poslani vašem lekaru koji može ponovo da razgovara sa vama ako je potrebno. Ako rezultati ukazuju na prisustvo poremećaja, onda ćete jednostavno biti upućeni dotičnom specijalistu.

U slučaju raka, redovno praćenje nivoa LDH može se pokazati kao marker da li je rak bio uspješan ili ne, kako bi se znalo da li su ciljne ćelije zaista uništene ili napadaju druge dijelove tijela.