Gastroplastika

Gastroplastika

Postavljanje želučane trake je reverzibilna operacija operacije pretilosti (gastroplastika) koja ima za cilj smanjenje veličine želuca. Obično se izvodi laparoskopijom. Očekivani gubitak težine može biti u rasponu od 40-60% viška težine. Da bi se povećale šanse za uspjeh, postavljanje želučane trake mora biti povezano s postoperativnim praćenjem od strane kirurškog tima i poštivanjem određenih pravila od strane pacijenta, posebno u pogledu prehrane.

Šta je gastroplastika?

Gastroplastika je operacija pretilosti koja ima za cilj smanjiti veličinu želuca. Omogućava smanjenje količine unesene hrane izazivajući osjećaj rane sitosti, što pomaže pacijentima da promijene svoje prehrambene navike kao dio sveobuhvatnog i dugoročnog liječenja njihove pretilosti.

Gastrični pojas

Prsten za gastroplastiku postavlja se oko gornjeg dijela želuca kako bi se ograničio mali džep. Ovaj mali želudac se brzo puni tokom hranjenja, što rezultira ranom sitošću. Zatim se ovaj mali džep polako prazni u dio želuca koji se nalazi ispod prstena i tada se probava odvija normalno. Ovaj prsten je spojen malom cijevi s kontrolnom kutijom smještenom ispod kože. Ovaj prsten se može stegnuti ili olabaviti ubrizgavanjem tečnosti u kućište kroz kožu. Postavljanje želučane trake jedina je potpuno reverzibilna operacija pretilosti.

Druge vrste gastroplastike

  • Želučani premosnik je tehnika koja kombinira izgradnju malog džepa u gornjem dijelu želuca koji uzrokuje značajno smanjenje želučanog kapaciteta i kratki spoj dijela crijeva kako bi se ograničila količina hrane koju tijelo apsorbira
  • Gastrektomija rukava (ili rukavna gastrektomija) sastoji se u uklanjanju približno 2/3 želuca, a posebno dijela koji sadrži stanice koje luče hormon koji stimulira apetit (grelin). Želudac je sveden na okomitu cijev, a hrana brzo prolazi kroz crijeva.

Kako se vrši postavljanje želučane trake?

Priprema za postavljanje želučane trake

Operaciji mora prethoditi potpuna procjena koja također omogućava pacijentu da ima vremena za razmišljanje prije nego što nastavi s kirurškim činom.

Dan ispita

Pacijent ulazi u bolnicu dan prije (ili ujutro) operacije. 

Intervencija

Operacija se obično izvodi laparoskopski uz pomoć kamere kroz male rezove u rasponu od 5 do 15 mm. U rijetkim slučajevima to se može učiniti klasičnim rezom (laparotomijom). Operacija se izvodi pod općom anestezijom i može trajati do 3 sata.

Zašto je postavljena želučana traka?

Kao i sve operacije gastroplastike, postavljanje želučane trake može se uzeti u obzir kod ljudi:

  • S indeksom tjelesne mase (BMI) većim ili jednakim 40
  • S BMI-om većim ili jednakim 35 koji imaju ozbiljne zdravstvene probleme povezane s težinom (dijabetes, visoki krvni tlak, apneja u snu, zatajenje srca)

Očekivani rezultati / Dani nakon operacije

Očekivani rezultati

Prekomjerna težina odgovara broju dodatnih kilograma u usporedbi s očekivanom idealnom težinom izračunatom na osnovu BMI-a između 23 i 25. Nakon postavljanja želučane trake, očekivani gubitak težine u postotku od viška težine je 40-60% . To odgovara gubitku težine od oko 20 do 30 kg za osobu prosječne visine (1m70) sa BMI jednakim 40.

Moguće komplikacije

Postavljanje želučane trake zahtijeva pažljivo praćenje od strane hirurškog tima nakon operacije. Prosječan boravak u bolnici je oko 3 dana, što medicinskom timu omogućava da preuzme odgovornost za sve postoperativne komplikacije (infekcije, krvarenja itd.) Pretilost povećava rizik od flebitisa (ugrušak u venama) i plućne embolije. U tom se slučaju nakon operacije mogu razmotriti injekcije za razrjeđivanje krvi i kompresijske čarape.

Kasnije se mogu pojaviti i mehaničke komplikacije:

  • Problemi povezani sa slučajem: infekcije, pomicanje kućišta ispod kože, bol na mjestu kućišta, pucanje cijevi koja povezuje kućište i prsten;
  • Klizanje prstena i širenje vrećice iznad prstena što može dovesti do jakog povraćanja ili čak nemogućnosti jela;
  • Poremećaji jednjaka (refluks, ezofagitis);
  • Lezije želuca uzrokovane prstenom (erozija želuca, migracija prstena).

Posljedice intervencije

  • Pacijent se treba posavjetovati sa svojim kirurgom i nutricionistom radi dužeg praćenja. On mora poštivati ​​dijetetske savjete: jedite polutekuću pa čvrstu, jedite polako, ne pijte dok jedete, dobro žvačite čvrste tvari.
  • Nakon povratka kući, pacijent bi trebao pratiti pojavu određenih simptoma (otežano disanje, bol u trbuhu, groznicu, krvarenje iz anusa, ponavljano povraćanje ili bol u ramenu) i kontaktirati svog kirurga ako se pojavi jedan od njih. . Čak i kasno nakon operacije, ponovljeno povraćanje treba prijaviti svom ljekaru.
  • Kao i kod bilo koje operacije pretilosti, trudnoća se ne preporučuje tijekom prve postoperativne godine.

Ostavite odgovor