Hallux rigidus često se definira kao osteoartritis palca. Zglob velikog palca postaje deformiran i ukrućen zbog propadanja hrskavice. Može se razmotriti nekoliko tretmana.

Definicija hallux rigidus

U anatomiji haluks odgovara palcu. To može doživjeti različite poremećaje, uključujući hallux rigidus karakteriziran deformacijom i ukočenošću metatarsofalangealnog zgloba palca. Ovaj zglob povezuje falange s metatarsusom (koštana struktura smještena u središtu stopala).

Prije hallux rigidus često postoji hallux liminus koji karakterizira smanjena pokretljivost metatarsofalangealnog zgloba palca.

Uzrok hallux rigidus

Često halux rigidus definiramo kao osteoartritis velikog prsta nogu jer je uzrokovan propadanjem zglobne hrskavice. Trošenje hrskavice uzrokuje trenje između kostiju i stvaranje koštanih izraslina koje se nazivaju osteofiti ili "kljunovi papagaja". Ove izrasline će deformirati zglob i uzrokovati nelagodu i bol.

Dijagnoza krute vuče

Hallux rigidus ili artritis palca na nozi sumnja se kliničkim pregledom. Liječnik primjećuje deformaciju, ukočenost i smanjenu pokretljivost metatarsofalangealnog zgloba palca. Kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik može naručiti medicinske snimke poput rendgenskog snimanja, MRI (slikanje magnetskom rezonancom), CT ili scintigrafiju.

Faktori rizika za hallux rigidus

Kao i drugi oblici osteoartritisa, veliki palac može biti podložan mnogim faktorima. Na primjer, identificirano je nekoliko mehaničkih faktora koji mogu dovesti do razvoja hallux rigidus:

• mikrotraume koje mogu biti posebno uzrokovane prakticiranjem određenih sportova, poput nogometa ili plesa;
• pritisak uzrokovan dugim palcem, kao što je slučaj s egipatskom nogom;
• nose uske cipele ili štikle.

Deformitet zgloba

Hallux rigidus rezultira deformacijom metatarsofalangealnog zgloba palca na nozi uzrokovanom stvaranjem koštanih izraslina. Postoji pojava kvržice na velikom prstu, na nivou metatarsofalangealnog zgloba.

Ukočenost zglobova

Deformitet zgloba prati ukrućenje zgloba. Ukočenost se s vremenom povećava s značajnim ili čak potpunim gubitkom pokretljivosti zgloba. 

Bol u palcu

Deformacija zgloba uzrokuje i pojavu boli u palcu. Oni mogu postati sve intenzivniji i uzrokovati značajnu nelagodu.

U slučaju hallux rigidus mogu se propisati analgetici ili protuupalni lijekovi. Mogu se koristiti i intraartikularne injekcije.

U slučaju halux rigidusa također bi se moglo preporučiti da prilagodite svoju obuću i ograničite određene aktivnosti koje mogu naglasiti deformaciju zgloba (npr. Nogomet, ples itd.).

Hirurški tretmani

Ako prethodni tretmani nisu učinkoviti, može se ponuditi operacija. Može se razmotriti nekoliko tehnika:

• metatarsofalangealna artrodeza koja uključuje blokiranje zgloba;
• postavljanje metatarsofalangealne proteze;
• osteotomija ili artroliza, operacije koje se sastoje od popravljanja deformiteta kostiju i zglobova.

Prevencija hallux rigidus sastoji se u ograničavanju što je više moguće pritiska i mikrotrauma u palcu. Za to se posebno preporučuje da imate odgovarajuću obuću i da je prilagodite svojim aktivnostima.