Hipogamaglobulonemija je smanjenje nivoa gama-globulina ili imunoglobulina, supstanci koje imaju važnu ulogu u imunološkom sistemu. Ova biološka anomalija može biti posljedica uzimanja određenih lijekova ili različitih patologija, od kojih neke zahtijevaju brzu dijagnozu. 

Hipogamaglobulinemija je definirana nivoom gama-globulina manjim od 6 g / l na elektroforezi proteina plazme (EPP). 

Gama globulini, koji se nazivaju i imunoglobulini, tvari su koje stvaraju krvne stanice. Oni imaju vrlo važnu ulogu u odbrani tijela. Hipogamaglobumonemija dovodi do manje ili više ozbiljnog smanjenja imunološke obrane. Rijetko je.

Pregled koji omogućava određivanje gama-globulina, između ostalog, je elektroforeza proteina seruma ili proteina plazme. Provodi se u slučaju sumnje na određene bolesti ili nakon abnormalnih rezultata tijekom prvih pregleda. 

Ovaj se pregled propisuje u slučaju sumnje na humoralni imunološki nedostatak u prisutnosti ponavljajućih infekcija, posebno ORL i bronhopulmonalne sfere ili pogoršanja općeg stanja, u slučaju sumnje na multipli mijelom (simptomi: bol u kostima, anemija, česte infekcije ...). 

Ovaj test se može koristiti i nakon abnormalnih rezultata koji pokazuju povećanje ili smanjenje proteina u serumu, visoku koncentraciju proteina u urinu, visok nivo kalcija u krvi, abnormalnost u broju crvenih krvnih zrnaca ili bijelih krvnih zrnaca.

Elektroforeza serumskih proteina je ispitivanje koje omogućuje mjerenje gama globulina. 

Ovaj rutinski biološki test (uzorak krvi, obično iz lakta) omogućuje kvantitativni pristup različitim proteinskim komponentama seruma (albumin, globulini alfa1 i alfa2, globulini beta1 i beta2, gama globulin). 

Elektroforeza proteina u serumu jednostavan je pregled koji omogućuje otkrivanje i sudjelovanje u praćenju brojnih patologija: upalnih sindroma, određenih karcinoma, fizioloških ili nutritivnih poremećaja.

Usmjerava prema potrebnim dodatnim pregledima (imunofiksacija i / ili specifični testovi proteina, hematološka procjena, bubrežna ili probavna pretraga).

Otkriće hipogamaglobulonemije može biti posljedica uzimanja lijekova (oralna kortikosteroidna terapija, imunosupresivi, antiepileptici, kemoterapija tumora itd.) Ili različitih patologija. 

Dodatni pregledi omogućuju postavljanje dijagnoze kada se isključi uzrok uzimanja lijeka. 

Kako bi se otkrile patologije koje su hitni dijagnostički slučajevi (mijelom lakog lanca, limfom, kronična mijeloična leukemija), provode se tri pregleda: traženje tumorskog sindroma (limfadenopatija, hepato-splenomegalija), otkrivanje proteinurije i krvna slika.

Nakon što se isključe ovi dijagnostički hitni slučajevi, spominju se drugi uzroci hipogamaglobulonemije: nefrotski sindrom, eksudativne enteropatije. Uzroci eksudativnih enteropatija mogu biti kronična upalna bolest crijeva, celijakija kao i solidni probavni tumori ili određene limfoidne hemopatije poput limfoma ili primarne amiloidoze (LA, amiloidoza lakih lanaca imunoglobulina).

Rijetko hipogamaglobulonemija može biti uzrokovana humoralnim imunološkim nedostatkom.

Teška pothranjenost ili Cushingov sindrom također mogu biti uzrok hipogamaglobulonemije.

Dodatni pregledi omogućuju postavljanje dijagnoze (torako-abdominalno-zdjelični skener, krvna slika, upalno liječenje, albuminemija, 24-satna proteinurija, određivanje težine imunoglobulina i imunofiksacija krvi)

Tretman zavisi od uzroka. 

Može se postaviti kao preventivni tretman kod ljudi koji pate od hipogamaglobulinemije: vakcinacija protiv pneumokoka i druga cijepljenja, profilaksa antibioticima, zamjena polivalentnim imunoglobulinima.