Hipozijalija: definicija, simptomi i liječenje

Hipozijalija: definicija, simptomi i liječenje

O hiposialiji govorimo kada se smanji proizvodnja sline. Problem nije beznačajan jer može imati značajan utjecaj na kvalitetu života: osjećaj suhih usta i stalne žeđi, poteškoće u govoru ili upijanju hrane, problemi s usnom šupljinom itd. Osim toga, iako to nije uvijek slučaj, može može ukazivati ​​na drugu bolest, poput dijabetesa.

Šta je hiposialija?

Hipozijalija nije nužno patološka. Na primjer, može se pojaviti tijekom epizode dehidracije i nestati čim se tijelo ponovno hidratizira.

No, kod nekih ljudi hipozijalija je trajna. Čak i kada nisu izloženi vrućini i piju puno vode, i dalje se osjećaju kao da imaju suha usta. Ovaj osjećaj, koji se naziva i kserostomija, je manje -više jak. I to je objektivno: zaista nedostaje sline. 

Imajte na umu da osjećaj suhoće usta nije uvijek povezan s niskom proizvodnjom sline. Kserostomija bez hipozijalije čest je simptom posebno stresa koji s njim nestaje.

Koji su uzroci hiposialije?

Hipozijalija se opaža u sljedećim situacijama:

  • epizoda dehidracije : suha usta zatim prate suhe i ispucale usne, s vrlo pojačanim osjećajem žeđi;
  • lijek : mnoge tvari mogu utjecati na aktivnost žlijezda slinovnica. To uključuje, na primjer, antihistaminike, anksiolitike, antidepresive, neuroleptike, diuretike, određene analgetike, antiparkinsonske lijekove, antikolinergike, antispazmodike, antihipertenzive ili čak kemoterapiju;
  • starenje : s godinama žlijezde slinovnice postaju manje produktivne. Lekovi ne pomažu. A problem je još izraženiji tokom toplinskog vala, jer se stariji osjećaju manje žedni, čak i kad tijelu nedostaje vode;
  • radioterapija glave i / ili vrata može utjecati na žlijezde slinovnice;
  • uklanjanje jedne ili više žlijezda slinovnica, zbog tumora na primjer. Normalno, pljuvačku proizvode tri para glavnih žlijezda slinovnica (parotidne, submandibularne i sublingvalne) i pomoćne žlijezde slinovnice raspoređene po oralnoj sluznici. Ako se neki uklone, drugi nastavljaju izlučivati ​​pljuvačku, ali nikad više kao prije;
  • začepljenje pljuvačnog kanala litijazom (nakupljanjem minerala koji formiraju kamen), stenozirajućom bolešću (koja sužava lumen kanala) ili pljuvačnim čepom može spriječiti bijeg sline koju proizvodi jedna od žlijezda slinovnica. U tom slučaju hipozijaliju obično prati upala žlijezde, koja postaje bolna i bubri do te mjere da deformira obraz ili vrat. Ovo ne prolazi nezapaženo. Slično, parotitis bakterijskog podrijetla ili povezan s virusom zaušnjaka može ometati proizvodnju sline;
  • određene hronične bolestisimptomi, poput Gougerot-Sjögrenovog sindroma (koji se naziva i sicca sindrom), dijabetesa, HIV / AIDS-a, kronične bubrežne bolesti ili Alzheimerove bolesti uključuju hipozijaliju. Druge patologije također mogu utjecati na pljuvačni sistem: tuberkuloza, lepra, sarkoidoza itd.

Kako bi otkrio uzrok hipozijalije, a posebno kako bi isključio hipotezu o ozbiljnoj temeljnoj bolesti, liječnik će možda morati propisati različite preglede: 

  • analiza sline;
  • mjerenje protoka;
  • test krvi;
  •  ultrazvuk žlijezda slinovnica itd.

Koji su simptomi hiposialije?

Prvi simptom hipozijalije su suha usta ili kserostomija. Ali nedostatak pljuvačke može imati i druge posljedice:

  • povećana žeđ : usta i / ili grlo su ljepljivi i suhi, usne ispucale, a jezik suh, ponekad neobično crven. Osoba može imati i osjećaj peckanja ili iritacije oralne sluznice, posebno kada jede začinjenu hranu;
  • poteškoće u govoru i jelu Obično slina pomaže podmazivanju sluznice, što pomaže pri žvakanju i gutanju. Sudjeluje u širenju okusa, dakle u percepciji okusa. A njegovi enzimi pokreću probavu djelomičnim razgradnjom hrane. Kada nije u dovoljnoj količini za obavljanje ovih uloga, pacijenti imaju poteškoća u artikulaciji i gube apetit;
  • oralni problemi : osim što ima ulogu u probavi, slina ima i zaštitno djelovanje protiv kiselosti, bakterija, virusa i gljivica. Bez toga, zubi su skloniji karijesu i demineralizaciji. Mikoze (tip kandidijaze) lakše se rješavaju. Ostaci hrane se nakupljaju između zuba, budući da ih više ne "ispire" slina, pa se pogoduje bolesti desni (gingivitis, zatim parodontitis), kao i loš zadah (halitoza). Nošenje prijenosne zubne proteze također se slabije podnosi.

Kako liječiti hiposialiju?

U slučaju osnovne patologije, njeno liječenje će imati prioritet.

Ako je uzrok lijek, liječnik može istražiti mogućnost prekida liječenja odgovornog za hipozijaliju i / ili njegovu zamjenu drugom tvari. Ako to nije moguće, on ili ona će moći smanjiti propisane doze ili ih podijeliti u nekoliko dnevnih doza umjesto u samo jednu. 

Liječenje suhih usta uglavnom je usmjereno na olakšavanje jela i govora. Osim higijenskih i dijetetskih preporuka (pijte više, izbjegavajte kavu i duhan, temeljito operite zube i odgovarajućom pastom za zube, posjetite stomatologa svaka tri do četiri mjeseca itd.), Mogu se propisati zamjene sline ili oralna maziva. Ako nisu dovoljni, postoje lijekovi za stimulaciju žlijezda slinovnica, pod uvjetom da su još uvijek funkcionalni, ali nuspojave nisu zanemarive: prekomjerno znojenje, bol u trbuhu, mučnina, glavobolja, vrtoglavica itd. Zbog toga se ne koriste puno.

Ostavite odgovor