sadržaj
Medicinski tretmani za žučne kamence
Bitan. Ljudi koji misle da imaju bilijarne kolike uvijek bi trebali razgovarati sa svojim ljekarom. Čak i ako napadaj prestane spontano, potrebno je napraviti ultrazvuk i možda intervenciju kako bi se izbjegle ponekad ozbiljne komplikacije. A ako napad ne prestane nakon nekoliko sati, ili u slučaju brzog pojavljivanja simptoma alarma (groznica, žutica, povraćanje), potrebno je konzultirati se što je prije moguće. |
Ultrazvuk abdomena omogućuje postavljanje dijagnoze, otkrivajući 90% kamenaca. Povezan je s biološkim pregledima (test krvi) kako bi se procijenila ozbiljnost situacije. Liječenje je indicirano kada kamen u žuči uzrokuje bolne napade ili komplikacije. Kad se tijekom liječničkog pregleda slučajno otkriju žučni kamenci i ne uzrokuju nelagodu, ne preporučuje se njihovo liječenje.
dijeta
Propisuje se za period od najmanje 48 sati.
Medicinski tretmani za žučne kamence: sve razumite za 2 min
farmaceutske proizvode
U napadu, žučni kamen može blokirati kanal kroz koji prolazi žuč. To dovodi do poteškoća u protoku žuči i upale, te uznemirenosti zida žučnog mjehura (ishemija ili nedostatak kisika, nekroza ili uništavanje stanica u stijenci), a ponekad i bakterijske infekcije žučnog mjehura. 'gdje su neophodni medicinski tretmani.
antibiotici
Propisuju se na temelju kriterija koji omogućuju procjenu je li vjerovatno prisustvo bakterija u žučnoj tekućini. Ovi kriteriji uključuju ozbiljnost simptoma, starost, prisutnost zimice, dijabetes, slab imunitet, temperaturu iznad 38 ° 5 i laboratorijske pretrage.
Sredstva protiv bolova
Napad jetrene kolike ponekad je vrlo bolan, analgetici su neophodni. Ljekar propisuje neopioidne analgetike poput Visceralgina.
Antispazmodike
U kombinaciji s analgeticima, poput Spasfona.
Antiemetike
To su lijekovi za mučninu i povraćanje, na primjer, Primperan.
hirurgija
U slučaju jetrenih kolika ili bilijarnih kolika, liječenje lijekovima protiv bolova omogućuje prevladavanje bolne krize. Uvijek se radi ultrazvuk abdomena, a u slučaju kamenca operacija uklanjanja žučne kese zakazuje se u sljedećih mjesec dana kako bi se izbjegli recidivi ili komplikacije.
U slučaju žučnih kamenaca koji uzrokuju akutni kolecistitis blage ili umjerene težine, kirurg izvodiuklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija). Ovo je jedini siguran način da se izbjegne ponavljanje žučnih kamenaca, što je uobičajeno.
Operacija se najčešće izvodi laparoskopijom, odnosno malim rezovima kroz koje kirurg prolazi optička vlakna kako bi vidio i instrumente potrebne za operaciju. Time se sprječava širok otvor u trbušnoj stjenci i omogućuje brži oporavak. U nekim slučajevima, međutim, kirurg se odlučuje za laparotomiju, odnosno otvaranje trbuha.
Oporavak traje samo nekoliko dana. Ova intervencija je vrlo česta, a posljedice općenito vrlo pozitivne. Kada je kolecistitis ozbiljan, operacija uključuje ispuštanje žučne kese iz kože.
Tokom takvih operacija, hirurški tim izvodi a peroralna cholangiographie, pregled radi otkrivanja kamenaca u drugim intra- ili ekstrahepatičnim žučnim kanalima i u glavnim žučnim kanalima. Ako postoje, kasnije bi mogle izazvati komplikacije pa ih treba liječiti.
Uklanjanje žučne kese obično ima nekoliko dugoročnih posljedica. Nakon operacije, jetra nastavlja proizvoditi žuč, koja prolazi kroz zajednički žučni kanal i izravno se ispušta u tanko crijevo. Stoga osoba može normalno jesti. Žuč se tada češće izlučuje, što može uzrokovati pojavu vodene stolice. Ako problem postoji i pokazuje se da je vrlo mučan, neke promjene u prehrani mogu pomoći, poput izbjegavanja masne i začinjene hrane i konzumiranja više vlakana.
Osim toga, kolestiramin (na primjer, Questran®), lijek koji apsorbira žuč u crijevima, pomaže u kontroli ove situacije.