OCD bi bio posljedica a nedostatak serotonina u mozgu. Uglavnom korišteni lijekovi povećavaju količinu serotonina u sinapsama (spoj između dva neurona) sprječavajući njihovo ponovno preuzimanje. Ovi lijekovi se nazivaju inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina. Olakšavaju prenos nervne poruke.

Glavni propisani antidepresivi selektivnog inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) su:

• Fluvoksamin (Floxyfral® / Luvox®)
• Fluoksetin (Prozac®)
• Sertralin (Zoloft ®)
• Paroksetin (Deroxat® / Paxil®)
• Escitalopram (Seroplex® / Lexapro®)
• Citalopram (Seropram® / Celexa®)

Učinkoviti su kod OKP -a nakon nekoliko tjedana liječenja. Liječenje obično traje nekoliko godina. U slučaju ponovnog pojavljivanja poremećaja, doza se može povećati ili pokušati nova molekula. Više od polovice pacijenata vidjelo bi se poboljšanje njihovog stanja zahvaljujući prilagođenom liječenju lijekovima.

Također se može propisati klomipramin (Anafranil®), koji pripada drugoj klasi antidepresiva, tricikličkim antidepresivima i za koji se prvi put pokazalo da je učinkovit kod OKP -a.¹⁶. Obično se koristi kao druga linija, ako se prvi lijekovi nisu pokazali učinkovitima, jer nuspojave mogu biti značajne.

Doze propisane za OKP obično su veće nego za liječenje depresije. Ako se pokaže da je liječenje neučinkovito, treba se obratiti psihijatru jer se mogu isprobati drugi molekuli poput litija ili buspirona (Buspar®).

Za smanjenje anksioznosti mogu se propisati anksiolitici koji pripadaju klasi benzodiazepina. Na primjer, klonazepam (Rivotril®) pokazao je određenu učinkovitost u liječenju OKP -a. Međutim, prijavljeni su rizici od promjena raspoloženja, razdražljivosti i suicidalnih misli.¹⁷.

Električna stimulacija, korištena u Parkinsonovoj bolesti, imala je neke rezultate u ozbiljnom OKP-u ili otpornom na liječenje¹⁸. Duboka stimulacija mozga (DBS) uključuje implantaciju elektroda u mozak i njihovo povezivanje sa stimulatorom koji isporučuje električnu struju. Ova invazivna tehnika je još uvijek eksperimentalna¹⁹. Može se ponuditi manje invazivna transkranijalna magnetska stimulacija (slanje bezbolnog magnetskog impulsa kroz zavojnicu).

Poremećaje povezane s OKP -om također je potrebno liječiti.

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja najčešće uključuje bihevioralnu i kognitivnu terapiju. Ova terapija ima za cilj smanjiti tjeskobe povezane s opsesijama i smanjiti kompulzije uzrokovane tim opsesijama. Sesije se mogu sastojati od praktičnih vježbi, osobe koja se suočava sa situacijama kojih se plaši, opuštanja ili igranja uloga.

Lijekovi i psihoterapije mogu se kombinirati i pokazalo se da su učinkoviti. Zapravo, dvije trećine liječenih pacijenata vidjelo bi da se njihovi poremećaji smanjuju. Kombinacija ova dva se obično nudi izravno u slučaju teških poremećaja ili nakon neuspjeha jednog lijeka.

Ponekad je bolest otporna na liječenje. To se obično odnosi na osobe s teškim poremećajima koji također pate od bipolarnog poremećaja i poremećaja prehrane. Tada može biti potrebna hospitalizacija.