Meningealni sindrom je skup simptoma koji ukazuju na poremećaj moždanih ovojnica (membrane koje okružuju mozak i leđnu moždinu). Tri glavna simptoma su glavobolja, povraćanje i ukočen vrat. Meningealni sindrom je hitna medicinska pomoć.

Definicija meningealnog sindroma

Meninge su zaštitni slojevi za centralni nervni sistem. Oni su trio uzastopnih membrana koje pokrivaju mozak u lobanjskoj šupljini i leđnu moždinu u kičmenoj šupljini (kičma).

Govorimo o meningealnom sindromu kako bismo označili skup simptoma koji ukazuju na patnju moždanih ovojnica. Ovaj sindrom uglavnom obilježavaju tri simptoma:

• glavobolje (glavobolje),
• povraćanje
• ukočenost i bolovi u mišićima u vratu.

Često se primjećuju i drugi simptomi (pogledajte odjeljak "Simptomi" na ovoj stranici). U najmanjoj sumnji, medicinski savjet je neophodan. Meningealni sindrom zahtijeva sustavnu i hitnu njegu.

Uzroci meningealnog sindroma

Meningealni sindrom se očituje u meningitisu (upala moždanih ovojnica) i subarahnoidnim krvarenjima (izbijanje krvi u moždanima). Njihovi uzroci su različiti.

U velikoj većini slučajeva subarahnoidno krvarenje je posljedica pucanja ili pucanja intrakranijalne aneurizme (vrsta kile koja se stvara na stijenci arterija). Meningitis je uglavnom posljedica virusne ili bakterijske infekcije. Meningoencefalitis se ponekad javlja kada upala zahvati meninge i mozak koji prekrivaju.

Napomena: Ponekad postoji zabuna između meningealnog sindroma i meningitisa. Meningealni sindrom je skup simptoma koji se mogu pojaviti kod meningitisa. S druge strane, meningealni sindrom može imati i druge uzroke osim meningitisa.

Zabrinute osobe

Meningitis se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, rizik je veći u:

• djeca mlađa od 2 godina;
• adolescenti i mlade odrasle osobe od 18 do 24 godine;
• osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, što uključuje starije osobe, osobe sa hroničnim zdravstvenim problemima (rak, SIDA itd.), osobe u remisiji od bolesti, one koje uzimaju lijekove koji slabe imunološki sistem.

Subarahnoidno krvarenje je bolest koja je i dalje rijetka. Međutim, njegova učestalost raste s godinama.

Dijagnoza meningealnog sindroma

Meningealni sindrom je hitna terapija. Suočeni s karakterističnim znakovima ili u najmanjoj nedoumici, potrebno je kontaktirati hitnu medicinsku pomoć.

Klinički pregled može identificirati tipične znakove meningealnog sindroma. Potrebno je dodatno testiranje kako bi se identificirao temeljni uzrok. Referentni pregled je lumbalna punkcija koja se sastoji u uzimanju cerebrospinalne tekućine koja se nalazi u moždanim ovojnicama radi njene analize. Analiza omogućuje razlikovanje meningitisa ili subarahnoidnog krvarenja.

Prije ili nakon lumbalne punkcije mogu se obaviti i drugi testovi:

• snimanje mozga;
• biološka ispitivanja;
• elektroencefalogram.

glavobolje

Meningealni sindrom karakteriziraju tri glavna simptoma. Prvi je pojava intenzivnih, difuznih i upornih glavobolja. Oni se pogoršavaju tokom određenih pokreta, u prisustvu buke (fonofobija) i u prisustvu svjetlosti (fotofobija).

povraćanje

Drugi tipičan znak meningealnog sindroma je pojava mučnine i povraćanja.

Ukočenost mišića

Manifestacija ukočenosti mišića treći je tipičan znak meningealnog sindroma. Postoji kontraktura mišića kralježnice (duboki mišići leđne regije) koja obično uzrokuje ukočenost u vratu povezanu s bolom koji zrači u leđa.

Drugi povezani znakovi

Tri prethodna simptoma najtipičniji su za meningealni sindrom. Međutim, ovisno o slučaju, mogu se manifestirati na različite načine. Nije rijetkost da ih prate i drugi simptomi poput:

• zatvor;
• grozničavo stanje;
• poremećaji svijesti;
• smetnje srčanog ili respiratornog ritma.

Liječenje meningealnog sindroma mora biti sistematsko i trenutno. Zahtijeva hitnu hospitalizaciju i sastoji se u liječenju temeljnog porijekla. Liječenje meningealnog sindroma može se sastojati od:

• antibiotsko liječenje bakterijskog meningitisa;
• antivirusno liječenje određenog meningoencefalitisa virusnog porijekla;
• operacija zbog aneurizme.

Prevencija meningealnog sindroma uključuje sprječavanje rizika od meningitisa i subarahnoidnog krvarenja.

Što se tiče meningitisa, prevencija rizika od infekcije temelji se na:

• cijepljenje, posebno protiv Haemophilus Influenzae tipa b;
• higijenske mjere za ograničavanje rizika od zagađenja.

Što se tiče subarahnoidnog krvarenja, posebno se preporučuje borba protiv faktora koji mogu potaknuti razvoj intrakranijalne aneurizme. Stoga se preporučuje borba protiv visokog krvnog tlaka i ateroma (taloženje masti na stijenci arterija) održavanjem zdravog načina života koji uključuje:

• zdrava i uravnotežena prehrana;
• redovna fizička aktivnost.