Krvarenje iz nosa kod djeteta

sadržaj

Šta da radim ako moje dijete krvari iz nosa? Na ovo pitanje odgovaramo zajedno sa pedijatrom

Šta je krvarenje iz nosa kod djeteta

Krvarenje iz nosa je protok krvi iz nosa, koji se javlja kada je vaskularni zid oštećen. U ovom slučaju, krv ima grimiznu boju i teče u kapima ili mlazom. Obilno krvarenje može biti opasno po život. 

Postoje dvije vrste krvarenja iz nosa kod djece: 

  • prednji. Dolazi sa prednje strane nosa, obično samo sa jedne strane. Često dijete iz nosa krvari zbog suvog zraka u prostoriji. Kao rezultat, dolazi do dehidracije sluznice i pojave pukotina na nosnoj membrani.
  • natrag. Najopasniji je, jer se pojavljuje zbog kršenja integriteta velikih plovila. Krv je vrlo teško zaustaviti, odmah morate pozvati hitnu pomoć. Javlja se kod povećanog pritiska ili u slučaju povrede. Ova vrsta krvarenja iz nosa kod djece predstavlja veliki rizik za respiratorni trakt, jer može uzrokovati aspiraciju i trenutnu smrt.

Uzroci krvarenja iz nosa kod djece

Pedijatar Elena Pisareva ističe nekoliko uzroka krvarenja iz nosa kod djeteta: 

  • Slabost i ozljeda žila nosne sluznice. To je 90% svih krvarenja kod djece. Obično je iz jedne nozdrve, nije intenzivan, može prestati sam od sebe i nije opasan.
  • Razne ORL patologije: mukozni polipi, devijacija septuma, anomalije žila nazalne sluznice, atrofične promjene na sluznici zbog kronične patologije ili dugotrajne primjene vazokonstriktornih kapi.
  • Trauma – od banalnog čačkanja u nosu do loma kostiju nosa; 
  • Strano tijelo – mala igračka, perla, itd.
  • Povećan krvni pritisak.
  • Hematološke patologije (smanjenje broja trombocita, nedostatak faktora koagulacije, itd.).

Liječenje krvarenja iz nosa kod djece

Kao što je već spomenuto, krvarenje kod djece u većini slučajeva brzo prestaje i ne zahtijeva liječničku intervenciju. Ali u 10% slučajeva situacija je van kontrole i krv je nemoguće zaustaviti samostalno. Hitno treba pozvati ljekare ako dijete ima loše zgrušavanje krvi (hemofiliju); dijete je izgubilo svijest, onesvijestilo se, dijete je dobilo lijekove koji pomažu razrjeđivanju krvi. Takođe bi trebalo da posetite lekara ako imate: 

  • opasnost od velikog gubitka krvi;
  • sumnja na frakturu lobanje (bistra tečnost istječe s krvlju);
  • povraćanje sa krvnim ugrušcima (moguće oštećenje jednjaka, ventrikula) ili odliv krvi sa pjenom. 

Nakon pregleda i studija, ljekar će propisati liječenje krvi iz nosa djeteta. 

Dijagnostika

Dijagnosticiranje krvarenja iz nosa kod djeteta nije teško. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi i općeg pregleda faringoskopom ili rinoskopijom. 

– Ako se krvarenje javlja redovno, potrebno je da se pregledate. Prođite klinički test krvi, koagulogram, posjetite pedijatra i doktora ORL, kaže Elena Pisareva.

Da bi saznali tačan uzrok krvarenja iz nosa kod djeteta, liječnici, pored općih kliničkih testova krvi i urina, koagulograma, propisuju nekoliko dodatnih metoda istraživanja: 

  • ultrazvučna dijagnostika unutrašnjih organa;
  • elektrokardiografija;
  • rendgenski pregled nazalnih sinusa i kranijalne šupljine;
  • kompjuterizovana tomografija i magnetna rezonanca sinusa. 

Terapije

Jedna od efikasnih metoda liječenja je мmedikamentozna terapija. U ovom slučaju, pedijatar propisuje lijekove koji pomažu u smanjenju krhkosti i propusnosti kapilara. U slučaju jakog krvarenja koje se periodično ponavlja, ljekar može propisati krvne preparate – masu trombocita i svježe smrznutu plazmu. 

Konzervativne metode uključuju: 

  • provođenje prednje tamponade - metoda se sastoji u uvođenju gaze navlaženog vodikovim peroksidom ili hemostaticima u nosnu šupljinu.
  • provođenje stražnje tamponade – tampon se gumenim kateterom izvlači iz nosne šupljine do hoane i fiksira koncima koji se skidaju iz nosa i usta.
  • paralelno s tamponadom propisana je upotreba hemostatskih lijekova. 

Ukoliko konzervativna terapija nije dala rezultate, moguće je koristiti hirurške metode liječenja – elektrokoagulaciju, kriokoagulaciju, radiotalasnu metodu, lasersku koagulaciju. 

Prevencija krvi iz nosa kod djeteta kod kuće

Kako dijete ne bi krvarilo iz nosa, važno je poduzeti niz preventivnih mjera koje će pomoći u jačanju krvnih žila: 

  • vlaženje vazduha u prostoriji. Roditelji bi trebalo da kupe ovlaživač zraka u vrtiću ili u prostoriji u kojoj je dijete najčešće. 
  • uzimanje vitaminskih suplemenata. Ne bi trebalo da birate i kupujete vitamine sami, neka vam pedijatar prepiše lekove.
  • upotreba svježeg povrća, voća, ribe, mliječnih proizvoda, citrusa. Dijete treba da ima uravnoteženu i zdravu ishranu; 
  • prevencija ozljeda nosa i glave.
  • izbjegavajte hranu koja može razrijediti krv: jabuke, paradajz, krastavce, jagode, ribizle. Ova stavka je uglavnom za onu djecu koja se suočavaju s bolešću.
  • uzimanje lijekova koji mogu ojačati djetetov imunitet i ovlažiti nosnu sluznicu, posebno se to odnosi na djecu koja su sklona alergijama i čestim prehladama. Opet, potrebno je da se konsultujete sa lekarom pre nego što ga uzmete.
  • dijete, posebno koje često ima krvarenje iz nosa, treba izbjegavati teške sportove, kao i ozbiljan stres. 

Popularna pitanja i odgovori

Odgovori pedijatar Elena Pisareva.

Kako pružiti hitnu pomoć kod spontanog gubitka krvi iz nosa?

– umiriti dijete;

– Biljku sa glavom spuštenom naprijed tako da krv izlazi kroz nozdrve; 

– Zamijenite posudu za krv koja teče (za određivanje volumena gubitka krvi); 

– Pritiskajte krila nosa prstima o septum 10 minuta da se formira krvni ugrušak, bez puštanja prstiju svih 10 minuta, ne morate svakih 30 sekundi gledati da li je krv stala ili ne; 

– Nanesite hladno na područje nosa kako biste smanjili protok krvi; 

Ako se učinak ne postigne, u nosni prolaz treba umetnuti sterilni pamučni štapić, nakon što ga navlažite u 3% otopini vodikovog peroksida i ponovo pritisnuti krila nosa 10 minuta. Ako preduzete mjere nisu zaustavile krvarenje u roku od 20 minuta, treba pozvati hitnu pomoć. 

Koje su pogrešne radnje kod krvarenja iz nosa kod djece?

– Ne paničarite, zbog vaše panike dete počinje da se nervira, ubrzava mu se puls, raste pritisak i krvarenje;

– Nemojte ležati, u ležećem položaju krv juri u glavu, krvarenje se pojačava; 

– Nemojte zabacivati ​​glavu unazad, pa će krv otjecati niz zadnji dio grla, doći će do kašlja i povraćanja, krvarenje će se pojačati; 

– Ne začepite nos suvim vatom, kada se izvadi iz nosa, otkinut ćete krvni ugrušak i krvarenje će se nastaviti; 

Ako godine dozvoljavaju, objasnite djetetu da ne smijete ispuhati nos, razgovarati, gutati krv, čačkati nos. 

Kako se leči krvarenje iz nosa kod deteta?

Sve zavisi od uzroka krvarenja. Često dolazi do manjeg krvarenja upravo zbog suhoće zraka u prostoriji, a ovdje su potrebni ovlaživač i fiziološki rastvori za navodnjavanje nosne sluznice. Ako se krvarenje javlja često i obilno, ovo je prilika da se obratite ljekaru.

Ostavite odgovor