Peritonitis: simptomi i liječenje

sadržaj

Peritonitis: simptomi i liječenje

Peritonitis se odnosi na a akutna upala peritoneuma, membrana koja prekriva trbušnu šupljinu. Najčešće infektivnog porijekla, peritonitis predstavlja a hitna medicinska pomoć jer može biti opasno po život.

Šta je peritonitis?

Peritonitis je a akutna upalna bolest uabdomen. Točnije se javlja na nivou peritoneuma, membrane koja okružuje utrobu trbušne šupljine.

Koje su različite vrste peritonitisa?

Ovisno o opsegu i toku upale, peritonitis se može uzeti u obzir:

  • lokalizirani peritonitis ;
  • generalizovani peritonitis.

Ova se upala može klasificirati i prema porijeklu. Postoje dva glavna tipa:

  • primarni peritonitis koja je posljedica spontane infekcije s početnim odsustvom intraabdominalnih lezija;
  • sekundarni peritonitis, najčešći, koji je uzrokovan infekcijom zbog intraabdominalne lezije i prisutnosti intraabdominalnog infektivnog fokusa.

Koji su uzroci peritonitisa?

Peritonitis je najčešće zaraznog porijekla.

Kada je infekcija peritoneuma spontana, kaže se da je peritonitis primarni i da može biti posljedica različitih patogenih sojeva. Posebno se pravi razlika između pneumokoknog peritonitisa i tuberkuloznog peritonitisa.

Predstavljajući 90% akutne upale peritoneuma, sekundarni peritonitis može biti uzrokovan:

  • intraabdominalna infekcija ili perforacija, poput upala slijepog crijeva, perforacije peptičkog ulkusa, sigmoidnog divertikulitisa ili kolecistitisa;
  • postoperativni događaj, do kojih može doći u slučaju intraoperativne kontaminacije ili anastomotičkog razjedinjenja;
  • posttraumatski događaj, koja može biti prodorna rana, zatvorena trauma s perforacijom, probavna ishemija, endoskopska perforacija ili perforacija stranog tijela.
Više o temi:  Alkoholni hepatitis: šta je to?

Koja je opasnost od komplikacija?

Peritonitis se može lokalizirati ili proširiti po cijelom tijelu. To se zove sepsa. Generalizirani peritonitis je a hitna medicinska pomoć jer utječe na vitalnu prognozu.

Koji su simptomi peritonitisa?

Peritonitis karakterizira pojava intenzivne boli u trbuhu, lokalizirane ili generalizirane, iznenadnog ili progresivnog početka. Ovaj bol u trbuhu povezan je s kontrakturom mišića trbušnog pojasa. Kruta, zategnuta, trajna i bolna, ova se abdominalna kontraktura često naziva "drvenim trbuhom".

Osim boli u trbuhu, peritonitis se može javiti i s drugim simptomima kao što su:

  • povraćanje;
  • zaustavljanje izmeta;
  • dijareja;
  • zarazni znakovi poput groznice;
  • veliki umor;
  • pogoršanje općeg stanja.

Kako dijagnosticirati peritonitis?

Dijagnoza peritonitisa može zahtijevati različite preglede, kao što su:

  • klinički pregled radi procjene uočenih simptoma;
  • krvni testovi za provjeru prisutnosti patogena;
  • medicinski testovi snimanja, kao što su rendgen ili ultrazvuk, za vizualizaciju trbušne šupljine.

Liječenje primarnog peritonitisa

U slučaju spontane infekcije, primarni peritonitis zahtijeva hospitalizaciju radi pronalaska i liječenja patogena. Prije nego što se infektivni soj identificira, obično se primjenjuje privremena antibiotska terapija.

Liječenje sekundarnog peritonitisa

Kao i primarni peritonitis, sekundarni peritonitis zahtijeva hospitalizaciju i antibiotsku terapiju. Međutim, često se temelji i na kirurškom liječenju koje se sastoji u uklanjanju intraabdominalnog infektivnog mjesta. Kirurška intervencija ovisi o podrijetlu i tijeku peritonitisa. Na primjer, to može biti:

 
  • apendektomija, koja je potpuno uklanjanje slijepog crijeva;
  • šav peptičkog ulkusa;
  • gastrektomija, koja je djelomično ili potpuno uklanjanje želuca;
  • kolektomija, koja je uklanjanje debelog crijeva.
Više o temi:  Vaskularnost srednjih krvnih žila

Kirurško liječenje sekundarnog peritonitisa obično je popraćeno peritonealnim zahodom koji uklanja zaraženu peritonealnu tekućinu.

Ostavite odgovor