O polimorfnoj flori govorimo kada biološke kulture otkriju nekoliko različitih bakterija u analiziranoj tekućini (urin, vaginalni uzorci, ispljuvak, stolica itd.). Nema razloga za brigu kada je to povezano s nedostatkom bijelih krvnih zrnaca.

Mnogi mikroorganizmi (bakterije) normalno su prisutni u ili na ljudskom tijelu zdravih ispitanika. Za razliku od patogenih bakterija (koje su odgovorne za bolesti), ove komenzalne bakterije (koje žive u simbiozi s ljudskim tijelom) aktivno sudjeluju u obrani organizma, njegovom funkcioniranju i dobrom stanju sluznice.

Ove komenzalne bakterije mogu se podijeliti u 4 glavne flore:

• koža (koža),
• respiratorno (respiratorno drvo),
• genitalni,
• probavni.

Među najsloženijom florom, probavni trakt stalno nosi oko 100 milijardi bakterija koje se uglavnom nalaze u debelom crijevu.

Ljudsko biće tako smješta 10¹⁴ bakterijske ćelije stalno.

"Stoga je normalno pronaći nekoliko tipova bakterija tijekom pregleda kulture tekućine, bilo da se radi o koži, ORL sferi, probavnom traktu ili čak vagini", potvrđuje profesor Franck Bruyère, urološki kirurg. . No, u kontekstu potrage za infekcijom, potrebno je biti u stanju identificirati ih i kvantificirati ”.

Stoga možemo govoriti o polimorfnoj flori ako je u pregledu biološke analize prisutno nekoliko bakterija. To je često slučaj u ECBU -u (citobakteriološki pregled urina); ali i u kulturama stolice (uzorci stolice), razmazima sa kože, vaginalnim mrljama ili pregledom ispljuvka (ECBC).

U uobičajenoj kulturi, u obično sterilnim medijima, poput urina, prisutnost polimorfne flore u ECBU -u, na primjer, ukazuje na kontaminaciju uzorka vanjskim bakterijama ili infekciju.

“Ako pacijent nema simptome, a ECBU se vrati polimorfni ili polibakterijski, to nije razlog za zabrinutost. To je općenito mrlja: u vrijeme uzorkovanja urin je možda dodirnuo vulvu, uretralni otvor ili prste ili bočica za sakupljanje nije bila sterilna. Kao rezultat toga, razvile su se klice ”. Da bi se dobili pouzdani rezultati, urin se mora prikupljati pod savršenim higijenskim uvjetima.

“Nasuprot tome, kod pacijenta s groznicom i sumnje na infekciju, ECBU s polimorfnom florom je problematičniji. Ljekar mora znati koje se klice nalaze u tekućini brzinom većom od 1000 bakterija po mililitru kako bi odredio najočitiji medicinski tretman ”.

Ljekar će zatim zatražiti od mikrobiologa da identificira klice pomoću antibiograma: ova tehnika omogućava testiranje osjetljivosti bakterijskog soja na nekoliko antibiotika.

Istovremena prisutnost klica (polimorfna flora) i bijelih krvnih zrnaca (leukociturija) u urinu ukazuje na postojanje infekcije urinarnog trakta. Tada je potrebno obnoviti ECBU.

U nekim slučajevima prisutnost polimorfne flore može predstavljati problem. “Na primjer, uobičajeno je zatražiti ECBU nekoliko dana prije zahvata u kojem postoji rizik od infekcija urinarnog trakta, poput resekcije prostate, resekcije mjehura ili uklanjanja kamena u bubregu. Ako se ECBU vrati s polimorfnom florom, nema vremena za ponovnu kulturu, što općenito traje 3 dana. Zatim ćemo zatražiti direktnu analizu, bez uzgoja, kako bismo procijenili rizike ”.

Antibiogram će omogućiti liječniku da odabere najbolji individualni antibiotski tretman protiv bakterijskog soja odgovornog za infekciju.