Pseudomonas aeruginosa
Šta je ?
Pseudomonas aeruginosa je mikroorganizam koji uzrokuje akutne ili kronične infekcije, ponekad ozbiljne i smrtonosne. Posebno je rasprostranjena u bolnicama i izlaže pacijente sa slabim imunološkim sistemom. Rastuća otpornost određenih sojeva ove bakterije na antibiotike čini ove infekcije pravim javnozdravstvenim problemom.
Svake godine u Francuskoj se zabilježi 750 bolničkih infekcija (zaraženih tijekom ili nakon hospitalizacije), odnosno 000% od ukupnog broja pacijenata odgovornih za oko 5 smrtnih slučajeva. (4) Prema rezultatima nacionalnog istraživanja o prevalenciji bolničkih infekcija koje je proveo Francuski institut za nadzor javnog zdravlja, udio ovih infekcija pripisuje se bakterijama Pseudomonas aeruginosa je veći od 8%. (2)
simptomi
Pseudomonas aeruginosa odgovoran je za više tjelesnih infekcija: mokraćnu, kožnu, plućnu, oftalmološku ...
Poreklo bolesti
Pseudomonas aeruginosa je gram-negativna bakterija koja živi u tlu, vodi i vlažnom okruženju, poput slavina i cijevi, i ima veliku sposobnost prilagođavanja neprijateljskom okruženju. Zbog mnogih faktora virulencije čini ga vrlo patogenim agensom za oslabljene ili imunokompromitirane organizme, što dovodi do visoke stope morbiditeta i mortaliteta.
Faktori rizika
Ljudi koji su u najvećoj opasnosti u bolnicama su pacijenti: koji su prošli operaciju; izloženi invazivnom uređaju, poput urinarnog katetera, katetera ili intubacije; imunokompromitiran HIV -om ili kemoterapijom. Imajte na umu da su mladi i stariji ljudi također izloženiji. Teške žrtve opekotina vrlo su izložene riziku, često smrtonosnom, od infekcija kože. Pseudomonas aeruginosa uzrokuje oko 40% smrti od upale pluća povezane s ventilatorom. (3)
Prenos Pseudomonas aeruginosa obavljaju zdravstveni radnici i zaražena medicinska oprema. Invazivni medicinski postupci, poput umetanja katetera ili mokraćnog katetera, predstavljaju veliki rizik prijenosa zaraznih agenasa.
Iako infekcije u bolnicama predstavljaju najveći izazov za javno zdravlje, treba to zapamtiti Pseudomonas aeruginosa nije ograničen tamo i da se infekcije mogu pojaviti na drugim mjestima, na primjer u toplim kupkama ili slabo održavanim bazenima (često putem kontaktnih leća). Slično, bakterije mogu biti uključene u infekcije koje se prenose hranom.
Prevencija i liječenje
Ruke medicinskog osoblja i medicinska oprema moraju se oprati i / ili dezinfikovati i / ili sterilisati prije i nakon svakog tretmana, prema utvrđenim protokolima. U Francuskoj je uspostavljen nacionalni sistem za sprječavanje bolničkih infekcija: Odbori za borbu protiv bolničkih infekcija (CLIN) osiguravaju provođenje drakonskih mjera higijene i asepse u bolnicama i njihovu usklađenost. od strane njegovatelja, posjetitelja i samih pacijenata.
Napredak je postignut od početka 2000-ih, na primjer, upotrebom hidroalkoholnih otopina za higijenu ruku i upotrebom silikona koji manje pogoduje razvoju bakterija na medicinskim uređajima.
Liječenje antibioticima za bolničke infekcije i infekcije uzrokovane Pseudomonas aeruginosa mora uzeti u obzir činjenicu da sojevi bakterija pokazuju rezistenciju na sve veći broj ovih antibiotika. Zapravo, oko 20% sojeva bakterija Pseudomonas aeruginosa otporni su na antibiotike ceftazidim i karbapeneme. (1)