THEapnea malo sna se manifestuje po nehotično zaustavljanje disanja, „Apneje“, koje se javljaju tokom sna. Apneja za vrijeme spavanja obično se javlja kod ljudi s viškom tjelesne težine, starijih osoba ili koji jako hrču.

Ove stanke disanja po definiciji traju više od 10 sekundi (a mogu doseći i više od 30 sekundi). Javljaju se nekoliko puta noću, s različitom učestalošću. Ljekari ih smatraju problematičnim ako ih ima više od 5 na sat. U teškim slučajevima javljaju se i više od 30 puta na sat.

Ove apneje ometaju san i uglavnom rezultiraju umor kad se probudite glavobolje ili pospanost tokom dana.

uzroci

U većini slučajeva, apneje su posljedica opuštanja jezika i mišića grla, koji nisu dovoljno tonični i blokiraju prolaz zraka tijekom disanje. Dakle, osoba pokušava disati, ali zrak ne cirkulira zbog začepljenja dišnih putova. Zbog toga liječnici govore o opstruktivnoj apneji, ili sindrom opstruktivne apneje u snu (SAOS). Ovo pretjerano opuštanje uglavnom se odnosi na starije osobe, čiji su mišići manje napeti. Pretili ljudi su također skloniji apneji za vrijeme spavanja jer višak masnoće na vratu smanjuje kalibar dišnih puteva.

Rijetko su apneje posljedice kvara mozga, koji prestaje slati "naredbu" da diše respiratornim mišićima. U ovom slučaju, za razliku od opstruktivne apneje, osoba ne čini nikakav napor pri disanju. Tada govorimo oapnea centralni san. Ova vrsta apneje javlja se uglavnom kod ljudi sa ozbiljnim stanjima, poput bolesti srca (zatajenje srca) ili neurološke bolesti (na primjer, meningitis, Parkinsonova bolest itd.). Mogu se pojaviti i nakon moždanog udara ili kod teške pretilosti. Upotreba tableta za spavanje, narkotika ili alkohola također je faktor rizika.

Mnogi ljudi imaju a “Mješovita” apneja za vrijeme spavanja, sa izmjenom opstruktivne i centralne apneje.

rasprostranjenost

Učestalostapnea malo sna je vrlo visoka: usporediva je s onom kod drugih kroničnih bolesti poput astme ili dijabetesa tipa 2. Apneja u snu može utjecati na odrasle i djecu, ali njena učestalost naglo raste s godinama.

To je 2 do 4 puta češće kod muškaraca nego kod žena, prije 60. godine. Nakon ovog doba, učestalost je ista kod oba spola⁶.

Procjena prevalencije varira ovisno o stupnju ozbiljnosti koji se uzima u obzir (broj apneje po satu, mjereno premaindeks apneje-hipopneje ili AHI). Neka istraživanja u Sjevernoj Americi procjenjuju učestalost opstruktivne apneje u snu (više od 5 apneje na sat) na 24% kod muškaraca i 9% kod žena. Oko 9% muškaraca i 4% žena ima umjeren do težak oblik sindroma opstruktivne apneje u snu^1,2.

Moguće komplikacije

Kratkoročno,apnea malo sna uzrokuje umor, glavobolju, razdražljivost ... Može uzrokovati neugodnosti i supružniku, jer je često u pratnji glasno hrkanje.

Dugoročno, ako se ne liječi, apneja za vrijeme spavanja ima mnoge zdravstvene posljedice:

Kardiovaskularne bolesti. Apneja za vrijeme spavanja značajno povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti putem mehanizama koji nisu u potpunosti razumljivi. Međutim, znamo da svaka respiratorna pauza uzrokuje nedostatak oksigenacije mozga (hipoksija), te da svako naglo mikro buđenje uzrokuje povećanje krvnog tlaka i otkucaja srca. Dugoročno, apneje su povezane s povećanim rizikom od kardiovaskularni problemi, kao što su: hipertenzija, moždani udar, infarkt miokarda (srčani udar), srčana aritmija (srčana aritmija) i zatajenje srca. Konačno, u slučaju značajne apneje, povećava se rizik od iznenadne smrti tokom spavanja.

depresija. Nedostatak sna, umor, potreba za drijemanjem i pospanost povezani su s apnejom za vrijeme spavanja. Oni smanjuju kvalitetu života onih koji su pogođeni, koji često pate od depresije i izolacije. Nedavno istraživanje čak je pokazalo vezu između apneje u snu i kognitivnog oštećenja kod starijih žena.⁵.

nesreće. Nedostatak sna uzrokovan apnejom povećava rizik od nesreća, posebno nesreća na poslu i na putu. Ljudi sa sindromom opstruktivne apneje u snu imaju 2 do 7 puta veću vjerojatnost da će doživjeti prometnu nesreću².

Komplikacije u slučaju operacije. Apneja u snu, posebno ako još nije dijagnosticirana, može biti faktor rizika za opću anesteziju. Zaista, anestetici mogu naglasiti opuštanje mišića grla i stoga pogoršati apneju. Lijekovi protiv bolova koji se daju nakon operacije također mogu povećati rizik od teške apneje.³. Stoga je važno obavijestiti svog kirurga ako patite od apneje u snu.

Kada se konsultovati

Ljekari vjeruju da velika većina ljudi saapnea malo sna ne znam. Najčešće supružnik primjećuje prisutnost apneje i hrkanja. Preporučljivo je da vidjeti doktora ako:

• vaše hrkanje je glasno i ometa san vašeg partnera;
• često se noću probudite osjećajući se kao da teško dišete ili ako idete u toalet nekoliko puta noću;
• vaš partner primjećuje prestanak disanja dok spavate;
• ujutru se osećate umorno i često zaspite tokom dana. Epworth -ov test zaspanosti mjeri koliko ste pospani tokom dana.

Vaš lekar vas može uputiti u centar specijalizovan za proučavanje san. U tom se slučaju naziva test polisomnografija biće realizovano. Ovaj test omogućuje proučavanje različitih faza sna i mjerenje nekoliko parametara za otkrivanje apneje u snu i procjenu njihove težine. U praksi morate provesti noć u bolnici ili u specijaliziranom centru. Elektrode se postavljaju na različita mjesta na tijelu kako bi se promatrali parametri poput aktivnosti mozga ili mišića, razine kisika u krvi (kako bi se osiguralo učinkovito disanje) i različitih faze spavanja. To vam omogućuje da saznate ulazi li osoba u fazu dubokog sna ili je apneje spriječavaju.