Spasmofilija: blagi oblik tetanije?

Spasmofilija: blagi oblik tetanije?

Do danas moramo pribjeći nekoliko definicija kako bismo pokušali razumjeti što spazmofilija. Ovaj je izraz vrlo kontroverzan jer nije bolest priznata u medicinskim klasifikacijama, ni u Francuskoj, ni na međunarodnoj razini. Istraživači se nisu složili; moguće je da je začarani krug simptoma ili ono što otežava određivanje.

Najčešće ima tri simptoma: umor, neurodistonija et bol.

THEhyperexcitabilité neuromuskularni Prepoznaje se po dva znaka prisutna u spazmofiliji: znak Chvostek (= nehotična kontrakcija mišića gornje usne kao odgovor na udarce doktorskog refleksnog čekića) i znak privjeska za ključeve (= kontraktura ruke primalje).

Elektromiogram prikazuje a električna hiperaktivnost perifernih živaca koja se ponavlja, karakterističan za neuromuskularnu ekscitabilnost, ne treba se miješati s nelagodom zbog hipoglikemije, sa simptomima povezanim s posturalnom hipotenzijom, s živčanim slomom ili s paroksizmalnim napadima anksioznosti. Snižene unutarćelijske razine magnezija često se nalaze s razinama kalcija i fosfora normalan.

Karakteristike ove neravnoteže suhipersenzitivnost ekološka zavisnost, ranjivost na stres i a fiziološka i psihička nestabilnost.

Spasmofilija ili napad tetanije?

Široka javnost široko koristi izraz „spazmofilija“ za opisivanje kombinacija napada anksioznosti teškoće u disanju (osjećaj stezanja, gušenja, hiperventilacije) i tetanija mišića. Simptomi spazmofilije, tetanije ili čak psihogene hiperventilacije mogu u nekim slučajevima biti slični onima prisutnim tijekom napada panike.

Međutim, koncept spazmofilije je još uvijek prilično nejasan ovih dana. O tome postoji malo naučne literature1 i nažalost postoji vrlo malo epidemioloških studija o spazmofiliji jer je, poput sličnih sindroma, stvarnost ove bolesti još uvijek u sumnji (smatra se psihijatrijske bolesti). Prema važećim klasifikacijama (poznati „DSM4“, Američka klasifikacija mentalnih bolesti), spazmofilija je a patološki oblik anksioznosti. Trenutno spada u kategoriju „ panični poremećajs ”. Međutim, daleko od toga da je to skorašnji pojam, istraživanja o spazmofiliji već su postojala krajem 19st stoljeća.

Bilješka: Poteškoće s disanjem ili problemi s tetanijom nisu uvijek sinonim za napad anksioznosti. Mnoge bolesti mogu uzrokovati ove vrste simptoma (na primjer astma), pa je važno da se u svakom slučaju posavjetujete sa svojim liječnikom kako biste dobili ispravnu dijagnozu.

Ko je pogođen?

Napadi anksioznosti najčešće se javljaju kod mladi ljudi (između 15 i 45 godina) i mnogo su češći u žene nego kod muškaraca. Kažu da su češći u razvijenim zemljama.

Uzroci bolesti

Mehanizmi spazmofilije vjerovatno uključuju mnoge faktore a biološki, psihološki, genetski et kardio-respiratorni.

Prema nekim teorijama, ovo bi bio a neprikladna ili pretjerana reakcija na stres, anksioznost ili tjeskobu koja izaziva hiperventilaciju (= ubrzanje respiratornog ritma) što bi samo pojačalo reakciju hiperventilacije do napada mišićne tetanije. Stoga različite situacije straha i anksioznosti (uključujući i nemogućnost disanja) mogu izazvati hiperventilaciju, koja sama može uzrokovati određene simptome, a posebno vrtoglavicu, utrnutost udova, drhtanje i lupanje srca2.

Ovi simptomi zauzvrat pogoršavaju strah i tjeskobu. Stoga je a začarani krug koja je samoodrživa.

Ovaj način reakcije vjerojatno troši magnezij i mogao bi predisponirati a hronični nedostatak magnezijuma intracelularno. Osim toga, naša prehrana koja je sve siromašnija magnezijem (zbog rafiniranja i načina kuhanja) mogla bi pogoršati ovaj deficit.

Genetska krhkost povezana s nedavno identificiranim grupama tkiva (HLA-B35) predisponira 18% stanovništva u industrijski razvijenim zemljama za razvoj spazmofilije.

Za medicinske stručnjake koji rade na web mjestu www.sommeil-mg.net (opća medicina i san), vjeruje se da je nedostatak efikasnosti sna uzrok spazmofilije:

1. Spavanje se procjenjuje nakon buđenja i čini se očiglednim da spazmofili više ne igraju svoju ulogu, budući da je upravo po buđenju umor najintenzivniji;

2. Često prisutno povećanje noćne diureze (ustaje se nekoliko puta tokom noći radi mokrenja) posljedica je kolapsa „antidiuretičkog“ sistema;

3. La neurodistonija je druga posljedica ove neefikasnosti sna;

4. Le voluntaristička priroda pacijenata (ovaj otporan lik omogućava im da se dugo sami bore protiv svoje bolesti): "Istina je, umoran sam, ali se držim" ... do kriza. Kao što dokazuje bezuvjetno odbijanje bilo kakvog bolovanja čim kriza prođe. Ove ličnosti su često altruističke i hiperaktivne. Za nas je kriza prvi znak dekompenzacije sna na temelju funkcionalne insuficijencije sna. Pogoršanje umora može dovesti do ozbiljnijih i onesposobljavajućih slika koje će biti izražene u hiperalgezičkom načinu kao u fibromijalgiji ili u asteničnom načinu kao u sindromu kroničnog umora (CFS). U praksi, kriza prestaje čim sedativ postane dovoljno snažan da "prekine zvuk alarma", što omogućava da se potvrdi da je izuzetna efikasnost benzodiazepini (porodica anksiolitika) u ovoj situaciji (u jednoj, ali dovoljnoj dozi) potvrđuje neurodistoničnu prirodu te bolesti i treba ukazati na hronobiološki menadžment. Po našem mišljenju, svaka kriza ima vrijednost dekompenziranog signala "hipospavanja", otuda i važnost ovog tretmana.

Tok i moguće komplikacije

Spazmofilne reakcije često su povezane s značajan pad kvalitete života i mogu dovesti do vrlo onesposobljavajućih poremećaja kao što su plaši se izlaska, biti unutra prisustvo stranaca ili sudjelovati u raznim društvenim ili profesionalnim aktivnostima (sekundarna agorafobija). Kod nekih ljudi učestalost napada je vrlo visoka (nekoliko dnevno), to se naziva paničnim poremećajima. Rizik od depresije, samoubilačke misli, samoubilačkog čina, ofzlostavljanje upotreba droga ili alkohola povećava se u čestim napadima panike3.

Međutim, pravilnim upravljanjem moguće je kontrolirati ovu anksioznost i smanjiti učestalost napadaja.

Ostavite odgovor