Simptomi poremećaja prehrane (anoreksija, bulimija, prejedanje)

Simptomi poremećaja prehrane (anoreksija, bulimija, prejedanje)

CAW su vrlo raznolike i njihove manifestacije su izuzetno različite. Ono što im je zajedničko: odlikuju se poremećenim prehrambenim ponašanjem i odnosom prema hrani te imaju potencijalno ozbiljan negativan utjecaj na zdravlje ljudi.

Anoreksija nervoza (restriktivnog tipa ili povezana sa prejedanjem)

Anoreksija je prvi TCA koji je opisan i priznat. Govorimo o nervozi ili anoreksiji. Karakterizira ga intenzivan strah od debljanja, pa stoga snažna želja za smršavljenjem, prekomjerno ograničenje ishrane (čak do odbijanja jela) i deformitet tijela. slika tijela. To je psihijatrijski poremećaj koji pogađa uglavnom žene (90%) i koji se općenito javlja tijekom adolescencije. Smatra se da anoreksija pogađa 0,3% do 1% mladih žena.

Karakteristične karakteristike anoreksije su sljedeće:

  1. Dobrovoljno ograničavanje unosa hrane i energije (ili čak odbijanje hrane) dovodi do prekomjernog gubitka težine i rezultira preniskim indeksom tjelesne mase u odnosu na dob i spol.
  2. Intenzivan strah od debljanja ili pretilosti, čak i kada ste mršavi.
  3. Izobličenje imidža tijela (vidjeti sebe debelim ili debelim kada niste), poricanje stvarne težine i težine situacije.

U nekim slučajevima anoreksija je povezana s epizodama prejedanja (prejedanje), odnosno neproporcionalno unošenje hrane. Osoba se tada "čisti" kako bi uklonila višak kalorija, poput povraćanja ili korištenja laksativa ili diuretika.

Pothranjenost uzrokovana anoreksijom može biti odgovorna za mnoge simptome. Kod mladih žena menstruacija obično prolazi ispod određene težine (amenoreja). Mogu se javiti probavni poremećaji (konstipacija), letargija, umor ili hladnoća, srčane aritmije, kognitivni deficiti i disfunkcija bubrega. Ako se ne liječi, anoreksija može dovesti do smrti.

Bulimija nervosa

Bulimija je TCA koju karakterizira pretjerano ili kompulzivno konzumiranje hrane (prejedanje) povezano s ponašanjem čišćenja (pokušaj uklanjanja unesene hrane, najčešće izazvanog povraćanja).

Bulimija uglavnom pogađa žene (oko 90% slučajeva). Procjenjuje se da 1% do 3% žena tijekom života pati od bulimije (to mogu biti izolirane epizode).

Karakterizira ga:

  • ponavljajuće se epizode prejedanja (gutanje velikih količina hrane za manje od 2 sata, s osjećajem gubitka kontrole)
  • ponavljajuće se "kompenzacijske" epizode, namijenjene sprečavanju debljanja (čišćenje)
  • ove epizode se javljaju najmanje jednom sedmično tokom 3 mjeseca.

Većinu vremena ljudi s bulimijom imaju normalnu težinu i skrivaju svoje "napadaje", što otežava dijagnozu.

Poremećaj prejedanja

Prejedanje ili „kompulzivno“ prejedanje slično je bulimiji (nesrazmjerna apsorpcija hrane i osjećaj gubitka kontrole), ali nije popraćeno kompenzacijskim ponašanjem, poput povraćanja ili uzimanja laksativa.

Prejedanje je općenito povezano s nekoliko ovih faktora:

  • jesti prebrzo;
  • jedite dok se ne osjećate „previše siti“;
  • jedite velike količine hrane čak i kada niste gladni;
  • jedete sami zbog osjećaja srama zbog količine pojedene hrane;
  • osjećaj gađenja, depresije ili krivice nakon epizode prejedanja.

Prejedanje je u velikoj većini slučajeva povezano s pretilošću. Osjećaj sitosti je oslabljen ili čak ne postoji.

Procjenjuje se da se prejedanje (poremećaji prejedanja, na engleskom) je najčešći TCA. Tokom svog života, 3,5% žena i 2% muškaraca bi bilo pogođeno1.

Selektivno hranjenje

Ova nova kategorija DSM-5, koja je prilično široka, uključuje poremećaji selektivne prehrane i / ili izbjegavanja (ARFID, za Izbjegavajući/restriktivni poremećaj unosa hrane), koji se uglavnom tiču ​​djece i adolescenata. Ove poremećaje posebno karakterizira vrlo snažna selektivnost prema hrani: dijete jede samo određene namirnice, puno ih odbija (na primjer, zbog njihove teksture, boje ili mirisa). Ova selektivnost ima negativne posljedice: gubitak težine, pothranjenost, nedostaci. U djetinjstvu ili adolescenciji ti poremećaji prehrane mogu ometati razvoj i rast.

Ovi se poremećaji razlikuju od anoreksije po tome što nisu povezani sa željom da smršate ili iskrivljenom slikom tijela.2.

Nekoliko je podataka objavljeno na tu temu, pa se premalo zna o prevalenciji ovih poremećaja. Iako počinju u djetinjstvu, ponekad mogu potrajati i u odrasloj dobi.

Osim toga, odvratnost ili patološka odbojnost prema hrani, na primjer nakon epizode gušenja, mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi i bili bi klasificirani u ovu kategoriju.

Pica (gutanje nejestivih tvari)

svrab je poremećaj koji karakterizira kompulzivno (ili ponavljajuće) unošenje tvari koje nisu hrana, poput tla (geofagija), kamenja, sapuna, krede, papira itd.

Ako sve bebe prođu normalnu fazu tijekom koje stavljaju sve što nađu u usta, ova navika postaje patološka kada potraje ili se ponovno pojavi kod starije djece (nakon 2 godine).

Najčešće se nalazi kod djece koja inače imaju autizam ili intelektualne teškoće. Može se pojaviti i kod djece u ekstremnom siromaštvu, koja pate od pothranjenosti ili čija je emocionalna stimulacija nedovoljna.

Prevalencija nije poznata jer se fenomen ne sustavno prijavljuje.

U nekim slučajevima, pica bi bila povezana s nedostatkom željeza: osoba bi nesvjesno nastojala unijeti neprehrambene tvari bogate željezom, ali ovo objašnjenje ostaje kontroverzno. Prijavljeni su i slučajevi pike tokom trudnoće (gutanje zemlje ili krede)3, a praksa je čak dio tradicije nekih afričkih i južnoameričkih zemalja (vjera u "hranjive" vrline zemlje)4,5.

Mericizam (fenomen "premišljanja", odnosno regurgitacije i remastifikacije)

Mericizam je rijedak poremećaj prehrane koji rezultira regurgitacijom i "prežvakivanjem" (prije žvakanja) prethodno unesene hrane.

Ovo nije povraćanje ili gastroezofagealni refluks, već dobrovoljna regurgitacija djelomično probavljene hrane. Regurgitacija se vrši bez napora, bez želučanih grčeva, za razliku od povraćanja.

Ovaj sindrom se javlja uglavnom kod dojenčadi i male djece, a ponekad i kod osoba s intelektualnim teškoćama.

Opisani su neki slučajevi preživljavanja kod odraslih osoba bez intelektualnih teškoća, ali ukupna prevalencija ovog poremećaja nije poznata.6.

Ostali poremećaji

Postoje i drugi poremećaji prehrane, čak i ako ne zadovoljavaju jasno dijagnostičke kriterije gore navedenih kategorija. Čim ponašanje u ishrani proizvede psihički stres ili fiziološke probleme, ono mora biti predmet savjetovanja i liječenja.

Na primjer, to može biti opsesija određenim vrstama hrane (na primjer ortoreksija, koja je opsesija „zdravom“ hranom, bez anoreksije), ili netipično ponašanje, poput noćnog prejedanja, među drugima.

Ostavite odgovor