Simptomi zavise od oblika lajšmanijaze. Često ugriz ostane neprimijećen.

• Kožna lišmanijaza : kožni oblik se manifestuje jednom ili više bezbolnih crvenih papula (malih izbočenih dugmadi), usađenih u kožu, zatim ulcerirajući, zatim i prekriveni krustom, dajući mjesto nakon mjeseci evolucije u neizbrisiv ožiljak. Ako je prvo zahvaćeno lice (otuda i naziv „orijentalna bubuljica”), kožni oblik može zahvatiti i sva ostala otkrivena područja kože.
• visceralna lišmanijaza : ako je kožni oblik lako prepoznatljiv, nije uvijek isti za visceralni oblik koji može proći nezapaženo. Stoga su česti takozvani “asimptomatski” nosioci (bez ikakvog vidljivog znaka). Kada se manifestuje, visceralni oblik se manifestuje pre svega temperaturom od 37,8-38,5 u trajanju od dve do tri nedelje, pogoršanjem opšteg stanja, bledilo, malaksalost i umor, oscilirajuća temperatura, otežano disanje. (od nedostatka crvenih krvnih zrnaca), smetnje karaktera, mučnina i povraćanje, proljev, kao i povećanje veličine jetre (hepatomegalija) i slezene (splenomegalija), otuda i naziv visceralna lajšmanijaza. Pažljivom palpacijom nalaze se mali diseminirani limfni čvorovi (limfadenopatija). Konačno, koža može poprimiti zemljano sivi izgled, pa otuda i naziv “kala-azar” što na sanskrtu znači “crna smrt”.
• Mukozna lišmanijaza : lajšmanijaza se manifestuje nazalnim i oralnim lezijama (infiltrirane lezije, perforacija nosnog septuma, itd.), progresivno destruktivnim sa rizikom po život u odsustvu liječenja.