Trombocitemija je proliferacija krvnih pločica, s posljedicom povećanog rizika od tromboze (krvnih ugrušaka). Identificira se uzorkom krvi ili biopsijom koštane srži. Liječi se aspirinima ili antitrombocitima.

definicija

Trombocitemija je grupa krvnih bolesti. Uglavnom se tiču ​​krvnih pločica, stanica koje proizvodi koštana srž i čija je uloga zgrušavanje krvi (učiniti je čvrstom).

Tijekom trombocitemije proizvodnja matičnih stanica u koštanoj srži je abnormalna, što dovodi do proliferacije krvnih stanica trombocita. Međutim, čija je uloga koagulacija krvi, ova proliferacija dovodi do povećanog rizika od začepljenja krvnih žila: tromboze.

U manjoj mjeri, trombocitemija može dovesti do krvarenja bez vidljivih ozljeda.

Rizik za pacijenta

Posebno se treba bojati posljedica trombocitemije. Tromboza je i dalje glavni uzrok mortaliteta. Prosječno preživljavanje osobe s neliječenom trombocitemijom je 12 do 15 godina, ali drastično varira ovisno o opsegu tromboze.

Druga velika posljedica je pojava krvarenja (posebno na koži ili sluznici). Trombocitemija može uzrokovati krvarenje iz nosa, desni, modrice od malih izbočina ili čak krv u urinu.

Uzroci trombocitemije

Postoje dvije vrste trombocitemije:

• Reakcije koje su reakcija na oblačnost. Ovaj poremećaj može imati različite oblike, poput infekcije, upale, teškog stresa, nedostatka željeza u krvi ili tumora.
• Najvažnije, u 10 do 20% slučajeva, pojavljuju se bez utvrđenog podrijetla. Oni su dio mijeloproliferativnih sindroma.

Dijagnosticirajte ga

Dijagnoza trombocitemije postavlja se uzorkom krvi. Prag se procjenjuje na razini trombocita većoj od 450 po mikrolitru, popraćeno normalnim parametrima. Ova se dijagnoza stoga može postaviti jednostavno rutinskim testom krvi tijekom davanja krvi ili liječničkog pregleda.

Zatim se može učiniti genetsko testiranje kako bi se pokazala bolest.

Ponekad je potrebna biopsija koštane srži (prikupljanje uzoraka) za ispitivanje proizvodnje matičnih stanica.

Faktori rizika

Trombocitemija uglavnom pogađa odrasle osobe u dobi od 50 do 70 godina, kao i mlade žene. Pacijenti stariji od 60 godina mogu biti izloženi povećanom riziku ako su u prošlosti imali trombozu (krvni ugrušci) ili druge krvne nesreće. Međutim, visok broj trombocita nije pokazatelj rizika.

Ne postoji zaista karakterističan simptom trombocitemije, ali ističe se nekoliko naznaka:

• Osećaj peckanja, crvenila, peckanja na ekstremitetima tela (šake, stopala) ili obrnuto sa hladnim vrhovima prstiju.
• Bol u grudima
• Pojava mrlja na vidu
• Slabost tela, vrtoglavica
• glavobolje
• Krvarenje (česte modrice, krvarenje iz nosa, osjetljive desni)

Najefikasniji način je praćenje broja trombocita u krvi tokom rutinskih pregleda. Procjenjuje se da se polovica trombocitemije otkrije bez da se pacijent čak i žali na simptome.

aspirin

Većina slučajeva trombocitemije liječi se aspirinom, zbog njegovih antikoagulantnih svojstava, kako bi se smanjio rizik od tromboze, kao i za ublažavanje simptoma.

Anti-trombociti

Lijekovi kao što su hidroksiurea i anagrelidi ili interferon-alfa uzimaju se sve dok se broj trombocita u krvi ne vrati u normalu.

Thrombacytaphérèse

U hitnim slučajevima, na primjer, ako je broj trombocita previsok, može se izvesti trombacitafereza. Svrha operacije je vađenje krvi pacijenta, uklanjanje krvnih pločica prije ponovne injekcije bez trombocita.

Najteži slučajevi mogu biti popraćeni i transplantacijom matičnih ćelija za mladu osobu.

Budući da je bolest u mnogim slučajevima neizlječiva, morat ćete se naviknuti na redovnu primjenu ove vrste lijekova protiv zgrušavanja do kraja života.

Za razliku od reaktivne trombocitemije, koja se javlja nakon druge bolesti, osnovne stvari imaju podrijetlo koje je još uvijek vrlo teško razumjeti, pa stoga nema istinski učinkovite prevencije.