Urtikarija: prepoznavanje napada košnica

sadržaj

Urtikarija: prepoznavanje napada košnica

Definicija urtikarije

Urtikarija je osip koji se odlikuje svrbežom i pojavom podignutih crvenih mrlja ("papule"), koje podsjećaju na ubode koprive (riječ košnica dolazi iz latinskog urtica, što znači kopriva). Urtikarija je više simptom nego bolest i postoji mnogo uzroka. Razlikujemo:

  • akutna urtikarija, koja se manifestira u jednom ili više recidiva koji traju od nekoliko minuta do nekoliko sati (i mogu se ponovno pojaviti tijekom nekoliko dana), ali napreduju manje od 6 tjedana;
  • kronična urtikarija, koja rezultira napadima svaki dan, napredujući više od 6 tjedana.

Kad se napadi urtikarije ponavljaju, ali nisu kontinuirani, naziva se povratna urtikarija.

Simptomi napada košnica

Urtikarija rezultira pojavom:

  • podignute papule, nalik na koprivu, ružičastu ili crvenu, različite veličine (od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara), koje se najčešće pojavljuju na rukama, nogama ili trupu;
  • svrbež (pruritus), ponekad vrlo intenzivan;
  • u nekim slučajevima, oticanje ili edem (angioedem), koji uglavnom zahvaća lice ili ekstremitete.

Obično su košnice prolazne (traju od nekoliko minuta do nekoliko sati) i nestaju same od sebe bez ostavljanja ožiljaka. Međutim, druge lezije mogu preuzeti i napad može stoga trajati nekoliko dana.

U nekim slučajevima povezani su i drugi simptomi:

Više o temi:  Sinovijalni izljev: šta učiniti ako postoji sinovijalna tekućina u koljenu?
  • umjerena groznica;
  • bol u trbuhu ili probavni problemi;
  • bol u zglobovima.

Ljudi u riziku

Svatko može biti sklon koprivnjači, ali određeni čimbenici ili bolesti mogu ga povećati.

  • ženski pol (žene su češće pogođene od muškaraca3);
  • genetski faktori: u nekim slučajevima manifestacije se pojavljuju kod dojenčadi ili male djece, a ima i nekoliko slučajeva urtikarije u porodici (obiteljska hladna urtikarija, Mückleov i Wellsov sindrom);
  • abnormalnosti krvi (na primjer krioglobulinemija) ili nedostatak određenih enzima (posebno C1-esteraza) 4;
  • određene sistemske bolesti (poput autoimunog tiroiditisa, konektivitisa, lupusa, limfoma). Oko 1% kronične urtikarije povezano je sa sustavnom bolešću: tada postoje i drugi simptomi5.

Faktori rizika

Nekoliko faktora može izazvati ili pogoršati napadaje (vidi Uzroci). Najčešći su:

  • uzimanje određenih lijekova;
  • prekomjerna konzumacija hrane bogate histaminom ili oslobađačima histamina;
  • izloženost toploti ili hladnoći.

Koga pogađaju napadi košnica?

Svako može biti pogođen. Procjenjuje se da najmanje 20% ljudi barem jednom u životu ima akutnu urtikariju, pri čemu su žene češće oboljele od muškaraca.

Nasuprot tome, hronična urtikarija je rjeđa. To se odnosi na 1 do 5% populacije1.

U mnogim slučajevima, ljudi s kroničnom urtikarijom zahvaćeni su dugi niz godina. Ispostavilo se da 65% kronične urtikarije traje više od 12 mjeseci, a 40% traje najmanje 10 godina.2.

Uzroci bolesti

Mehanizmi uključeni u urtikariju složeni su i slabo razumljivi. Iako su napadi akutnih košnica često posljedica alergije, većina kroničnih košnica nije alergijskog podrijetla.

Više o temi:  Suva koža - Mišljenje našeg lekara

Određene ćelije zvane mastociti, koje igraju ulogu u imunološkom sistemu, uključene su u hroničnu urtikariju. Kod oboljelih ljudi, mastocite su osjetljivije i aktiviraju aktiviranjem i oslobađanjem histamina3, neodgovarajuće upalne reakcije.

Različite vrste urtikarije

Akutna urtikarija

Iako mehanizmi nisu dobro razumljivi, poznato je da okolišni faktori mogu pogoršati ili izazvati košnice.

 

U gotovo 75% slučajeva akutni napad urtikarije pokreću specifični čimbenici:

  • droga izaziva napadaj u 30 do 50% slučajeva. Uzrok može biti gotovo svaki lijek. To može biti antibiotik, anestetik, aspirin, nesteroidni protuupalni lijek, lijek za liječenje visokog krvnog tlaka, jodirano kontrastno sredstvo, morfij, kodein itd .;
  • hrana bogata histaminom (sir, konzervirana riba, kobasice, dimljena haringa, paradajz itd.) ili nazvana „oslobađajući histamin“ (jagode, banane, ananas, orasi, čokolada, alkohol, bjelanjak, narezak, riba, školjke …);
  • kontakt s određenom hranom (lateks, kozmetika, na primjer) ili biljkama / životinjama;
  • izloženost hladnoći;
  • izlaganje suncu ili toploti;
  • pritisak ili trenje kože;
  • ubod insekata;
  • popratna infekcija (infekcija Helicobacter pylori, hepatitis B itd.). Veza, međutim, nije dobro uspostavljena, a studije su kontradiktorne;
  • emocionalni stres;
  • intenzivna fizička aktivnost.

Hronična urtikarija

Kroničnu urtikariju također može potaknuti bilo koji od gore navedenih faktora, ali u oko 70% slučajeva ne nalazi se uzročni faktor. To se naziva idiopatska urtikarija.

Tok i moguće komplikacije

Urtikarija je benigno stanje, ali može imati veliki utjecaj na kvalitetu života, osobito ako je kronična.

 
Više o temi:  Tifusna groznica, šta je to?

Međutim, neki oblici urtikarije zabrinjavaju više od drugih. To je zato što košnice mogu biti površne ili duboke. U drugom slučaju, postoje bolni otoci (edemi) kože ili sluznice, koji se uglavnom pojavljuju na licu (angioedem), šakama i stopalima.

Ako ovaj edem zahvati grkljan (angioedem), prognoza može biti opasna po život jer disanje postaje otežano ili čak nemoguće. Srećom, ovaj slučaj je rijedak.

Mišljenje našeg lekara

Kao dio pristupa kvaliteti, Passeportsanté.net vas poziva da otkrijete mišljenje zdravstvenog radnika. Dr Jacques Allard, liječnik opće prakse, iznosi svoje mišljenje okošnice :

 

Akutna urtikarija je vrlo često stanje. Iako svrbež (svrbež) može biti neugodan, može se lako ublažiti uzimanjem antihistaminika, a simptomi nestaju sami u roku od nekoliko sati ili dana. Ako to nije slučaj, ili ako su simptomi generalizirani, teško se podnose ili dopiru do lica, ne ustručavajte se posjetiti svog liječnika. Možda će biti potrebno liječenje oralnim kortikosteroidima.

Na sreću, hronična urtikarija je mnogo rjeđa i složenija bolest od akutne urtikarije. U većini slučajeva simptomi se mogu ublažiti.

Dr. Jacques Allard, MD FCMFC

 

Ostavite odgovor