Trzaj biča, koji se još naziva i "bičev udar", je trauma vratne kičme koja je najčešće rezultat nagle promjene brzine praćene naglim usporavanjem u glavi, što se često uočava u slučaju nezgoda. cak i laki auto. Glavni simptomi povezani sa trzajnim udarcem su bol i ukočenost u vratu. Ostali simptomi, kao što su glavobolja, bol u rukama ili vrtoglavica, nisu neuobičajeni. Mnogi ljudi se oporave za nekoliko dana ili sedmica. Za druge, može proći nekoliko mjeseci prije nego što primijetite značajna poboljšanja. Nakon trzajnog udara, važno je posjetiti ljekara radi postavljanja dijagnoze. U slučaju bolova u vratu, liječnik može propisati lijekove i eventualnu rehabilitaciju, uz praktične preporuke koje se tiču ​​njegovog načina života.

Termin “whiplash” – slikoviti opis izveden iz metode koja se koristi za ubijanje zeca lomljenjem njegovog vrata – također nazvana “whiplash” ili “whiplash” na engleskom, koristi se za opisivanje vrlo brzog mehanizma ubrzanja i usporavanja koji vrat može proći.

Češći kod žena nego kod muškaraca, trzaj je u većini slučajeva posljedica saobraćajne nesreće. U stvari, u slučaju sudara od pozadi, putnik u automobilu se prvo silovito gurne na svoje sjedište, a zatim izbacuje naprijed. I upravo taj pokret "biča" uzrokuje traumu. Čak i pri smanjenoj brzini, u slučaju udarca, ubrzanje je takvo da, kada glava "ide naprijed" pa se zabaci unatrag, težina lubanje predstavlja i do nekoliko desetina kilograma. Vrat se produžava, vratni pršljenovi i mišići jedva odolijevaju ovoj vuci. Takvo istezanje, često povezano s mikro-trgovinama, može uzrokovati osjećaj ukočenosti i karakteristične bolove trzajnog trzaja.

Također može biti uzrok trzajnog udara:

• the falls ;
• nezgode tokom bavljenja kontaktnim sportom kao što je ragbi ili boks;
• saobraćajna nesreća (udarac pješaka);
• emocionalne traume itd.

Mehanizam nastanka je različit u zavisnosti od uzroka ili težine šoka.

U saobraćajnoj nesreći sa stražnjim udarom pri maloj brzini, kretanje udarnog vala se prenosi sa stražnje na naprijed. Cervikalna kičma će stoga u vrlo kratkom vremenu biti podvrgnuta pretjeranom i nekontroliranom pokretu fleksije / ekstenzije. Ovaj pokret unazad-unaprijed, u većini slučajeva, blokira gornji cervikalni vrat u fleksiji i donji vrat u ekstenziji. Ovisno o jačini šoka, diskovi se mogu dodirivati ​​ili pomicati.

Kako stražnji dio vrata nije u stanju apsorbirati šok, cervikalni mišići također prolaze kroz brzo istezanje. Pošto nisu uspeli da predvide udarni talas, ovi mišići će se kontrahovati refleksno. Ova kontraktura ponekad može zahvatiti sve mišiće erektora kralježnice i rezultirati iznenadnom pojavom lumbaga.

Priroda lezije i broj i težina simptoma variraju od osobe do osobe.

U slučaju takozvanog „blagog“ trzajnog udara, simptomi se pojavljuju polako nakon nesreće:

• između 3 i 5 sati nakon nesreće može se javiti bol i mučnina;
• zatim narednih dana, glavobolja (glavobolja) i vrtoglavica.

Naprotiv, u slučaju „jakog“ trzaja, simptomi se pojavljuju odmah:

• jaka i kronična bol u vratu, praćena ukočenošću vrata;
• tortikolis;
• vrtoglavica;
• utrnulost i trnci duž gornjih udova, posebno u rukama;
• mučnina;
• povraćanje;
• glavobolja;
• bol u dnu lubanje;
• poteškoće pri stajanju;
• bolovi u vratu;
• tinitus (zujanje ili zujanje u ušima);
• poteškoće u govoru;
• umoran;
• očni poremećaji;
• bol u vilici;
• smanjenje općeg stanja i vitalnosti itd.

Prijelom vrata maternice s presjekom kičmene moždine je izuzetno ozbiljan slučaj koji uzrokuje trenutnu smrt ili definitivnu kvadriplegiju žrtve. Na sreću, ovaj slučaj je izuzetan. U stvari, 90% slučajeva trzajnog trzaja rezultira samo lakim i prolaznim lezijama grlića materice, a 10% rezultira dugotrajnom nelagodom u rasponu od glavobolje, ukočenosti, kontraktura, vrtoglavice, smanjene pokretljivosti, do invaliditeta. permed.

Mnogi ljudi se oporave u roku od nekoliko dana ili čak sedmica. Za druge, može proći nekoliko mjeseci prije nego što primijetite značajna poboljšanja. Perzistentni simptomi mogu varirati po intenzitetu tokom perioda zarastanja.

Većina ljudi se dobro oporavlja nakon udarca bičem.

U slučaju bolova u vratu, odnosno u vratu, liječnik može propisati lijekove i eventualno rehabilitaciju, uz praktične preporuke koje se tiču ​​njegovog načina života.

Lijekovi za ublažavanje bolova u vratu

Evo koji se lijekovi mogu prepisati:

• u prvoj namjeri najčešće je to paracetamol ili nesteroidni protuupalni lijek (NSAID);
• ako je olakšanje nedovoljno, liječnik može propisati analgetik namijenjen liječenju intenzivnijeg bola: posebno se mogu koristiti kombinacija paracetamol/kodein, tramadol i kombinacija paracetamol/tramadol;
• U slučaju bolnih mišićnih kontraktura mogu se prepisati i mišićni relaksanti.

Ogrlica za vrat koja se nosi vrlo kratko

Ako je bol vrlo jak, može biti od pomoći pjenasti cervikalni ovratnik. Ali preporučuje se da ga ne čuvate duže od 2 do 3 dana zbog rizika od navikavanja, slabljenja mišića vrata i povećane ukočenosti u slučaju dužeg nošenja.

Preodgoj

Možda će biti potrebno nekoliko sesija fizioterapije. Mogu se koristiti različite tehnike:

• elektroterapija, ultrazvuk i infracrveni primijenjeni na vratu;
• trakcija kičme koju izvodi kompetentan stručnjak, u nedostatku kontraindikacija, može biti od koristi u kratkom roku;
• masaža vrata;
• Preporučuju se tehnike aktivne ili pasivne mobilizacije i tehnike otpuštanja ugovora.

Ponavljajuće aktivnosti s dizanjem teških tereta, posebno iznad glave, treba izbjegavati kako ne bi pogoršali bol u vratu i spriječili ponovnu pojavu.

U slučaju sedećeg rada, posebna pažnja se mora posvetiti pravilnom pozicioniranju radne stanice, posebno stolice, stola, tastature, ekrana računara i osvetljenja. Ako je potrebno, može se razmotriti ergonomska adaptacija radne stanice kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i spriječilo ponavljanje bolova u vratu.