Vučja usta kod djeteta

sadržaj

Takva urođena malformacija, poput vučjih usta kod djeteta, prilično je rijetka. Opasno je sa teškim komplikacijama. Saznajte šta može uzrokovati kvar i kako se brinuti o takvoj bebi

Rascjep nepca se razvija u maternici u ranim fazama razvoja. Istovremeno, beba ima pukotinu na nebu, zbog čega postoji direktna komunikacija između usta i nosa. U medicini se takav nedostatak naziva cheiloschisis.

Često rascjep nepca ide uz još jedan defekt – rascjep usne. Uzrok i mehanizam njihovog nastanka je isti. Rascjep koštanih struktura nepca može dovesti do cijepanja mekih tkiva, uključujući usne i nos. Ako se to dogodi, dijete ima obje patologije – rascjep nepca i rascjep usne.

Dok rascjep usne može biti više kozmetički nedostatak i ometa govor, rascjep nepca je mnogo ozbiljniji. Rascjep nepca može proći nezapaženo ako meka tkiva nisu zahvaćena. Roditelji obraćaju pažnju na problem kada beba ne može normalno da sisa, guši se, mleko izlazi iz nosa. U porodilištima se bebe pregledavaju kako bi se isključila ova bolest, ali se u slučaju kućnog porođaja može i preskočiti.

Rascjep nepca je jedna od deset najčešćih kongenitalnih patologija kod djece. Djevojčice češće imaju rascjep nepca bez utjecaja na usnu, a dječaci imaju veću vjerovatnoću da imaju rascjep usne bez patologije nepca.

Šta su vučja usta

U početku, u maternici, fetus nema spojene kosti lubanje u obliku u kojem je uobičajeno vidjeti na kraju. Ovo je dio razvoja. Do 11. sedmice trudnoće svi potrebni dijelovi kostiju lobanje i lica embriona su normalno srasli. Ako je u ranim fazama fetus bio štetno pogođen, neke pukotine ne zarastaju, u ovom slučaju nebo.

Takva djeca ne mogu normalno jesti - poremećen je proces sisanja, hrana ulazi u nosnu šupljinu, izazivajući upalu. U budućnosti je i govor oštećen, izgovor glasova je otežan, djeca "gundos". Intelektualno i emocionalno, djeca sa rascjepom nepca su apsolutno normalna, problem je čisto anatomski.

Vukova usta možda nisu jedini nedostatak. Ponekad se javlja kao dio različitih sindroma.

Uzroci rascjepa nepca kod djeteta

Prema naučnicima, samo 10-15% defekta je genetski uslovljeno. Odnosno, čak i ako je neko od rođaka imao vučja usta, vjerovatnoća pojave istih kod djeteta povećava se za samo 7%.

Glavni uzroci patologije su utjecaj vanjskih faktora upravo u ranim fazama trudnoće. Često u tom periodu žena ne zna da nosi dijete i nastavlja da uzima lijekove zabranjene tokom trudnoće, puši ili pije alkohol. To negativno utječe na razvoj fetusa, poremećen je proces spajanja kostiju.

Na početku trudnoće mnoge žene imaju smanjen imunitet, a infekcije koje se u ovom trenutku podignu opasne su za fetus.

Ništa manje opasne nisu ni povrede abdomena, zračenje, nedostatak vitamina, rani pobačaji, tumori i gojaznost. Čak i starost majke i njeno psihičko stanje mogu uticati na vjerovatnoću da dijete ima rascjep nepca.

Simptomi rascjepa nepca kod djeteta

Što je rascjep na nebu veći, to je uočljivije prisustvo patologije. Kod nepotpunog rascjepa dijete se guši prilikom sisanja, slabo jede, mlijeko može teći iz nosa. Ako je rascjep potpun, potpun, beba teško diše, u principu ne može sisati. Često, tokom prirodnog porođaja, amnionska tečnost uđe u respiratorni trakt takve djece, pa im je potrebna hitna pomoć.

Prilikom pregleda usne duplje i ždrijela uočava se rupa na mjestu gdje se inače nalazi cijelo meko nepce. Ako je cijepanje utjecalo i na usnu, tada je podjela gornje usne na dvije ili više polovina spolja uočljiva.

Liječenje rascjepa nepca kod djeteta

Vukova usta su opasna ozbiljnim komplikacijama, pa se moraju liječiti. Nažalost, jedino rješenje problema je operacija. Liječenje se sastoji od nekoliko faza, a prva operacija se može izvesti do godinu dana.

Mnoga djeca s rascjepom nepca prije operacije nose obturator, protezu koja zatvara otvor između nosne i usne šupljine. To pomaže bebi da normalno diše, olakšava proces ishrane i formiranje govora.

I prije operacije dijete se uči da se hrani posebnom kašikom, jer je sisanje otežano bez dodatnih uređaja. Vještina takve posebne dijete će također dobro doći nakon operacije, jer je rana prilično bolna, a ishrana je nemoguća. Osim toga, postoji opasnost od velikih ožiljaka, a samo zacjeljivanje će se usporiti.

Nakon niza operacija potrebno je pažljivo njegovati usnu šupljinu, liječiti rane antisepticima i uzimati antibiotike. Koristi se i posebna masaža mekog nepca, koja poboljšava cirkulaciju krvi i rastvara ožiljke. Tokom perioda oporavka biće vam potrebna pomoć logopeda, defektologa za uspostavljanje normalnog govora. A ortodont će kontrolisati pravilan rast zuba i razvoj vilice. Ako nešto krene po zlu, ispisaće korektivne pločice, spajalice.

Liječenje je složeno i dugotrajno, ali kao rezultat toga, gotovo 95% djece s rascjepom nepca zauvijek će zaboraviti na problem.

Dijagnostika

Često ukazuju na kvar tokom trudnoće, tokom ultrazvuka. Ali moguće je procijeniti stepen cijepanja neba tek nakon rođenja bebe. Tokom porođaja postoji opasnost od ulaska plodove vode u respiratorni trakt kroz rascjep, pa je bolje da ljekari unaprijed znaju za patologiju.

Nakon rođenja djeteta, ljekari pregledaju, a rascjep je vidljiv golim okom. Osim toga, provjeravaju sluh, miris, uzimaju krvne pretrage kako bi isključili infekcije.

Savremeni tretmani

Prije operacije, beba se pažljivo pregleda i planira kako će tačno riješiti problem. Postoje različite metode, a biraju se pojedinačno za svakog malog pacijenta. Prilikom planiranja dodatno se konsultuju sa pedijatrom, otorinolaringologom, neurologom, maksilofacijalnim hirurgom, logopedom, ortodontom.

Hirurška sanacija nepotpunog rascjepa nepca naziva se uranoplastika. Izvodi se u dobi od oko 2 godine. Ova tehnika će pomoći ako oblik čeljusti nije izobličen, a rascjep nije prevelik. Tokom operacije, bebi se produžava meko nepce, mišići se spajaju. Ako nema dovoljno lokalnih tkiva, koriste se dodatna sa obraza i jezika.

Ako je vilica sužena i zubi nisu pravilno postavljeni, dijete se prvo liječi kod ortodonta. Operacija će biti mnogo kasnije, inače razvoj vilice može biti poremećen. Obično se uranoplastika u ovom slučaju izvodi na 4-6 godina.

Prevencija rascjepa nepca kod djeteta kod kuće

Preporučljivo je planirati trudnoću. Tada će žena to očekivati ​​i u najvažnijim ranim fazama izbjeći će slučajno uzimanje toksičnih lijekova, pušenje, alkohol. To se često dešava ako žena još nije svjesna trudnoće.

Važno je uzimati vitamine koje vam je prepisao ginekolog, redovno se pregledavati. Izbegavajte gužvu i toplo se oblačite, jer je u prvim nedeljama imunitet majke veoma ranjiv.

Popularna pitanja i odgovori

Pedijatar – glavni pedijatar – radi na rješavanju problema rascjepa nepca zajedno sa kirurzima, ortodontima i drugim specijalistima. Pedijatar se brine da dijete normalno jede, pomaže u smanjenju rizika od infekcija i daje savjete o brizi o bebi. Pročitajte više o liječenju djece s rascjepom nepca pedijatar Daria Schukina.

Koje su moguće komplikacije rascjepa nepca?

Takvo dijete ne može normalno jesti bez bacanja hrane u nosnu šupljinu, što izaziva razvoj kronične upale i infekcije ORL organa. Ovi nedostaci dovode do psihičkih trauma, poremećaja u razvoju govora. Djeca sa rascjepom nepca češće obolijevaju od ARVI-a, mogu zaostajati u rastu i razvoju. A mogu imati i kombinovane malformacije.

Kada pozvati doktora kod kuće sa vučjim ustima?

U planu je dijagnoza i liječenje rascjepa nepca, nije potreban poziv ljekara kući. U slučaju respiratorne insuficijencije kod djeteta s velikim rascjepom nepca, znakovima infekcije, visokom temperaturom, vjerojatnije je da će biti potrebna hitna pomoć. Koliko rano se može utvrditi patologija kod djeteta? Da li je moguće nekako uticati na to čak iu materici? Prvo tromjesečje trudnoće je najopasnije u smislu razvoja mana. Smatra se da rascjep usne i nepca nastaje kao rezultat kombinacije nasljednih osobina i nepovoljnih utjecaja okoline. Faktor rizika je i starost majke preko 35 godina.

Na to je nemoguće utjecati kada je fetus već formiran. Najčešće se patologija otkriva već pri rođenju djeteta. Međutim, na ultrazvuku se može uočiti izražen defekt. Fetoskopija i fetoamniotomija također mogu pomoći. Međutim, dijagnostička efikasnost tokom trudnoće varira oko 30%.

U kojoj dobi treba raditi operaciju da ne bude kasno?

Teške malformacije sa rascjepom nepca ispravljaju maksilofacijalni hirurzi što je prije moguće u 2 etape, od kojih se prva javlja u 8-14 mjeseci. Međutim, kod rascjepa nepca se uzima u obzir rast djeteta i činjenica da plastična operacija može biti privremena dok dijete ne preraste, a kosti prestanu rasti za trajni implantat.

Ostavite odgovor