Afazija je jezični poremećaj u rasponu od poteškoća u pronalaženju riječi do potpunog gubitka sposobnosti govora. Uzrok je oštećenje mozga uzrokovano u većini slučajeva moždanim udarom. Oporavak ovisi o težini ozljede.

Šta je afazija

Afazija je medicinski izraz za osobu koja je izgubila sposobnost korištenja ili razumijevanja svog jezika. Javlja se kada je mozak oštećen, obično pri moždanom udaru.

Različiti oblici afazije

Općenito postoje dva oblika afazije:

1. Tečna afazija: Osoba ima poteškoće s razumijevanjem rečenice, iako može lako govoriti.
2. Netečna afazija: osoba ima poteškoća u izražavanju, iako je tok normalan.

Afazija globalna

To je najozbiljniji oblik afazije. To je posljedica značajnog oštećenja jezičnih područja mozga. Pacijent ne može govoriti ili razumjeti govorni ili pisani jezik.

Brokina afazija ili nefluentna afazija

Također se naziva "nefluentna afazija", Brocinu afaziju karakterizira poteškoće u govoru, imenovanju riječi, iako pogođena osoba može u velikoj mjeri razumjeti šta se govori. Često su svjesni svojih poteškoća u komunikaciji i mogu se osjećati frustrirano.

Wernickeova afazija ili tečna afazija

Također se nazivaju „tečna afazija“, ljudi s ovom vrstom afazije mogu se izraziti, ali imaju poteškoća s razumijevanjem onoga što govore. Puno pričaju, ali njihove riječi nemaju smisla.

Anomična afazija

Ljudi s ovom vrstom afazije imaju problema s imenovanjem određenih objekata. Oni mogu govoriti i koristiti glagole, ali se ne mogu sjetiti naziva nekih stvari.

Uzroci afazije

Najčešći uzrok afazije je a moždani udar (Moždani udar) ishemijskog (začepljenja krvnog suda) ili hemoragijskog (krvarenje iz krvnog suda) porijekla. U ovom slučaju afazija se pojavljuje iznenada. Moždani udar uzrokuje oštećenje područja koja kontroliraju jezik koji se nalazi na lijevoj hemisferi. Prema statistikama, oko 30% preživjelih od moždanog udara ima afaziju, od čega je velika većina slučajeva ishemijski moždani udar.

Drugi uzrok afazije potječe od demencije koja se često manifestira progresivnim jezičnim poremećajima i naziva se „primarna progresivna afazija“. Nalazi se kod pacijenata s Alzheimerovom bolešću ili frontotemporalnom demencijom. Postoje tri varijante primarne progresivne afazije:

• progresivna tečna afazija, koju karakterizira smanjeno razumijevanje riječi.
• progresivna logopenična afazija, koju karakterizira smanjena proizvodnja riječi i poteškoće u pronalaženju riječi;
• progresivna ne-tečna afazija, koju karakterizira prvenstveno smanjenje proizvodnje jezika.

Druge vrste oštećenja mozga mogu uzrokovati afaziju, poput traume glave, tumora mozga ili infekcije koja pogađa mozak. U tim slučajevima afazija se obično javlja zajedno s drugim vrstama kognitivnih problema, poput problema s pamćenjem ili zbunjenosti.

Ponekad se mogu pojaviti privremene epizode afazije. To može biti uzrokovano migrenama, napadajima ili prolaznim ishemijskim napadom (TIA). AID se javlja kada je privremeno blokiran protok krvi u području mozga. Ljudi koji su imali TIA imaju povećan rizik od moždanog udara u bliskoj budućnosti.

Ko je najviše pogođen?

Starije osobe su najviše pogođene jer se s godinama povećava rizik od moždanog udara, tumora i neurodegenerativnih bolesti. Međutim, može vrlo dobro utjecati na mlađe osobe, pa čak i na djecu.

Dijagnoza afazije

Dijagnoza afazije prilično se lako postavlja, jer se simptomi obično pojavljuju iznenada nakon moždanog udara. Hitno je potrebno konsultovati se kada osoba ima:

• poteškoće u govoru do te mjere da drugi to ne razumiju
• poteškoće u razumijevanju rečenice do te mjere da osoba ne razumije šta drugi govore
• poteškoće u pamćenju riječi;
• problemi sa čitanjem ili pisanjem.

Nakon što se identificira afazija, pacijenti bi trebali proći skeniranje mozga, obično a snimanje magnetnom rezonancom (MRI), kako bi saznali koji su dijelovi mozga oštećeni i koliko su ozbiljna.

U slučaju iznenadne afazije, uzrok je vrlo često ishemijski moždani udar. Pacijenta treba liječiti u roku od nekoliko sati i dalje ga pregledati.

Elektroencefalografija (EEG) može biti potrebna za otkrivanje ako uzrok nije epileptičan.

Ako se afazija pojavi podmuklo i postupno, posebno kod starijih osoba, posumnjalo bi se u prisutnost neurodegenerativne bolesti poput Alzheimerove bolesti ili primarne progresivne afazije.

Testovi koje je obavio ljekar omogućit će vam da znate koji su dijelovi jezika pogođeni. Ovi testovi će procijeniti pacijentovu sposobnost da:

• Shvatite i pravilno koristite riječi.
• Ponavljanje teških riječi ili fraza.
• Razumevanje govora (npr. Odgovaranje na pitanja sa da ili ne).
• Citaj i pisi.
• Riješite zagonetke ili probleme s riječima.
• Opišite scene ili imenujte uobičajene predmete.

Moguća evolucija i komplikacije

Afazija utječe na kvalitetu života jer sprječava dobru komunikaciju koja može utjecati na nečije profesionalne aktivnosti i odnose. Jezične barijere takođe mogu dovesti do depresije.

Ljudi s afazijom često mogu ponovno naučiti govoriti ili barem u određenoj mjeri komunicirati.

Šanse za oporavak ovise o ozbiljnosti afazije koja sama ovisi o:

• oštećeni dio mozga,
• obim i uzrok oštećenja. Početna težina afazije važan je faktor koji određuje prognozu pacijenata s afazijom zbog moždanog udara. Ova ozbiljnost ovisi o vremenu između liječenja i početka oštećenja. Što je period kraći, oporavak će biti bolji.

Kod moždanog udara ili traume, afazija je prolazna, s oporavkom koji može biti djelomičan (na primjer, pacijent nastavlja blokirati određene riječi) ili potpuno potpun.

Oporavak može biti potpun kada se rehabilitacija provede čim se pojave simptomi.