U jesen 2007. Komitet za imunizaciju Kvebeka (CIQ) predstavio je ministru Couillard-u scenario za implementaciju programa. Ovo predviđa upotrebu Gardasila, jedine HPV vakcine koju je za sada odobrilo Health Canada.

MSSS je 11. aprila 2008. godine objavio uslove primjene programa HPV vakcinacije. Tako će od septembra 2008. vakcinu besplatno primiti:

• devojke od 4^e godine osnovne škole (9 godina i 10 godina), u okviru školskog programa vakcinacije protiv hepatitisa B;
• devojke od 3^e sekundarni (14 godina i 15 godina), u sklopu vakcinacije protiv difterije, tetanusa i hripavca;
• devojke od 4^e i 5^e sekundarni;
• djevojčice od 9 i 10 godina koje su napustile školu (preko određenih centara za vakcinaciju);
• Djevojčice od 11 do 13 godina za koje se smatra da su ugrožene;
• djevojčice od 9 do 18 godina koje žive u autohtonim zajednicama, gdje ima više raka grlića materice.

Treba napomenuti da su djevojčice od 11 do 13 godina (5^e i 6^e godine) će biti vakcinisani kada budu u 3^e sekundarno. Inače, tinejdžerke od 4^e i 5^e morat će sami otići do odgovarajućih servisnih jedinica kako bi besplatno primili vakcinu. Konačno, osobe koje nisu ciljane programom mogu se vakcinisati po cijeni od približno 400 CA $.

Jedna od nejasnoća u vezi sa programom vakcinacije protiv HPV-a odnosi se na raspored vakcinacije.

Zaista, MSSS predviđa raspored koji obuhvata 5 godina, za djevojčice od 9 i 10 godina: 6 mjeseci između prve dvije doze i – ako je potrebno – zadnja doza bi se davala u 3^e sekundarno, tj. 5 godina nakon prve doze.

Međutim, raspored koji je propisao proizvođač Gardasila predviđa 2 mjeseca između prve 2 doze i 4 mjeseca između druge i treće doze. Tako da se nakon 6 mjeseci vakcinacija završi.

Da li je rizično mijenjati raspored vakcinacije na ovaj način? Ne, prema D^r Marc Steben iz Nacionalnog instituta za javno zdravlje (INSPQ), koji je učestvovao u formulisanju preporuka CIQ-a.

“Naše procjene nam omogućavaju da vjerujemo da će 2 doze, u 6 mjeseci, dati imuni odgovor čak 3 doze u 6 mjeseci, jer je taj odgovor optimalan kod najmlađih”, ističe on.

INSPQ takođe pomno prati studiju koju trenutno sprovodi Univerzitet Britanske Kolumbije, a koja ispituje imuni odgovor koji daju 2 doze Gardasila kod devojčica mlađih od 12 godina.

Najava univerzalnog programa vakcinacije protiv HPV-a izazvala je debatu u Kvebeku, kao iu Kanadi drugde.

Neke organizacije dovode u pitanje relevantnost programa zbog nedostatka preciznih podataka, na primjer, trajanje zaštite vakcinom ili broj doza dopunskih doza koje mogu biti potrebne.

Kvebečka federacija za planirano roditeljstvo odbacuje prioritet dat vakcinaciji i kampanje za bolji pristup testiranju². Zbog toga traži moratorijum na implementaciju programa.

D^r Luc Bessette se slaže. „Fokusirajući se na skrining, možemo liječiti pravi rak“, kaže on. Biće potrebno 10 ili 20 godina da se sazna efikasnost vakcinacije. U međuvremenu, mi se ne bavimo problemom žena sa rakom grlića materice koje se ne pregledaju i koje će umrijeti ove, sljedeće ili za 3 ili 4 godine. “

Međutim, on ne vjeruje da HPV vakcina predstavlja opasnost po zdravlje.

Jedna od glavnih prednosti programa imunizacije je ta što će „prekinuti nejednakost napuštanja škole“, kaže dr. Marc Steben. Napuštanje škole jedan je od glavnih faktora rizika za HPV infekciju identifikovanih od strane INSPQ¹.

„Budući da je odgovor imunološkog sistema na vakcinu optimalan kod djevojčica od 9 godina, imunizacija u osnovnoj školi je najbolji način da se dopre do što većeg broja djevojčica prije rizika od napuštanja škole. “

U stvari, preko 97% mladih od 7 do 14 godina pohađa školu u Kanadi³.

Evo tabele koja rezimira neke argumente za i protiv programa vakcinacije protiv HPV-a. Ova tabela je preuzeta iz naučnog članka objavljenog u engleskim novinama The Lancetgodine, septembra 2007⁴.