La ulcerativni kolitis baš kao i kronova bolest je upalna bolest hronično crijevni (MICI) du debelo crevo i rektum Dok Crohnova bolest može započeti bilo gdje u probavnom traktu i zahvatiti duboko tkivo, ulcerozni kolitis površno je zahvaćanje sluznice koja počinje u rektumu i pomiče se prema gore u debelo crijevo (vidi dijagram). Takođe nosi ime ulcerativni kolitis.

Postoje 4 oblika ulceroznog kolitisa, ovisno o opsegu bolesti:

• la ulcerozni proktitis, koji je ograničen na rektum;
• la proctosigmoïdite, koji utječe na rektum i sigmoidno crijevo;
• la distalni kolitis, koji zahvaća dio debelog crijeva na lijevoj strani tijela (od rektuma do vrha silaznog crijeva);
• la pancolit, koji pogađa čitavo debelo crijevo.

U Kanadi se procjenjuje da gotovo 2 od 1 osoba (muškarci, žene i djeca) imaju ulcerozni kolitis¹.

U Francuskoj se učestalost UC -a smanjila na 3.5 / 100 stanovnika, dok se povećava za Crohnovu bolest. U Evropi je od 000 do 1.7 / 20.3 i češći je na sjeveru Evrope nego na jugu (nagib Norveške / Portugala) (izvor EPIMAD)

Bolest je bolest "mladog" subjekta, dijagnosticirana uglavnom u stariji od 30-40 godina, ali se može prijaviti u bilo kojoj dobi. Muškarci i žene su pogođeni u gotovo istim proporcijama, ali ne u istim godinama. To bi moglo biti povezano sa statusom pušača ili bivšeg pušača. Kod Crohnove bolesti prevladavaju žene, a manje UC kod muškaraca.

uzroci

Postoji genetska predispozicija za ulcerozni kolitis.

La ulcerativni kolitis (UC) uzrokovan je neravnotežom u imunološkom sistemu koji napada ćelije u vlastitom tijelu.

Naučnici vjeruju da je upala kolorektalne sluznice posljedica prekomerna imunološka reakcija organizma protiv virusa ili bakterija u crijevima. Najvjerojatnija hipoteza je da je ova autoimuna reakcija usmjerena protiv "bezopasnih" bakterija koje se normalno nalaze digestivni trakt (crevna flora).

UC bi takođe mogao biti povezan sa faktorima životne sredine koji još nisu razjašnjeni.

Stres i intolerancija na hranu mogu izazvati simptome kod nekih ljudi, no vjeruje se da ti faktori nisu uzrok bolesti.

Evolucija

Ulcerozni kolitis napreduje od rektuma do debelog crijeva i razvija se u naletima (ili krizama).

Upala dovodi do stvaranja čireva, ili difuzna erozija bez intervala zdrave sluznice, koja može krvariti i stvarati sluz ili gnoj, pomoću mehanizma stvaranja ožiljaka, otuda funkcionalna nelagoda (hitna potreba za defekacijom s malo stolice i noćna buđenja.

Bolest traje cijeli život, osim ako nemate hirurgija za uklanjanje cijelog debelog crijeva. Ozbiljnost bolesti se razlikuje od osobe do osobe; mnogi imaju malo simptoma i mogu živjeti bez stalnog liječenja. Često simptomi mogu nestati mjesecima, pa čak i godinama, da bi se neizbježno ponovili.

Moguće komplikacije

Ulcerozni kolitis može biti popraćen problemima sa zglobovima (aksijalnim ili ekstremitetima), kožom (nodosum eritema), upalom očiju ili problemima s jetrom (sklerozirajući holangitis). Ovi poremećaji povezani su s autoimunom reakcijom uključenom u bolest.

Akutna komplikacija najozbiljniji ulcerozni kolitis se naziva ” otrovni megakolon “. Javlja se kada je upala debelog crijeva toliko jaka da se debelo crijevo širi i prijeti mu kolaps. perforirati. To uzrokuje jaku bol, groznicu, povraćanje i oticanje trbuha. Moramo hitno posetite lekara u prisutnosti ovih simptoma kako bi se spriječilo probijanje debelog crijeva i peritonitis. Srećom, ova se komplikacija javlja samo rijetko (u manje od 2% slučajeva).

Ljudi s ulceroznim kolitisom trebali bi biti svjesni rizika od anemije. Zapravo, kada je bolest ozbiljna, gubitak krvi može biti toliko velik da uzrokuje anemiju, koja se može nadoknaditi dodacima željeza.

Nekoliko komplikacija vezane za dugotrajnu upotrebu od nekih farmaceutske proizvode, kao što su kortikosteroidi ili imunosupresivi. Stoga upotreba kortikosteroida tijekom dužeg razdoblja povećava rizik od osteoporoze, katarakte, hipertenzije, dijabetesa tipa 2 itd. Kortikosteroidi i imunosupresivi također mogu povećati rizik od infekcije.