Listerioza

Opšti opis bolesti

Ovo je zoonozna bakterijska patologija, čiji su uzročnici mikroorganizmi listerije.^[3]… Listerioza može utjecati na imuni i nervni sistem, kao i na vitalne organe. Po pravilu se bolest manifestira u izoliranim epidemijama, ali postoje slučajevi široko rasprostranjenog, ali to se događa izuzetno rijetko.

Prema WHO, godišnje se registriraju 2-3 slučaja bolesti na 1000000 stanovnika. Prikazana infekcija rasprostranjena je svuda, bez obzira na klimu i ekonomsku situaciju u zemlji.

Sve vrste životinja i ptica, uključujući pripitomljene, podložne su listeriozi. U imunokompromitovanih pacijenata, listerioza može biti asimptomatska. Djeca, trudnice, starije osobe i HIV pozitivne osobe su najosjetljivije na infekcije.

Listerije su otporne na nepovoljne uslove okoline, dobro podnose mrazeve, mogu se razmnožavati u vodi i na životinjskim leševima i ostaju sposobne za život pod direktnim izlaganjem sunčevim zracima do 15 minuta.

Nakon oporavka, kod osobe koja je podvrgnuta listeriozi, u tijelu nastaju specifična antitijela, tako da ljudi više ne oboljevaju od ove infekcije.

Uzroci listerioze

Listerije mogu ući u ljudsko tijelo putem rana i ogrebotina na koži, krajnicima, sluznicama očiju i gastrointestinalnog trakta, kroz gornje dišne ​​puteve i kroz pupčanu vrpcu do fetusa.

Listerije se unose u ćelije u ljudskom tijelu i tamo se počinju razmnožavati, zauzvrat, tijelo počinje stvarati fagocite, pomoću kojih Listerije prodiru u limfu i prenose se kroz cijelo tijelo.

Načini širenja listerije:

• hematogeni… Ako imunološki sistem nije u stanju da se bori protiv uzročnika infekcije, listerije oštećuju zidove krvnih žila, prodiru u krvotok i izazivaju razvoj sepse, uslijed čega su pogođeni živčani sustav i unutarnji organi;
• preko placente... Kod zaražene buduće majke, Listeria prodire u placentu, kroz nju ulazi u bebinu jetru, a zatim se širi krvotokom po tijelu fetusa;
• limfogena… Bakterija se širi limfnim sistemom i taloži se u limfne čvorove koji se povećavaju.

Oblici listerioze

1. 1 kongenitalni - dijete se zarazi od majke tokom intrauterinog razvoja ili prvog mjeseca života;
2. 2 angio-septička se javlja kada infekcija kroz usta ili kapljice u zraku;
3. 3 nervozan mogu nastati bilo kojom metodom infekcije;
4. 4 okularno - najrjeđi oblik koji se javlja kada je zaražen kontaktom;
5. 5 tifus tipično za djecu sa imunodeficijencijom.

Izvor zaraze mogu biti zaražene osobe, kao i glodari, mačke, svinje, psi, ribe i morski plodovi, goveda i sitni preživači, majmuni.

Osoba se može zaraziti listeriozom na sljedeće načine:

• kontakt - od zaražene osobe, kroz pljuvačku nakon ugriza zaražene životinje, kroz oštećenu kožu;
• transplacentalni - može dovesti do mrtvorođenosti, pobačaja i zastoja u razvoju. Dijete se može zaraziti od majke dojenjem i kapljicama u zraku;
• aerogena - kada zaražena osoba kašlje, govori ili kihne ili kada oblači kože ili paperje;
• prehrambeni – kada jedete slanu ribu, konzerviranu hranu, vodu iz prirodnih rezervoara, mliječne proizvode.

Rizična skupina za listeriozu uključuje:

1. 1 djeca mlađa od 6 godina;
2. 2 starije osobe starije od 60 godina;
3. 3 osobe sa imunodeficijencijama;
4. 4 pacijenti sa dijabetes melitusom i tuberkulozom;
5. 5 ljudi koji pate od raka i autoimunih bolesti;
6. 6 ljudi koji zbog svoje profesije spadaju u rizičnu skupinu: šumari, ribari, babice, veterinari, mljekarice, klanice, stočari.

Simptomi listerioze

Simptomi prikazane bolesti razlikuju se ovisno o obliku bolesti:

• sindrom intoksikacije manifestira se kao iscrpljujuća vrućica, jaka glavobolja, bolovi u mišićima, povraćanje, moguće crvenilo očiju i kože. Može trajati od 4 do 21 dan i karakterističan je za sve oblike bolesti;
• dispeptični poremećaji… Probavni poremećaji mogu se izraziti proljevom, gubitkom apetita, oštrim ili, naprotiv, bolnim bolovima u jetri. Slični simptomi mogu se javiti i do 30 dana kod svih oblika listerioze;
• otečeni limfni čvorovi može biti u rasponu od 0,5 do 2 cm. U tom slučaju limfni čvorovi mogu biti bolni, ali bez gnojnog sadržaja. Ovi simptomi mogu biti znaci bilo kog oblika bolesti;
• hepatosplenomegalija… S limfom listerije ulaze u jetru i slezinu, nakon čega se tamo počinju razmnožavati. Stoga, prilikom pregleda pacijenta dolazi do povećanja ovih organa za 1-2 cm;
• angina… Jednom kad se krajnici počnu umnožavati, krajnici se povećavaju i postaju labavi. Moguća je pojava gnojnih žarišta u obliku točkica ili gnojnih sivkastih filmova. Slični simptomi karakteristični su za anginalno-septički oblik i mogu se primijetiti 5-15 dana;
• oticanje kapaka, konjunktivitis se opaža u očnom-žljezdanom obliku listerioze, nakon ulaska listerije u bjeloočnicu. Pacijenta brine lakrimacija, smanjena oštrina vida, fotofobija, u nekim slučajevima gnojni iscjedak iz oka;
• meningitis, meningoencefalitis razvija se sa nervnim oblikom listerioze. Pacijent se žali na nepodnošljivu glavobolju s povraćanjem, paresteziju, oštećenje svijesti, ptozu, oštećenje govora, anizokoriju;
• sepsa. Prodirući u krvotok, listerije se šire po tijelu i izazivaju kvarove u radu vitalnih organa. Pacijent se žali na hipotenziju, vrućicu, otežano disanje, tahikardiju, smanjeno izlučivanje urina, žuticu i kožne osipe. Ovi simptomi su karakteristični za tifusni oblik.

Komplikacije listerioze

Nepravilnim ili neblagovremenim liječenjem listerioze moguće su ozbiljne komplikacije. Sa nervoznim oblikom, mogu se razviti hidrocefalus i demencija. Septički oblik može rezultirati respiratornom insuficijencijom ili zaraznim toksičnim šokom.

Profilaksa listerioze

1. 1 sanitarne i epidemiološke mjere uključuju: kontrola kontaminiranih proizvoda, uništavanje leševa životinja zaraženih listeriozom, suzbijanje glodara u skladištima hrane, redovni pregledi osoba rizičnih grupa, izolacija bolesnih životinja;
2. 2 pojedinačne mjere uključuju: obavezna termička obrada mliječnih, mesnih i ribljih proizvoda, higijena ruku, pijenje pročišćene vode, ograničavanje kontakta sa životinjama lutalicama i golubovima, pažljivo rukovanje ugrizima životinja;
3. 3 opšte mjere: redovni preventivni pregledi, prevencija dijabetes melitusa, upotreba samo visokokvalitetne hrane i vode.

Liječenje listerioze u glavnoj medicini

Opisana terapija bolesti zahtijeva integrirani pristup. Uspjeh liječenja ovisi o pravovremenoj dijagnozi, obliku bolesti, starosti i stanju imunološkog sistema pacijenta i pravovremenom započinjanju terapije. Pacijenti s listerijom liječe se samo u bolnici.

Kod listerioze je propisano produženo liječenje antibioticima – od 14 do 20 dana. Osim toga, potrebna je i terapija detoksikacije, zbog koje se otpadni produkti listerije uklanjaju iz organizma. U prisustvu edema, propisuju se diuretici.

U nekim slučajevima hormonska terapija je indicirana za pacijente s listeriozom, a za meningitis i encefalitis nužno su propisani lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. Kod sepse je potrebno provesti najmanje 3-5 sesija plazmaforeze.

Pored toga, potrebno je liječiti popratne bolesti i pažljivo pratiti razinu glukoze u krvi.

Pažnja!

Uprava nije odgovorna za bilo kakav pokušaj korištenja pruženih podataka i ne garantira da vam osobno neće naštetiti. Materijali se ne mogu koristiti za propisivanje liječenja i postavljanje dijagnoze. Uvijek se obratite svom ljekaru specijalistu!