Opozicioni prkosni poremećaj: oznaka ili dijagnoza?

Nedavno je teškoj djeci postavljena “modna” dijagnoza – opozicioni prkosni poremećaj. Psihoterapeutkinja Erina Vajt tvrdi da ovo nije ništa drugo do moderna "horor priča", koja je zgodna za objašnjenje bilo kakvog problematičnog ponašanja. Ova dijagnoza plaši mnoge roditelje i tjera ih da odustanu.

Kako primjećuje psihoterapeutkinja Erina White, posljednjih godina sve više roditelja brine da njihovo dijete pati od opozicionog prkosnog poremećaja (ODD). Američko udruženje psihijatara definira ODD kao ljutnju, razdražljivost, tvrdoglavost, osvetoljubivost i prkos.

Obično će roditelji priznati da su učitelji ili porodični ljekari izjavili da njihovo dijete možda ima ODD, a kada su pročitali opis na internetu, otkrili su da se neki od simptoma podudaraju. Oni su zbunjeni i uznemireni, i to je sasvim razumljivo.

Etiketa OIA, koju stavljaju "dobronamjerci", navodi majke i očeve da misle da im je dijete opasno bolesno, a da su oni sami beskorisni roditelji. Osim toga, takva preliminarna dijagnoza otežava razumijevanje odakle dolazi agresija i kako eliminirati probleme u ponašanju. Loše je za sve: i roditelje i djecu. U međuvremenu, OVR nije ništa drugo do uobičajena „horor priča“ koja se može prevazići.

Prije svega, potrebno je riješiti se “sramne” stigme. Da li je neko rekao da vaše dijete ima ODD? Uredu je. Neka pričaju bilo šta pa čak i da ih smatraju stručnjacima, to ne znači da je dijete loše. „Za dvadeset godina prakse, nikada nisam sreo lošu decu“, kaže Vajt. “U stvari, većina njih s vremena na vrijeme djeluje agresivno ili prkosno. I sve je u redu sa vama, vi ste normalni roditelji. Sve će biti u redu – i za vas i za dijete.

Drugi korak je da shvatite šta vas tačno muči. Šta se dešava – u školi ili kod kuće? Možda dijete odbija poslušati odrasle ili je u neprijateljstvu sa kolegama iz razreda. Naravno, ovakvo ponašanje je frustrirajuće i ne želite mu se prepustiti, ali to je popravljivo.

Treći i možda najvažniji korak je odgovoriti na pitanje "zašto?" pitanje. Zašto se dijete tako ponaša? Značajni razlozi se nalaze kod gotovo sve djece.

Dok dijete postane tinejdžer, ljudi koji su imali svaku priliku da mu pomognu počnu ga se bojati.

Roditelji koji razmišljaju o situacijama i događajima koji su možda izazvali upozoravajuće ponašanje vjerojatnije će otkriti nešto važno. Na primjer, shvatiti da dijete postaje posebno nepodnošljivo kada školski dan očigledno nije određen. Možda mu je neki nasilnik smetao više nego inače. Ili se osjeća nesrećno jer druga djeca čitaju bolje od njega. U školi je vredno držao pravo lice, ali čim se vratio kući i našao među rodbinom, u bezbednom okruženju, sve teške emocije su prsnule. U suštini, dijete doživljava tešku anksioznost, ali još ne zna kako se nositi s njom.

Postoje razlozi uzrokovani ne toliko ličnim iskustvima djeteta koliko onim što se dešava okolo. Možda se mama i tata razvode. Ili se tvoj voljeni djed razbolio. Ili otac vojnik i nedavno je poslan u drugu zemlju. Ovo su zaista ozbiljni problemi.

Ako su poteškoće vezane za jednog od roditelja, oni se mogu osjećati krivim ili postati defanzivni. “Uvijek podsjećam ljude da u svakom trenutku dajemo sve od sebe. Čak i ako se problem ne može odmah riješiti, njegovo identificiranje već znači skidanje zalijepljene etikete, prestanak traženja znakova patologije i počinjanje ispravljanja ponašanja djece”, naglašava psihoterapeut.

Četvrti i posljednji korak je povratak na simptome koji se mogu liječiti. Možete pomoći svom djetetu da se nosi s agresijom tako što ćete ga naučiti da razumije vlastite emocije. Zatim pređite na rad na samokontroli i postepeno razvijajte mentalnu i tjelesnu svijest. Da biste to učinili, postoje posebne video igrice, igrajući koje djeca uče da ubrzaju i uspore otkucaje srca. Na taj način razumiju šta se dešava sa tijelom kada prevladaju burne emocije i nauče da se automatski smire. Koju god strategiju da odaberete, ključ uspjeha je kreativnost, prijateljski i simpatičan odnos prema djetetu i vaša upornost.

Problematično ponašanje je najlakše pripisati OVR-u. Depresivno je da ova dijagnoza može uništiti život djeteta. Prvo OVR. Zatim antisocijalno ponašanje. Dok dijete postane tinejdžer, ljudi koji su imali sve prilike da mu pomognu počnu ga se bojati. Kao rezultat toga, ova djeca dobijaju najteži tretman: u popravnoj ustanovi.

Ekstremno, kažete? Avaj, ovo se prečesto dešava. Svi praktičari, vaspitači i lekari treba da prošire svoje vidike i pored lošeg ponašanja deteta sagledaju sredinu u kojoj živi. Holistički pristup će donijeti mnogo više koristi: djeci, roditeljima i cijelom društvu.


O autoru: Erina White je klinički psiholog u Bostonskoj dječjoj bolnici, internista i magistar javnog zdravlja.

Ostavite odgovor