Bev Axford-Hawx, 46, radi u bolnici i kaže da su joj kritični dani oduvijek bili teški, ali to nikada nije shvaćala ozbiljno.
„Radila sam u avijaciji, mnogo smo se selili“, kaže ona. – Svakih par godina sam imao kompletan lekarski pregled, ali su ga uvek radili punoletni muškarci. Samo su prevrtali očima i nikad nisu shvatili šta nije u redu sa mnom.”
Bevini dugi, bolni i teški kritični dani bili su fizički iscrpljujući i imali su ogroman uticaj na njen rad, lični život, pa čak i na samopouzdanje: „Bilo je tako nemirno. Svaki put kada sam bila domaćin ili prisustvovala zabavi ili bila pozvana na vjenčanje, molila sam se da se datum ne poklopi s mojim menstruacijom.”
Kada se Bev konačno obratila specijalistima, liječnici su rekli da će joj biti bolje kada rodi djecu. Zaista, u početku je osjetila olakšanje, ali je onda postalo gore nego ikad. Bev se već plašila razgovora sa lekarima i mislila je da je to sastavni deo žene.
Akušer/ginekolog i koleginica Bev Malcolm Dixon istražuje njene simptome i vjeruje da je ona jedna od mnogih hiljada žena čiji su bolni simptomi povezani s nasljednom von Willebrandovom bolešću, koja narušava sposobnost zgrušavanja krvi. Glavni faktor bolesti je ili nedostatak proteina u krvi, koji joj pomaže da se zgusne, ili njen loš učinak. Ovo nije hemofilija, već ozbiljniji poremećaj krvarenja u kojem drugi protein igra glavnu ulogu.
Prema Dixonu, do 2% ljudi u svijetu ima genetske mutacije koje uzrokuju von Willebrandovu bolest, ali malo ljudi zna da ih ima. A ako muškarce ova činjenica ni na koji način ne brine, onda će žene osjećati nelagodu tokom menstruacije i porođaja. Doktor kaže da se često propušta trenutak lečenja, jer žene ne smatraju potrebnim da se fokusiraju na svoj problem.
“Kada žena uđe u pubertet, ide kod doktora, koji propisuje kontracepcijske pilule, koje nisu baš efikasne u kontroli samog krvarenja ako je povezano sa von Willebrandom”, kaže Dixon. – Tablete nisu prikladne, druge se prepisuju ženi i tako dalje. Probaju različite lijekove koji pomažu na kratko, ali ne rješavaju problem zauvijek.”
Bolni kritični dani, “poplave”, potreba za čestom promjenom sredstava za higijenu čak i noću, ponekad krvarenje iz nosa i ozbiljne ozljede nakon manjih udaraca, te dug oporavak nakon stomatoloških zahvata i tetoviranja glavni su znakovi da osoba ima von Willebranda.
"Problem je u tome što kada se žene pitaju da li su im menstruacije normalne, one kažu da, jer su sve žene u njihovoj porodici imale bolne menstruacije", kaže dr Čarls Persi, konsultant hematolog u bolnici kraljice Elizabete u Birmingemu. “Postoji dosta neslaganja oko toga šta je normalno, ali ako krvarenje traje duže od pet ili šest dana, ima smisla razmotriti von Willebrand-a.”
U Velikoj Britaniji, oko 60 žena godišnje ima histerektomiju (uklanjanje materice). Međutim, to se moglo izbjeći unaprijed preduzimanjem preventivnih mjera.
“Da smo bili svjesniji von Willebrandovog porijekla, možda bismo izbjegli histerektomiju. Ali to se jednostavno ignoriše kao dijagnoza”, kaže dr. Persi.
Bev Axford-Hawks odlučila je ukloniti matericu prije nego što je saznala za mogući tretman za problem. Četiri dana nakon operacije, ponovo se bacila u agoniju i počela je da krvari iznutra. Potrebna je još jedna hitna operacija uklanjanja velikog krvnog ugruška u predelu karlice. Zatim je provela dva dana na intenzivnoj nezi.
Nakon oporavka, Bev je razgovarala sa svojim kolegom Malcolmom Dixonom, koji se složio da ona ima sve simptome von Willebrandove bolesti.
Dr Percy navodi da neke žene imaju koristi od rane traneksamične kiseline, koja smanjuje krvarenje, dok se drugima daje dezmopresin, koji povećava nivo proteina u krvi kod von Willebrandove bolesti.
Bevin se život nemjerljivo poboljšao od njene histerektomije. Iako su se ovako drastične mjere mogle izbjeći, drago joj je što sada može u miru da radi i planira praznike, bez brige o menstruaciji. Jedina Betina briga je njena ćerka, koja je mogla da se zarazi, ali Beth je odlučna da se pobrine da devojčica ne mora da se suoči sa onim što je morala da uradi.
Drugi uzroci bolnih menstruacija
U nekim slučajevima uzrok se ne može utvrditi. Međutim, postoji niz mogućih zdravstvenih stanja i neki tretmani koji mogu uzrokovati obilno menstrualno krvarenje. To uključuje:
– Policistični jajnici
– Upalne bolesti karličnih organa
– Adenomioza
– Nedovoljno aktivna štitna žlijezda
– Polipi cerviksa ili endometrijuma
– Intrauterini kontraceptivi