Otečeni gležanj može biti posljedica ozljede zgloba, ali može biti i povezan s problemom cirkulacije krvi.

Natečeni gležanj ili edem gležnja rezultira oticanjem zgloba koje može biti popraćeno bolom, osjećajem topline i crvenilom.

Možemo razlikovati dvije glavne situacije, čak i ako postoje druge moguće dijagnoze:

• edem povezan s ozljedom zgloba (trauma, uganuće ili naprezanje, tendonitis itd.);
• ili edem povezan s poremećajem cirkulacije krvi.

U prvom slučaju, oteklina (oteklina) obično slijedi nakon šoka, pada, pogrešnog pokreta ... Gležanj je natečen i bolan, može biti plav (ili crven), vruć i bol može početi. Ili biti kontinuiran.

U drugom slučaju, gležanj bubri zbog slabe cirkulacije krvi u stopalima i nogama. To se naziva venska insuficijencija. Otok obično nije bolan, iako može biti uznemirujući. Prati ga osjećaj "težine" u nogama i ponekad grčevi.

Ne odgađajte posjet liječniku u slučaju otečenog gležnja, jer to nije trivijalni simptom.

Natečeni gležanj trebao bi dovesti do konsultacija. Uvjerite se da nakon šoka ili traume ništa nije slomljeno ili, ako postoji neobjašnjiv otok, da nije potencijalno ozbiljan poremećaj cirkulacije, srca ili bubrega.

Kao što smo vidjeli, oticanje skočnog zgloba može uslijediti nakon traume: naprezanje, uganuće, prijelom, itd. U tim je slučajevima otečeni gležanj bolan, a podrijetlo boli može biti:

• zglobni;
• kost;
• ili povezane s tetivama (na primjer, puknuće Ahilove tetive).

Liječnik može naručiti rendgenski snimak i ispitati pokretljivost gležnja, posebno:

• takozvani „tibio-tarzalni“ zglob, koji dopušta fleksione i ekstenzivne pokrete stopala;
• subtalarni zglob (pokreti lijevo-desno).

Drugi slučaj je oticanje gležnja ili edem zbog poremećaja cirkulacije krvi. Krv normalno teče od stopala do srca zahvaljujući sistemu venskih zalistaka koji sprječava njeno vraćanje unatrag, a među ostalim i zahvaljujući pritisku lisnih mišića. Mnoge situacije mogu dovesti do venske insuficijencije, koja narušava protok krvi i dovodi do stagnacije tekućine u nogama. Neki od ovih faktora uključuju:

• starost;
• trudnoća (zadržavanje tečnosti);
• produženo sjedenje ili stajanje (putovanje, ured, itd.).

Prisutnost otoka u gležnjevima ili nogama može ukazivati ​​i na zatajenje srca ili bubrega, odnosno na ozbiljnu disfunkciju srca ili bubrega.

Konačno, u skočnom zglobu bol (općenito bez oteklina) također se može povezati s osteoartritisom, koji se često javlja nakon ponovljenih ozljeda (na primjer kod bivših sportaša koji su uganuli gležnjeve mnogo puta). Gležanj također može biti mjesto upale, u slučajevima reumatoidnog artritisa ili drugog upalnog reumatizma. Konačno, giht ili spondiloartropatije također mogu utjecati na gležanj i uzrokovati upalnu bol.

Natečeni gležanj trebao bi dovesti do konzultacija kako bi se isključila dijagnoza zatajenja srca ili bubrega. U slučaju ozljede, potrebno je i odgovarajuće liječenje. Gležanj je krhki zglob, koji se može lako ozlijediti. Stoga je važno da ozljeda pravilno zacijeli kako bi se spriječilo ponavljanje.

Liječenje očito ovisi o temeljnom uzroku.

U slučaju naprezanja ili uganuća, općenito se preporučuje primjena leda, uzdizanje stopala i uzimanje protuupalnih lijekova. Ozbiljno uganuće ili prijelom zahtijevaju postavljanje gipsa ili ortoze.

Čim bol prestane, preporučljivo je brzo nastaviti hodati štiteći zahvaćeni ligament (na primjer zavoj ili polukrutu ortozu) i izbjegavajući bol.

Za omogućavanje hodanja može biti potrebna upotreba štapa ili štaka.

Fizioterapija, rehabilitacija ili fizioterapijske sesije mogu biti korisne za povratak zgloba u pokretljivost i jačanje mišića oslabljenih dugotrajnom imobilizacijom.

U slučaju venske insuficijencije, moglo bi se preporučiti nošenje kompresijskih čarapa ili čarapa za smanjenje edema. Neki se lijekovi mogu kupiti i u ljekarnama, ali njihova učinkovitost nije formalno dokazana.

U slučaju zatajenja srca ili bubrega, bit će uspostavljen medicinski nadzor. Postoji nekoliko tretmana za smanjenje simptoma i očuvanje funkcioniranja organa što je više moguće.