Maternica (od latinskog uterus) je šuplji organ koji pripada ženskom reproduktivnom sistemu i namijenjen je za smještaj i poticanje razvoja oplođenog jajašca.

lokacija. Maternica se nalazi u zdjelici na stražnjoj strani mjehura, a ispred rektuma. Maternica je u obliku obrnute piramide. U svom gornjem dijelu, dvije maternične cijevi, ili jajovodi, umetnute su sa svake strane. Donji dio otvara prema rodnici. (1)

Struktura. Maternica je šuplji organ s debelim zidovima, posebno mišićavim. Sastoji se od dva dijela (1) (2):

• Tijelo materice je najveći dio. Nalazi se od dna materice, gornjeg zaobljenog dijela gdje se ubacuju jajovodi, sve do sužavanja koje čini spoj između tijela i grlića maternice, nazvano prevlaka materice.
• Grlić materice je suženi dio koji se sastoji od dva dijela:

  - Endocerviks ili endocervikalni kanal je unutrašnji dio grlića maternice koji počinje od prevlake i nastavlja se do otvora za otvaranje u rodnicu.

  - Egzocerviks, odgovara vanjskom dijelu grlića maternice i nalazi se u gornjem dijelu vagine.

zid. Zid materice sastoji se od tri sloja (3):

• Perimetrium koji odgovara vanjskom sloju koji obavija tijelo i dio grlića maternice.
• Miometrij koji čini srednji sloj koji se sastoji od glatkih mišića
• Endometrij koji čini unutarnji sloj koji oblaže matericu i ima žljezdane ćelije.

Podrška. Različiti ligamenti podržavaju matericu, posebno uterosakralni ligamenti ili okrugli ligamenti maternice. (1)

Uloga tokom trudnoće. Maternica je prvenstveno namijenjena za smještaj embrija. Tokom oplodnje jajašca, ono će se implantirati u endometrij na nivou tijela materice.

Menstrualnog ciklusa. On predstavlja skup modifikacija ženskog genitalnog aparata kako bi mogao primiti oplođeno jaje. U nedostatku oplodnje, endometrij, sluznica maternice, uništava se i evakuira kroz grlić maternice, a zatim kroz vaginu. Ova pojava odgovara menstruaciji.

Displazija grlića materice. Displazije su prekancerozne lezije. Najčešće se razvijaju na spoju između grlića materice i tijela maternice. Mogu se proširiti na bilo koju stranu ektocerviksa i endocerviksa.

Humani papiloma virus. Humani papiloma virus (HPV) je spolno prenosivi virus. Dolazi u različitim oblicima: neki mogu uzrokovati benigne lezije u vratu maternice, dok drugi doprinose razvoju prekanceroznih lezija. U potonjem slučaju, za humani papiloma virus se kaže da je potencijalno onkogen ili „pod visokim rizikom“ (4).

Benigni tumori. Mogu se razviti dobroćudni (nekancerozni) tumori (3).

• Miomi materice. Ovaj benigni tumor razvija se iz mišićnih stanica, uglavnom onih mišićnog zida maternice.
• Endometrioza. Ova patologija odgovara razvoju tkiva endometrija izvan maternice.

Rak maternice. U maternici se mogu razviti različite vrste raka.

• Rak endometrija. Ovaj karcinom se razvija u ćelijama endometrija u materici. Predstavlja većinu slučajeva raka maternice.
• Rak grlića materice Rak vrata maternice može se pojaviti kada se prekancerozne lezije, uključujući displaziju grlića maternice, razviju u stanice raka.

Hirurško liječenje. Ovisno o patologiji i njenom napredovanju, može se provesti kirurška intervencija, poput uklanjanja dijela maternice (konizacija).

Kemoterapija, radioterapija, ciljana terapija. Liječenje raka može biti u obliku kemoterapije, radioterapije ili čak ciljanog liječenja.

Pregled. Prvo se vrši fizički pregled kako bi se procijenili simptomi i karakteristike boli.

Medicinski snimci Ultrazvuk zdjelice, CT ili MRI mogu se koristiti za potvrdu dijagnoze u maternici.

Histerografija. Ovaj pregled omogućava posmatranje šupljine maternice.

Kolposkopija: Ovaj test vam omogućava da posmatrate zidove grlića maternice.5

Biopsija: Izvodi se pod kolposkopijom i sastoji se od uzorka tkiva.

Papa test: Sastoji se od uzorka ćelija s gornjeg nivoa vagine, ektocerviksa i endocerviksa.

HPV skrining test. Ovaj se test provodi radi otkrivanja humanog papiloma virusa.

Od 2006. godine dostupno je cjepivo za prevenciju infekcija uzrokovanih humanim papiloma virusom. Ovaj medicinski napredak omogućen je radom virologa Haralda zur Hausena, dobitnika Nobelove nagrade za medicinu 20086. godine10. Nakon više od XNUMX godina istraživanja, uspio je dokazati vezu između infekcija uzrokovanih humanim papiloma virusom i pojave Rak.