Koronavirus iz 2019. (također poznat kao Covid-19 ili SARS-CoV-2) je zarazna bolest uzrokovana koronavirusom SARS-CoV-2 koji pripada vrlo velikoj porodici Coronaviridae. Ovi virusi se stalno mijenjaju i razvijaju. Tokom jedne od ovih mutacija postao je sposoban da zarazi ljude.

Osnove koje treba znati o korona virusu

Za razliku od svojih prethodnika, čini se da je ovaj virus posebno zarazan. Nađen je i u mnogim tekućinama i biološkim izlučevinama (izluci iz usta i nosa, krv, stolica, urin), što ukazuje na rizik od višestrukog prijenosa, pogotovo jer svi zaraženi pacijenti ne moraju nužno pokazivati ​​simptome, posebno kod mlađih osoba. U 80% slučajeva Covid-19 jedva da predstavlja problem i pacijent brzo ozdravi, bez potrebe za hospitalizacijom.

Ali kod ljudi koji su već oslabljeni – zbog hronične bolesti, imunosupresije, starosti, itd. – Covid-19 se može zakomplikovati i zahtijevati hospitalizaciju, pa čak i reanimaciju. 

Korona virus i covid-19, šta su to?

Koronavirusi pripadaju porodici virusa, koji kod ljudi mogu biti odgovorni za razne infekcije, od obične prehlade do teške plućne infekcije, s akutnim respiratornim distresom.

U slučaju infekcije COVID-19, zbog koronavirusa nazvanog Sars-CoV-2, radi se o koronavirusu bliskom SARS-u koji je izazvao globalnu epidemiju 2002-2003. Ali to je zarazno na višem nivou.

Krajem decembra 2019. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je obaviještena o nekoliko slučajeva upale pluća u Kini i od tada se infekcija brzo proširila planetom. SZO to sada kvalifikuje kao pandemiju: pogođeno je 188 zemalja.

Koji su uzroci Covid-19?

Koronavirusi stalno mutiraju i s vremena na vrijeme se pokaže da jedan od njih može zaraziti ljude, što je slučaj sa Sars-CoV-2. Zaražena osoba tada može zaraziti druge i tako dalje. Ljudska kretanja širom svijeta uvelike olakšavaju širenje virusa u druge zemlje.

U opticaju su dva soja Sars-CoV-2:

• S soj koji je najstariji. Ređi je (30% slučajeva) i manje agresivan.
• L soj, noviji, češći (70% slučajeva) i teži.

Isto tako, nije zabilježen nijedan slučaj kontaminacije vodom ili hranom, čak ni za sirovu hranu.

Iako se čini da je polazna tačka prijenos sa životinje na čovjeka (sa tržišta Wuhan u Kini), do danas nema dokaza da kućni ljubimci ili uzgoj imaju najmanju ulogu u širenju virusa.

Varijante koronavirusa

Od 21. maja, među dijagnostikovanim slučajevima, 77,9 % su sumnjivi na infekciju engleskom varijantom et 5,9% na druga dva nova soja (južnoafrički i brazilski), prema javnom zdravstvu Francuske. Engleska varijanta, nazvana 20I / 501Y.V1, sada je prisutna u 80 zemalja.

Prema izvještaju o javnom zdravlju Francuske od 28. januara, u Francuskoj je identificirano 299 slučajeva infekcije varijantom VOC 202012/01 (Ujedinjeno Kraljevstvo) i 40 slučajeva infekcije varijantom 501Y.V2 (Južna Afrika). Od tada se rasprostranjenost varijanti povećala. 

Engleska varijanta

Britanska varijanta, a priori, ne bi bila uvezena iz inostranstva. Korona virus je vjerovatno evoluirao u Velikoj Britaniji. Prema britanskim naučnicima, nova varijanta VOC 202012/01 sadrži 17 mutacija u poređenju sa koronavirusom otkrivenim krajem 2019. godine, od kojih dvije utiču na protein koji virus koristi da prodre i inficira ljudske ćelije. Osim toga, bio bi 70% više prenosiv, a da nije opasniji. Ova britanska verzija ne bi imala uticaja na efikasnost vakcina protiv Covida, jer se telo priprema da proizvodi mnoga antitela, usmerena protiv različitih ciljeva.

Pored toga, VOC 20201/01 ili B.1.1.7 brzo se proširio na Holandiju, Dansku i Italiju. Danas je prisutan na svim kontinentima. Prvi slučaj otkriven je u Francuskoj 25. decembra 2020. u Toursu. Radilo se o čovjeku francuske nacionalnosti koji živi u Engleskoj. Rezultati njegovog testa, pozitivni, izazvali su varijantu koja je kružila u Velikoj Britaniji. Nakon izvršenog sekvenciranja, Nacionalni centar za viruse potvrdio je infekciju 2020/01 VOC varijantom. Osoba je izolovana i dobro se osjeća.

Južnoafrička varijanta

Južnoafrička varijanta, nazvana 501Y.V2, pojavila se u Južnoj Africi nakon prvog talasa epidemije. Ministarstvo je potvrdilo da se sve brže širi. S druge strane, čini se da ova nova verzija ne stvara veći rizik od razvoja teških oblika bolesti. Prema WHO-u, južnoafrička varijanta 501Y.V2 otkrivena je u 20 zemalja ili teritorija. 

Francuske vlasti potvrdile su prvi slučaj 31. decembra 2020. Riječ je o muškarcu koji živi u departmanu Haut-Rhin, nakon što je ostao u Južnoj Africi. Pokazao je simptome Covid-19 nekoliko dana nakon povratka. Test je bio pozitivan na varijantu 501Y.V2. Osoba je sada izliječena i dobro je, nakon trenutne izolacije kod kuće.

Indijska varijanta

Francuske zdravstvene vlasti su identifikovale prve slučajeve infekcije varijantom B.1.617, koja se takođe naziva ” varijanta ako “ Zato što je veoma prisutan u Indiji. Nosi dvostruku mutaciju, što bi ga učinilo prenosivijim i otpornijim na vakcine protiv Covid-19. U Francuskoj je otkriven slučaj na parceli i u Garoni. Dva druga slučaja otkrivena su u Bouches du Rhône. Svi ovi ljudi imaju istoriju putovanja po Indiji. Druge sumnje na indijsku varijantu prijavljene su u Francuskoj. 

Kako dijagnosticirati korona virus? 

Ažuriranje 1. decembra – Francusko nacionalno tijelo za zdravstvo izdalo je pozitivno mišljenje za EasyCov® testove pljuvačke, sa zadovoljavajućom osjetljivošću od 84%. Namijenjeni su simptomatskim pacijentima, kod kojih je nazofaringealni test nemoguće ili teško izvodljiv, kao što su mala djeca, osobe s mentalnim poremećajima ili osobe veoma napredne dobi.

Od 5. novembra, u Francuskoj se ubrzava primjena antigenskih testova za skrining na Covid-19. Ovi brzi testovi dostupni su u ljekarnama ili drugim medicinskim ordinacijama i daju rezultat za 15 do 30 minuta. Lista apoteka i dobrovoljnih njegovatelja uskoro bi trebala biti dostupna na Tous Anti-Covid aplikaciji. Test na antigen nadopunjuje RT-PCR referentni test, ali ga ne zamjenjuje. Od novembra 13, prema riječima ministra solidarnosti i zdravlja Oliviera Verana, sedmično se obavi 2,2 miliona PCR testova. Osim toga, u protekle dvije sedmice urađeno je 160 antigenskih testova.  

Međutim, moraju biti ispunjeni određeni uslovi da bi se izvršio ovaj novi test za otkrivanje virusa, prema preporukama Haute Autorité de Santé: asimptomatski ljudi koji nisu kontakt osobe (široki skrining za identifikaciju klastera u kolektivnim mjestima, kao što su starački domovi ili univerziteta) i bolesnih osoba, u roku od 4 dana od pojave prvih simptoma. 

Antigeni testovi se mogu provoditi u dobrovoljnim ljekarnama, kod liječnika opće prakse i u laboratorijima. Drugi zdravstveni radnici također su ovlašteni za uzimanje nazofaringealnog uzorka, kao što su stomatolozi, babice, fizioterapeuti ili medicinske sestre. 

Ako je rezultat pozitivan, pacijent se treba samoizolirati i javiti svom ljekaru. S druge strane, ako je test na antigen negativan, nije potrebno potvrđivati ​​rezultat RT-PCR testom, osim za osobe koje imaju rizik od razvoja teškog oblika Covid-19.

Danas je nekoliko vrsta profesionalaca ovlašteno da praktikuju referentni test, RT-PCR test, posebno medicinske sestre, studenti stomatologije, maeutike i farmacije, medicinske sestre, saperi. vatrogasce, pomorske vatrogasce i prve pomoći iz odobrenih udruženja civilne sigurnosti.

Od 19. oktobra svi koji žele mogu se testirati na Covid-19. RT-PCR test je besplatan i više nije potreban recept. Kako bi se skratilo vrijeme čekanja za dobijanje rezultata, prednost pri testiranju na Covid-19 imaju ljudi: osobe sa simptomima, kontaktni slučajevi, medicinsko osoblje i slično. 

U potpunosti je pokriven od strane Medicare. Osim toga, uskoro će biti dostupni novi, inovativni testovi, navodi vlada. Antigene testove može obaviti obučeno osoblje u apotekama. 

Rezultat se daje u roku od 15 ili čak 30 minuta. Neće im biti nadoknađeni u cijelosti. U nekim staračkim domovima već je u toku masovni skrining, zahvaljujući antigenskim testovima. Dijagnostički testovi na COVID-19 mogu se obaviti u svim referentnim zdravstvenim ustanovama (ESR) koje su referentne bolnice na regionalnom nivou. Uzorke za skrining testove na Sars-CoV-2 također mogu napraviti laboratorije u gradu.

Ovi dijagnostički testovi se provode samo u slučaju sumnje na infekciju nakon ispitivanja od strane liječnika SAMU-a ili referentnog infektologa. U odjeljenjima gdje je korona virus veoma aktivan, testovi su rezervisani za osobe sa teškim simptomima. Uzorak se uzima pomoću štapića (neke vrste pamučnog štapića) koji se koristi za sakupljanje sluzi u nosu ili grlu. Rezultat je poznat u roku od 3 do 5 sati.

• Ako je dijagnoza SARS-CoV-2 negativna. Nema šta da se radi.
• Ako je dijagnoza SARS-CoV-2 pozitivna: u odsustvu simptoma (ili u slučaju blagih simptoma), osoba koja je pozitivna odlazi kući gdje mora ostati zatvorena 14 dana. Mole se da što je moguće više izbjegava kontakt sa ostalim članovima porodice (ili cimerima) i, koliko je to moguće, da ima posebno kupatilo i WC ili, ako to nije moguće, da ne dodiruje zajedničke predmete, često pere zahvaćene površine. kao što su kvake. Ako se dostavlja kući, mora zamoliti dostavljača da ostavi paket na sletištu kako bi se izbjegao bilo kakav kontakt. Od 11. septembra osobe koje su pozitivne, kontaktne osobe ili osobe koje čekaju rezultate moraju ostati u izolaciji 7 dana. 
• Ako je dijagnoza SARS-CoV-2 pozitivna i postoje respiratorni problemi, odlučuje se o hospitalizaciji.

Zabrinuti ljudi

Svako može biti zaražen Sars-CoV-2 jer je ovaj virus nov, naš imunološki sistem ga ne prepoznaje i ne može nas zaštititi od njega. Međutim, posebno su neki ljudi pod većim rizikom od ozbiljnih komplikacija. Možemo biti zabrinuti u sljedećim slučajevima:

• Starost od preko osamdeset godina,
• Visok krvni pritisak,
• Dijabetes,
• Ranije postojeća bolest pluća,
• Srčana bolest,
• Rak na liječenju
• imunosupresija,
• Trudnoća u toku (prema poznatim infekcijama drugim korona virusima, za trudnicu nesumnjivo će postojati rizik od pobačaja i prijevremenih porođaja).
• Općenito, svaka krhka osoba.

Faktori rizika od korona virusa

• Boravak na mjestu gdje kruži koronavirus u prethodnih 14 dana ili kontakt sa osobom zaraženom Sars-CoV-2 izlaže rizik od razvoja infekcije Covid-19.
• U slučaju bliskog kontakta sa oboljelim od korona virusa – na istom mjestu života i/ili licem u lice u krugu od jednog metra u trenutku kašljanja ili kihanja ili razgovora i/ili prisustva na jednom mjestu zatvorenom najmanje 15 minuta – to je Preporučuje se boravak kod kuće 7 dana – naspram 14 dana ranije – (stroga karantena) uz samokontrolu temperature dva puta dnevno.
• Ako kontakt nije bio ni blizak ni produžen, jednostavno smanjenje društvenih aktivnosti – kao što je odlazak na mjesta gdje se nalaze osjetljivi ljudi kao što su starački domovi, porodilišta, bolnice, klinike – i automobil. praćenje temperature je dovoljno.
• Ako se pojavi groznica i/ili ako se jave sugestivni simptomi (kašalj, otežano disanje, itd.) preporučljivo je da se telefonom javite svom ljekaru. U slučaju poteškoća s disanjem, trebate odmah nazvati Samu na 15 kako biste brzo iskoristili dijagnostički test.

U međuvremenu, nemojte ići u čekaonicu ili hitnu pomoć pod kaznom da ćete kontaminirati sve ljude tamo. Naprotiv, morate ostati kod kuće, izbjegavajući svaki kontakt sa osjetljivom osobom (starijim osobama, osobama s kroničnom bolešću, trudnicama itd.).

Prenos korona virusa

Podsjećamo, Covid-19 se prenosi uglavnom kapljicama koje se emituju tokom rasprave, kijanja ili čak kašlja. Stoga se moraju primjenjivati ​​barijere, kao što je držanje dobre udaljenosti jedno od drugog, nošenje maske ili redovno pranje ruku sapunom. Covid-19 se također može prenijeti preko kontaminiranih površina. Stoga je preporučljivo očistiti ih izbjeljivačem, kao i druge predmete koji bi mogli biti zaprljani, kao što su prekidači ili kvake na vratima. 

Preporuke za izbjegavanje prijenosa

Uvedene su preporuke kako bi se izbjegla infekcija. Novi koronavirus se vrlo brzo širi i izaziva simptome, iako neki ljudi imaju malo ili nimalo simptoma. 

Od 20. jula 2020. obavezno je nošenje maske na zatvorenim javnim mjestima, za osobe starije od 11 godina. Od 1. septembra ova obaveza se odnosi na kompanije, posebno na osobe koje nemaju kancelariju. Za učenike od 6 godina, maska ​​je obavezna u školi i van nje.

Od 10. novembra 2020. nošenje maske je obavezno u zatvorenim područjima francuske teritorije, ali i na otvorenom u određenim gradovima, poput Pariza, Marseja ili Nice. Također se nalazi u Alpes-Maritimes, Bas-Rhin, Bouches-du-Rhône, Charente-Maritime, Côtes d'Armor, Oise i drugim departmanima. Obaveza nošenja maske stoga se može proširiti na cijelu općinu, jer postoji nekoliko područja u opasnosti od kontaminacije. Za borbu protiv epidemije korona virusa u Francuskoj, drugi gradovi čine nošenje maski djelimično obaveznim, u određenim četvrtima ili određenim javnim mjestima, poput dječjih parkova. Ovo je slučaj za Lille, Montpellier, Nantes, pa čak i Nancy. Gradovima je dozvoljeno da donesu odluku ili ne. U slučaju nepoštivanja pravila izriče se sankcija, odnosno kazna od 135 €. 

Pooštrena ograničenja i policijski čas

• putovanje između kuće i mjesta obavljanja profesionalne djelatnosti ili obrazovne ustanove ili ustanove za obuku; poslovna putovanja koja se ne mogu odgoditi; putovanje na takmičenje ili ispit. (koriste ga samozaposleni radnici, kada ne mogu imati dokaz o putovanju koji je utvrdio njihov poslodavac);
• putovanje do ovlaštene kulturne ustanove ili bogomolje; putovanja radi kupovine robe, za usluge čije je pružanje odobreno, radi podizanja narudžbi i dostave na kućnu adresu;
• konsultacije, pregledi i njega koji se ne mogu pružiti na daljinu i nabavka lijekova;
• putovanja iz uvjerljivih porodičnih razloga, radi pomoći ugroženim i nesigurnim osobama ili brige o djeci;
• putovanja za osobe sa invaliditetom i njihove pratioce;
• putovati na otvorenom ili na otvorenom, bez promjene mjesta stanovanja, u granicama od tri sata dnevno iu maksimalnom radijusu od dvadeset kilometara oko kuće, vezano bilo za fizičku aktivnost ili za individualne aktivnosti u slobodno vrijeme, da isključivanje bilo kakve kolektivne sportske aktivnosti i bilo kakve blizine drugim ljudima, bilo za šetnju samo sa ljudima grupisanim u istom domu, ili za potrebe kućnih ljubimaca;
• sudski ili administrativni pozivi i putovanje radi odlaska u javnu službu;
• učešće u misijama od opšteg interesa na zahtjev organa uprave;
• izlete po djecu iz škole i za vrijeme njihovih vannastavnih aktivnosti.

• potvrda o izuzetnom putovanju ostaje na snazi, ali će biti ovlaštena da putuje u radijusu od 20 km oko vašeg doma, u periodu od 3 sata; 
• preduzeća, knjižari i prodavnice ploča mogu se ponovo otvoriti na ovaj datum, u skladu sa striktnim protokolom;
• vannastavne aktivnosti na otvorenom mogu se nastaviti. 

Od 15. decembra, ako se ostvare zdravstveni ciljevi, odnosno 5 novih infekcija dnevno i između 000 i 2 prijema na intenzivnu njegu: 

• će se ukinuti zaštita;
• treba izbjegavati nepotrebna putovanja;
• kina, pozorišta i muzeji moći će se ponovo otvoriti, uz strogi sanitarni protokol;
• Na cijeloj teritoriji biće uveden policijski čas od 21 do 7 sati, osim 24. i 31. decembra uveče.

20. januar je treći ključni datum. Ovog datuma, ukoliko se steknu uslovi, restorani, kafići i sportske dvorane moći će da nastave sa radom. Nastava u srednjim školama će se nastaviti direktno, a zatim 15 dana kasnije za univerzitete. 

Predsjednik Republike najavio je a drugo zatvaranje za Francusku, od petka 30. oktobra, na period od najmanje četiri sedmice. Ova mjera je poduzeta kako bi se pokušala obuzdati epidemija Covid-19 u Francuskoj. Zaista, zdravstvena situacija u ovom drugom talasu je više “brutalno»Nego prvog, prošlog marta. Za 24 sata proglašeno je više od 35 slučajeva. Reproduktivni broj virusa (ili efektivni R) je 000. Stopa incidencije (broj ljudi pozitivnih na skrining testu) je 1,4 na 392,4 stanovnika. Osim toga, popunjenost kreveta za reanimaciju pacijenata Covid-100 je 000%. Prvo zatvaranje je bilo efikasno. Zbog toga je Emmanuel Macron odlučio da ga drugi put nametne Francuzima. Neka pravila su slična onima od prošlog proljeća: 

• svaki građanin mora pribaviti obaveznu putnu potvrdu za vrijeme odobrenih izleta (profesionalni, hitni, zdravstveni razlozi, da obavi osnovne kupovine ili da šeta svog ljubimca);
• privatni sastanci su isključeni, a javna okupljanja zabranjena;
• zatvorene su ustanove otvorene za javnost (pozorišta, bioskopi, bazeni, itd.), kao i „nebitni“ poslovi (restorani, barovi, kafići, prodavnice, itd.);
• djelomična nezaposlenost se obnavlja za zaposlene i poslodavce.

S druge strane, dešavaju se promjene u odnosu na prvo zatvaranje:

• vrtići, škole, fakulteti i srednje škole ostaju otvoreni;
• studenti prate kurseve na daljinu; 
• rad na daljinu je generalizovan, ali nije obavezan;
• nastavlja se aktivnost u fabrikama, farmama, građevinskom sektoru i javnim službama;
• biće moguće posjetiti stariju osobu u staračkim domovima, uz poštovanje zdravstvenog protokola.

Maska je postala obavezna u Francuskoj: koji su gradovi i mjesta u pitanju? 

Od 11. maja 2020. godine obavezno je nošenje maske u javnom prevozu (autobus, tramvaj, voz, itd.). 20. to postaje u zatvorenim prostorima (trgovine, restorani, kino i sl.). Povodom početka školske godine u septembru 2020. djeca starija od 11 godina moraju nositi maske u školi. Poslodavci su obavezni da izdaju maske svojim zaposlenima. Od kraja jula 2020. gradovi mogu odlučiti da nametnu masku, čak i na ulicama. Regionalni župani donose restriktivne odluke kada su gradovi ili odjeli u pripravnosti. Ovo je slučaj Pariza, koji spaja Marseille, Toulouse i Nicu. Za borbu protiv epidemije povezane s korona virusom u Francuskoj, drugi gradovi su zadovoljni da naprave djelomično obavezno nošenje maske, odnosno samo u određenim naseljima, kao npr Lille, Nantes, Nancy, Montpellier ili čak Toulon. Moguće ga je ukloniti za jelo ili piće, držanjem podalje. U suprotnom, osoba je podložna novčanom kaznom do 135 €. Nošenje obavezne maske se produžava u nekoliko gradova regije Rona i u 7 gradova Alpes-Maritimes, do 15. oktobra. Ova mjera može biti produžena , ako je potrebno. Lokalna ograničenja se redovito mijenjaju ovisno o cirkulaciji virusa.

Zaštitite se od korona virusa

Prevencija protiv korona virusa je ista kao kod gripe i gastroenteritisa. Stoga se preporučuje:

• Redovno pranje ruku sapunom i vodom, dobro trljanje između prstiju najmanje dvadeset sekundi i dobro ispiranje.
• Samo ako nema vodene tačke, operite ruke hidroalkoholnim rastvorom. Ne preporučuje se upotreba isključivo ovog rastvora, jer postoji opasnost od isušivanja kože.
• Favorizirajte rad na daljinu kada je to moguće.
• Izbjegavajte sve nepotrebne izlaske i okupljanja.
• Svako putovanje u inostranstvo treba odložiti koliko god je to moguće. Zapravo, mnogi letovi su otkazani. U slučaju putovanja, uprkos svemu, u zemlju u kojoj kruži virus, obratite se na konkretne preporuke Ministarstva za Evropu i spoljne poslove (www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux- travelers/savet -po zemlji-destinaciji /)

Za zaštitu drugih

Sars-CoV-2 se između ostalog prenosi kapljicama pljuvačke, traži se:

• Da redovno perete ruke sapunom i vodom, dobro trljajući između prstiju i temeljno isperite.
• Samo ako nema vodene tačke, operite ruke hidroalkoholnim rastvorom.
• Kašljanje ili kijanje u lakat ili jednokratnu maramicu da baci u kantu za smeće.
• Izbjegavajte ljubljenje ili rukovanje da biste se pozdravili.
• Poduzimaju se privremene mjere poput zatvaranja vrtića, škola, fakulteta, srednjih škola i univerziteta kako bi se ograničilo širenje Sars-CoV-2.
• Nova ograničenja se poduzimaju redovno, ovisno o cirkulaciji virusa i prekoračenju pragova upozorenja. Među njima je već na snazi ​​smanjenje kapaciteta studenata na 50% u amfiteatrima i učionicama.

Kako očistiti kontaminiranu površinu i deaktivirati virus?

Čišćenje površine kontaminirane sa 62-71% alkohola ili 0,5% vodonik peroksida ili 0,1% izbjeljivača u trajanju od jedne minute je efikasna mjera. Ovo je važno kada znamo da bi opstanak SARS-CoV-2 na inertnoj površini bio reda veličine od 1 do 9 dana, posebno u vlažnoj atmosferi i na niskoj temperaturi.

Da se informišem

• Tokom epidemije postavljen je besplatni broj za odgovore na sva pitanja o Covid-19, 24 sata dnevno, 24 dana u nedelji: 7 7 0800.

• Ministarstvo solidarnosti i zdravlja odgovara na mnoga pitanja na svojoj web stranici: www.gouvernement.fr/info-coronavirus, a podaci se ažuriraju u skladu s evolucijom Covid-19 u zemlji.

• Web stranica SZO: www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019