10 najboljih analoga Bisoprolola
Bisoprolol se često propisuje za bolesti srca, međutim, lijek se ne nalazi uvijek u ljekarnama, a njegova cijena je prilično visoka. Zajedno sa kardiologom sastavili smo listu jeftinih i efikasnih zamjena za Bisoprolol i razgovarali o tome kako i kada ih uzimati

Bisoprolol spada u grupu selektivnih beta-blokatora i koristi se u kardiologiji za koronarne bolesti srca, hroničnu srčanu insuficijenciju. Često se propisuje za liječenje srčanih aritmija i hipertenzije.1.

Bisoprolol smanjuje rizik od infarkta miokarda i smrti u slučaju zatajenja srca. Lijek smanjuje potrošnju kisika u srčanom mišiću, širi krvne žile koje hrane srce, smanjuje učestalost napadaja boli i pozitivno djeluje na prognozu bolesti.2.

Nuspojave pri uzimanju bisoprolola su prilično rijetke. U pravilu su povezani s pogrešno odabranom šemom aplikacije. Zbog toga pacijent može uvelike smanjiti krvni tlak i smanjiti puls. Od ostalih nuspojava: vrtoglavica, glavobolja, dispepsija, poremećaji stolice (zatvor, dijareja). Učestalost njihovog pojavljivanja ne prelazi 10%.

Bisoprolol se s najvećom pažnjom propisuje pacijentima sa bronhijalnom astmom i aterosklerozom arterija donjih ekstremiteta. Kod zatajenja srca, lijek treba uzimati u minimalnim dozama – 1,25 mg jednom dnevno.

Lista 10 najboljih analoga i jeftinih zamjena za bisoprolol prema KP

1. Concor

Concor je dostupan u obliku tableta od 5 i 10 mg i sadrži bisoprolol kao aktivni sastojak. Glavni učinak lijeka usmjeren je na smanjenje broja otkucaja srca iu mirovanju i tokom vježbanja, kao i na širenje arterija srca.

Concor se uzima 1 put dnevno ujutru, bez obzira na hranu. Djelovanje lijeka traje 24 sata.

Protivopokazaniâ: akutna i hronična srčana insuficijencija, kardiogeni šok, sinoatrijalna blokada, teška bradikardija i arterijska hipotenzija, teški oblici bronhijalne astme, uzrast do 18 godina.

najefikasnija zamjena za originalni lijek, proučavani mehanizam djelovanja.
prilično opsežna lista kontraindikacija.

2. Niperten

Niperten je dostupan u obliku tableta od 2,5-10 mg i također sadrži bisoprolol u sastavu. Djelovanje lijeka se maksimalno osjeti 3-4 sata nakon uzimanja, ali koncentracija u krvi ostaje 24 sata, što osigurava dugo terapijsko djelovanje. Niperten treba uzimati jednom dnevno ujutru, bez obzira na obrok.

Protivopokazaniâ: akutna srčana insuficijencija, hronična srčana insuficijencija u fazi dekompenzacije, kardiogeni šok, kolaps, izraženo smanjenje krvnog pritiska, teški oblici bronhijalne astme i HOBP u anamnezi, uzrast do 18 godina.

niža cijena u odnosu na Concor, učinak 24 sata.
nije originalan proizvod.

3. Bisogamma

Bisogamma također sadrži bisoprolol i dostupan je u tabletama od 5 i 10 mg. Ovo je dnevni lijek – njegovo terapijsko djelovanje traje 24 sata.

Započnite liječenje s dozom od 5 mg 1 put dnevno. Zatim, ako je potrebno, doza se povećava na 10 mg 1 put dnevno. Maksimalna dozvoljena dnevna doza je 20 mg. Bisogammu treba uzimati ujutro prije jela.  

Protivopokazaniâ: šok (uključujući kardiogeni), plućni edem, akutno zatajenje srca, kronična srčana insuficijencija u fazi dekompenzacije, teška bradikardija, arterijska hipotenzija (posebno kod infarkta miokarda), teški oblici bronhijalne astme i druge opstruktivne bolesti dišnih puteva, depresija, starenje do 18 godina.

pristupačna cijena.
nije originalan lijek, velika lista kontraindikacija.

4. Concor Core

Concor Cor je potpuni analog lijeka Concor, kao i efikasna zamjena za bisoprolol. Sastav sadrži i istoimenu aktivnu supstancu, a glavna razlika je u doziranju. Concor Cor je dostupan samo u dozi od 2,5 mg. Osim toga, tablete su bijele boje, za razliku od Concora, koji ima tamniju boju zbog veće koncentracije aktivne tvari.

Protivopokazaniâ: preosjetljivost na komponente lijeka, akutno i kronično zatajenje srca, kardiogeni šok, teška bradikardija i arterijska hipertenzija, teški oblici bronhijalne astme, dob do 18 godina.

važi 24 sata.
zbog doze se propisuje samo za liječenje kronične srčane insuficijencije.

5. Coronal

I opet, lijek koji sadrži aktivnu supstancu bisoprolol. Coronal je dostupan u tabletama od 5 i 10 mg i vrijedi 24 sata. Potrebno je uzeti tabletu 1 put dnevno ujutru prije jela. Maksimalna dnevna doza je 20 mg.

Protivopokazaniâ: šok (uključujući kardiogeni), akutna srčana insuficijencija i kronična insuficijencija, teška bradikardija, kardiomegalija (bez znakova zatajenja srca), arterijska hipotenzija (posebno s infarktom miokarda), bronhijalna astma i kronična opstruktivna bolest pluća u anamnezi, period laktacije, starost do 18 godina.

pristupačna cijena, terapijski učinak traje 24 sata.
manje mogućnosti doziranja. Nije originalna droga.

6. Bisomor

Lijek Bisomor također sadrži bisoprolol i jeftina je, ali efikasna zamjena za originalni lijek istog imena. Bisomor je dostupan u tabletama sa dozom od 2,5, 5 i 10 mg i važi 24 sata. Lijek uzimajte jednom dnevno ujutru prije jela. Maksimalna dozvoljena dnevna doza je 1 mg.

Protivopokazaniâ: šok (uključujući kardiogeni), akutna srčana insuficijencija i kronična insuficijencija, teška bradikardija, kardiomegalija (bez znakova zatajenja srca), arterijska hipotenzija (posebno s infarktom miokarda), bronhijalna astma i kronična opstruktivna bolest pluća u anamnezi, period laktacije, starost do 18 godina.

različite mogućnosti doziranja, izraženi efekat tokom 24 sata.
nije originalni lijek, opsežna lista kontraindikacija.

7. Egilok

Lijek Egilok nije ekvivalentna zamjena za Bisoprolol, jer sadrži metoprolol kao aktivni sastojak. Glavno djelovanje Egiloka je usmjereno na snižavanje krvnog tlaka i otkucaja srca.

Lijek se proizvodi u tabletama s dozom od 25, 50 i 100 mg. Maksimalni efekat se primećuje u roku od 1-2 sata nakon primene. Tablete je potrebno uzimati 2-3 puta dnevno.

Protivopokazaniâ: zatajenje srca u fazi dekompenzacije, kardiogeni šok, teški poremećaji periferne cirkulacije, uključujući prijetnju od gangrene, akutni infarkt miokarda, dojenje, dob do 18 godina.

prilično brz terapijski učinak. Koristi se ne samo za liječenje angine pektoris i visokog krvnog tlaka, već i ventrikularne ekstrasistole i supraventrikularne tahikardije.
kratkotrajnog efekta, potrebno je uzimati lijek 2 puta dnevno.

8. Betalok ZOC

Druga zamjena je bisaprolol, koji sadrži metoprolol. Betalok ZOK je dostupan u obliku tableta, a njegovo glavno djelovanje je snižavanje krvnog tlaka. Maksimalni učinak lijeka se osjeća unutar 3-4 sata nakon uzimanja. Betalok ZOK ima produženo dejstvo, pa se uzima jednom dnevno.

Protivopokazaniâ: AV blok II i III stepen, srčana insuficijencija u fazi dekompenzacije, sinusna bradikardija, kardiogeni šok, arterijska hipotenzija, sumnja na akutni infarkt miokarda, uzrast do 18 godina.

veliki spisak indikacija za upotrebu (angina pektoris, hipertenzija, zatajenje srca, profilaksa migrene), važi 24 sata.
moguće nuspojave: bradikardija, umor, vrtoglavica.

9. SotaGEKSAL

SotaGEKSAL sadrži sotalol i dostupan je u obliku tableta sa dozom od 80 i 160 mg. Sotalol, iako spada u beta-blokatore, poput bisoprolola, ipak se uglavnom koristi kao lijek s antiaritmičkim djelovanjem i propisuje se za prevenciju atrijalnih aritmija i održavanje sinusnog ritma. SotaGEKSAL je potrebno uzimati 2-3 puta dnevno.

prilično brz terapijski učinak.
zahtijeva praćenje stanja pacijenta na EKG-u. Moguće nuspojave: smanjenje otkucaja srca i krvnog tlaka, povećana osjetljivost na komponente lijeka.

10. Bez karte

Nebilet sadrži aktivnu supstancu nebivolol. Lijek se proizvodi u obliku tableta s dozom od 5 mg. Glavno djelovanje Nebileta usmjereno je na snižavanje krvnog tlaka u mirovanju i fizičkom naporu, kao i tokom stresa. Maksimalni učinak se javlja unutar 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Nebilet morate uzimati 1 put dnevno.

Protivopokazaniâ: akutno zatajenje srca, hronična srčana insuficijencija u fazi dekompenzacije, teška arterijska hipotenzija, bradikardija, kardiogeni šok, teška disfunkcija jetre, bronhospazam i bronhijalna astma u anamnezi, depresija, dob ispod 18 godina.

pospješuje proizvodnju dušikovog oksida, stoga štiti i jača zidove krvnih žila, brzo snižava krvni tlak.
moguće nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, mučnina.

Kako odabrati analog Bisoprolola

Svi gore navedeni lijekovi, u jednoj ili drugoj mjeri, su analozi Bisoprolola. Razlikuju se po jačini i trajanju terapijskog efekta, rastvorljivosti u mastima i vodi, kao i po dodatnim i nuspojavama.3. Samo liječnik može odabrati efikasan analog Bisoprolola, jer svaki lijek ima svoje karakteristike upotrebe, a aktivne tvari nisu zamjenjive. Na primjer, ne možete zamijeniti 10 mg bisoprolola sa 10 mg nebivolola – to može ozbiljno naštetiti vašem zdravlju.

Recenzije liječnika o analozima Bisoprolola

Mnogi kardiolozi preporučuju lijek Concor, koji efikasno smanjuje broj otkucaja srca i praktično ne uzrokuje nuspojave. Pogodno je odabrati dozu lijeka, počevši od najmanje, a zatim je ostaviti na duže vrijeme4.

Lekari takođe preporučuju korišćenje Betalok ZOK. Lijek efikasno snižava krvni pritisak i uzima se samo 1 put dnevno.

Istovremeno, stručnjaci naglašavaju da unatoč velikom broju analoga Bisoprolola, samo liječnik može odabrati potreban lijek.

Popularna pitanja i odgovori

 Razgovarali smo o važnim pitanjima vezanim za analoge bisoprolola sa doktor medicinskih nauka, kardiolog Tatyana Brodovskaya.

Kojim pacijentima se preporučuje bisoprolol?

– Prije svega, to su pacijenti sa anginom pektoris, hroničnom srčanom insuficijencijom. U ovom slučaju primjećujemo snažan pozitivan učinak na prognozu prevencije mortaliteta, kao i smanjenje učestalosti opasnih komplikacija (na primjer, infarkt miokarda). Ali u liječenju arterijske hipertenzije, ova klasa lijekova danas je manje tražena, iako je navedena u registriranim indikacijama.

Šta se dešava ako prestanete da koristite Bisoprolol i pređete na analogni?

– Prva stvar na koju je važno obratiti pažnju je da se beta-blokatori ne preporučuju da se naglo ukidaju. Otkazivanje treba biti postepeno i pod medicinskim nadzorom.

Nuspojave kao što su bradikardija, razvoj atrioventrikularne blokade, smanjenje pritiska direktno ovise o dozi lijeka. Stoga, ako se pojave nuspojave, možete razgovarati sa svojim liječnikom o pitanju smanjenja doze, a ne potpunog ukidanja.

Odabir analoga i zamjena bisoprolola ne može se rješavati samostalno. Samo će liječnik uzeti u obzir sve karakteristike kliničke situacije pacijenta: prisutnost hipertrofije lijeve klijetke, dislipidemije, stanje funkcije jetre i bubrega, aritmije, a zatim pojedinačno odabrati potrebne beta-blokatore.

  1. Shlyakhto EV Kardiologija: nacionalni vodič. M., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
  2. klinički standardi. kardiologija. EV Reznik, IG Nikitin. M., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
  3. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
  4. 2000-2022. REGISTAR LIJEKOVA RUSIJE® RLS https://www.rlsnet.ru/

Ostavite odgovor