članak

članak

Gležanj (od latinskog clavicula, mali ključ) dio je donjeg uda koji povezuje stopalo s nogom.

Anatomija skočnog zgloba

Gležanj je mjesto vezivanja između vodoravne osi stopala i okomite osi tijela.

kostur. Gležanj se sastoji od nekoliko kostiju:

  • Donji kraj tibije
  • Donji kraj fibule, kost u nozi poznata i kao fibula
  • Gornji kraj talusa, kost stopala nalazi se na kalkaneu na peti

Tallow-crurale artikulacija. Smatra se glavnim skočnim zglobom. Povezuje talus i tibiofibularnu udubinu, termin koji označava područje uštipavanja nastalo spajanjem tibije i fibule (1).

Ligamenti. Mnogi ligamenti povezuju kosti stopala i kosti gležnja:

  • Prednji i stražnji tibiofibularni ligamenti
  • Bočni kolateralni ligament sastoji se od 3 snopa: kalkaneofibularni ligament i prednji i stražnji talofibularni ligament
  • Medijalni kolateralni ligament koji se sastoji od deltoidnog ligamenta i prednjeg i stražnjeg tibiotalarnog ligamenta (2).

Mišići i tetive. Razni mišići i tetive koji dolaze od noge protežu se do gležnja. Oni su grupisani u četiri različita mišića:

  • Površinski stražnji odjeljak koji se sastoji posebno od triceps suralnog mišića i Ahilove tetive
  • Duboki stražnji odjeljak koji se sastoji od mišića stražnje strane tibije, čije tetive teku prema unutrašnjoj strani gležnja
  • Prednji odjeljak koji se sastoji od mišića savijača skočnog zgloba
  • Bočni odjeljak koji se sastoji od fibularnog brevis mišića i fibularnog longus mišića

Pokreti skočnog zgloba

fleksija. Gležanj dopušta pokrete leđne fleksije što odgovara približavanju dorzalnog lica stopala prema prednjoj strani noge (3).

produžetak. Gležanj omogućuje kretanje ekstenzije ili plantarne fleksije koja se sastoji u odmicanju leđne strane stopala od prednje strane noge (3).

Patologije gležnja

Uganuće. Odgovara jednoj ili više ozljeda ligamenta nastalih ekstenzijom vanjskih ligamenata. Simptomi su bol i oticanje gležnja.

Tendinopatija. Takođe je poznat i kao tendonitis. Simptomi ove patologije uglavnom su bolovi u tetivi tijekom napora. Uzroci ovih patologija mogu biti različiti. Oba unutrašnja faktora, poput genetskih predispozicija, kao vanjski, poput neprikladnog bavljenja sportom ili kombinacija nekoliko ovih faktora mogu biti uzrok (1).

Puknuće Ahilove tetive. To je kidanje tkiva koje uzrokuje pucanje Ahilove tetive. Simptomi su iznenadna bol i nemogućnost hodanja. Porijeklo je još uvijek slabo razumljivo (4).

Liječenje i prevencija gležnja

Fizikalni tretman. Najčešće se propisuju fizikalne terapije, kroz posebne programe vježbi, poput fizioterapije ili fizioterapije.

Liječenje. Ovisno o stanju i boli koju pacijent osjeća, mogu se propisati lijekovi protiv bolova. Protuupalni lijekovi mogu se propisati samo ako je poznata upala tetive.

Hirurško liječenje. Kirurško liječenje obično se izvodi kada pukne Ahilova tetiva, a može se propisati i u nekim slučajevima tendinopatije i uganuća.

Pregledi gležnja

Pregled. Dijagnoza se prije svega postavlja kliničkim pregledom kako bi se zabilježilo površno stanje gležnja, mogućnost kretanja ili ne, te bol koju je pacijent osjetio.

Medicinski pregled slike. Da bi se potvrdila patologija, može se provesti medicinski pregled, kao što je rendgen, ultrazvuk, scintigrafija ili MRI.

Povijesno i simbolično gležnja

U nekim disciplinama, poput plesa ili gimnastike, sportaši nastoje razviti hipermobilnost zglobova, koja se može steći posebnim treningom. Međutim, ova hipermobilnost može imati negativne učinke. Još uvijek slabo shvaćen i dijagnosticiran kasno, hiperlaksnost ligamenata čini zglobove nestabilnim, čineći ih izuzetno krhkim (5).

Ostavite odgovor