Atrijalni flater je poremećaj srčanog ritma. Za postavljanje dijagnoze koristi se elektrokardiogram. Liječenje ima za cilj reguliranje aritmije i liječenje patologije odgovorne za treperenje atrija. 

definicija 

Atrijalni flater je poremećaj srčanog ritma koji karakteriziraju koordinirane i pravilne kontrakcije atrija prebrzom brzinom. 

Atrijalno treperenje, poput atrijske fibrilacije, posljedica je oštećenja električne aktivnosti srčanih pretkomora. Električni impuls biva zarobljen u krugu tkiva u desnom atriju i petlja se u ovom krugu brzinom od 300 otkucaja u minuti.

Lepršanje može biti trajno ili se manifestirati kao napadaj. 

Obje ove aritmije povećavaju rizik od moždanog udara i mogu dovesti do zatajenja srca. 

Atrijalno treperenje može se razviti u atrijalnu fibrilaciju. Nasuprot tome, mnogi ljudi s treperenjem atrija imaju epizode atrijalne fibrilacije. 

uzroci

Uzroci atrijalnog treperenja su isti kao i atrijalne fibrilacije. Ove aritmije često su uzrokovane koronarnom arterijskom bolešću, urođenom srčanom bolešću, bolešću srčanih zalistaka ili visokim krvnim tlakom. Posljednja dva uzrokuju širenje pretkomora što povećava rizik od atrijalnog titranja ili atrijske fibrilacije. 

U 25% slučajeva ne pronalazi se uzrok. To se naziva idiopatsko atrijalno treperenje. 

dijagnostički 

Dijagnoza atrijalnog treperenja je kao i atrijska fibrilacija na elektrokardiogramu (EKG). Atrijalno treperenje se prepoznaje (u svom tipičnom obliku) na EKG -u po karakterističnoj deformaciji atrijalnih "pilastih" valova. Ehokardiogram se provodi kako bi se otkrila bilo koja pridružena bolest srca. Mogu se obaviti i drugi pregledi kako bi se otkrio uzrok lepršanja: rendgen grudnog koša, CT skeniranje koronarne arterije, MRI, testovi krvi.

Zabrinuti ljudi

Atrijalni flater je čest poremećaj srčanog ritma, posebno kod ljudi starijih od 60 godina: čini 60 do 65% atrijalnih tahikardija kod odraslih (isključujući atrijalnu fibrilaciju). Prevalencija atrijalnog treperenja je približno 1% onih starijih od 80 godina. 

Faktori rizika 

Atrijalni flater se češće javlja kod muškaraca, često s visokim krvnim tlakom, koronarnom arterijskom bolešću, bolešću mitralne valvule, sinoatrijalnom bolešću, kroničnom plućnom bolešću ili anamnezom srčane operacije.

Osoba možda neće osjetiti simptome ako im se broj otkucaja srca promijeni iz normalnog ritma u treperenje atrija. 

S druge strane, treperenje atrija može se signalizirati različitim znakovima. 

Prvi znak: lupanje srca 

U polovini slučajeva osoba doživi lupanje srca (broj otkucaja srca između 100 i 150 otkucaja u minuti), koje može varirati u trajanju ili biti trajno. 

Netolerancija na umor i napor 

Atrijalno treperenje može se signalizirati osjećajem umora i slabosti tijekom napora i u mirovanju.

Dispneja (kratkoća daha)

Dispne odražavaju zatajenje srca.

Bol u grudima 

Treperenje atrija može uzrokovati bol u prsima, ponekad vrtoglavicu i / ili omaglicu. 

Liječenje lepršanja sastoji se prije svega u liječenju uzročne patologije: bolesti srca, hipertireoze. 

Simptomatsko liječenje atrijalnog treperenja ima nekoliko ciljeva: usporavanje otkucaja srca, sprječavanje komplikacija (posebno moždanog udara), omogućavanje srcu da povrati normalan ritam i održavanje srca u normalnom ritmu.

Za usporavanje otkucaja srca lijekovi se primjenjuju intravenozno ili oralno (beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala, Digoksin). 

Komplikacije se sprječavaju uzimanjem razrjeđivača krvi ili aspirina. Antikoagulanti se nastavljaju dugoročno jer se aritmija može ponoviti, a da to osoba nije svjesna, uz rizik od moždanog udara.

Otkucaji srca reguliraju se lijekovima, vanjskim električnim šokom ili radiofrekventnom ablacijom. Radiofrekventna ablacija je jedini ljekoviti tretman za atrijalno treperenje, koje se najčešće ponavlja nakon farmakološkog liječenja. 

Lijekovi pomažu održati srce normalnom brzinom. 

Treperenje atrija u nekim se slučajevima može spriječiti izbjegavanjem određenih faktora rizika, poput visokog krvnog tlaka. 

Kod kroničnog ili ponavljanog treperenja atrija potrebna je dugotrajna antikoagulacija kako bi se spriječio moždani udar.