Cekum (od latinskog cæcum intestinalinum, slijepo crijevo) je organ probavnog trakta. Odgovara prvom dijelu debelog crijeva, koji se naziva i debelo crijevo.

lokacija. Čekum se nalazi u desnoj ilijačnoj jami na nivou donjeg dijela trbuha, a iza prednjeg trbušnog zida. (1)

Struktura. Početni crijevni segment debelog crijeva, slijepo crijevo slijedi ileum, posljednji dio tankog crijeva. Ušće ileuma na slijepoj crijevi sastoji se od ileo-cekalnog ventila, kao i debelog sfinktera i tvori ileo-cekalni kut. Završavajući u slijepoj ulici, slijepo crijevo je široko 6 do 8 cm. Ima atrofirani nastavak ispod otvora ileuma, poznat kao vermikularni dodatak.

Cekum i slijepo crijevo se sastoje od 4 tunike, površnih slojeva:

• serosa, koja sa vanjske strane stvara membranu i odgovara visceralnom peritoneumu
• mišićav, koji se sastoji od uzdužnih mišićnih traka
• submukoza
• sluzav

Vaskularizacija i inervacija. Cijeli je vaskulariziran cekalnom i apendikularnom arterijom, a inerviran je živcima koji potječu iz solarnog pleksusa i gornjeg mezenterijskog pleksusa.

Apsorpcija vode i elektrolita. Glavna uloga cecuma je da apsorbira vodu i elektrolite koji su još prisutni nakon probave i apsorpcije, provedene u tankom crijevu (2).

Uloga barijere. Ileocekalni ventil i sfinkter obično pomažu u sprječavanju vraćanja materijala u ileum. Ova jednosmjerna barijera bitna je za sprječavanje kontaminacije tankog crijeva bakterijama prisutnim u debelom crijevu (3).

Tiflit. Odgovara upali slepog crijeva i manifestira se bolovima u trbuhu praćenim proljevom. Ova se patologija najčešće javlja kod imunokompromitiranih pacijenata. (4)

Upala slijepog crijeva. Nastaje upalom slijepog crijeva, manifestira se kao jaka bol i treba je odmah liječiti.

Volvulus slijepi. Odgovara torziji cekuma zbog hipermobilnosti potonjeg. Simptomi mogu biti bolovi u trbuhu i grčevi, zatvor ili povraćanje.

tumori. Karcinomi debelog crijeva uglavnom proizlaze iz dobroćudnog tumora, zvanog adenomatozni polip, koji se može razviti u maligni tumor (4) (5). Ovi tumori mogu se posebno razviti u stanicama unutarnje stjenke cekuma.

Liječenje. Ovisno o patologiji, može se propisati liječenje lijekovima, poput analgetika, laksativa ili čak masti.

Hirurško liječenje. Ovisno o patologiji i njenom napredovanju, može se provesti kirurško liječenje, poput ablacije debelog crijeva (kolektomija).

Kemoterapija, radioterapija ili ciljana terapija. To su različite vrste tretmana koji se koriste za uništavanje stanica raka.

Pregled. Početak boli počinje kliničkim pregledom radi procjene karakteristika boli i popratnih simptoma.

Biološko ispitivanje. Mogu se uraditi testovi krvi i stolice.

Medicinski slikovni pregled. Ovisno o sumnjivoj ili dokazanoj patologiji, mogu se provesti dodatni pregledi kao što su ultrazvuk, CT ili MRI.

Endoskopski pregled. Kolonoskopija se može obaviti za proučavanje zidova debelog crijeva.

Oblik slijepog crijeva asimiliran je slijepoj ulici, otuda njegovo latinsko podrijetlo: slijepac, slijepo crijevo (6).