Kognitivno-bihevioralna terapija

1. novembra 2021. umro je Aron Temkin Bek – američki psihoterapeut, profesor psihijatrije, koji je ušao u istoriju kao tvorac kognitivno-bihejvioralnog pravca u psihoterapiji.

"Ključ za razumijevanje i rješavanje psiholoških problema leži u umu pacijenta", rekao je psihoterapeut. Njegov revolucionarni pristup radu s depresijom, fobijama i anksioznim poremećajima pokazao je dobre rezultate u terapiji sa klijentima i postao je popularan među profesionalcima širom svijeta.

Šta je to?

Ova metoda psihoterapije apelira na svijest i pomaže da se riješimo stereotipa i unaprijed stvorenih ideja koje nam uskraćuju slobodu izbora i tjeraju nas da djelujemo prema obrascu.

Metoda omogućava, ako je potrebno, ispravljanje nesvjesnih, "automatskih" zaključaka pacijenta. On ih doživljava kao istinu, ali u stvarnosti mogu uvelike iskriviti stvarne događaje. Ove misli često postaju izvor bolnih emocija, neprikladnog ponašanja, depresije, anksioznih poremećaja i drugih bolesti.

princip rada

Terapija se zasniva na zajedničkom radu terapeuta i pacijenta. Terapeut ne uči pacijenta kako da pravilno misli, ali zajedno s njim razumije da li mu uobičajeni način razmišljanja pomaže ili ga ometa. Ključ uspjeha je aktivno učešće pacijenta, koji ne samo da će raditi na sesijama, već i raditi domaće zadatke.

Ako se u početku terapija fokusira samo na simptome i tegobe pacijenta, onda postepeno počinje utjecati na nesvjesna područja razmišljanja – osnovna uvjerenja, kao i događaje iz djetinjstva koji su utjecali na njihovo formiranje. Važan je princip povratne sprege – terapeut stalno provjerava kako pacijent razumije šta se dešava u terapiji i razgovara s njim o mogućim greškama.

napredak

Pacijent, zajedno sa psihoterapeutom, otkriva u kojim okolnostima se problem manifestuje: kako nastaju „automatske misli“ i kako one utiču na njegove ideje, iskustva i ponašanje. U prvoj seansi terapeut samo pažljivo sluša pacijenta, a u sljedećoj detaljno raspravlja o pacijentovim mislima i ponašanju u brojnim svakodnevnim situacijama: o čemu razmišlja kada se probudi? Šta je sa doručkom? Cilj je napraviti listu trenutaka i situacija koje izazivaju anksioznost.

Tada terapeut i pacijent planiraju program rada. Uključuje zadatke koje treba obaviti na mjestima ili okolnostima koje izazivaju anksioznost – voziti se liftom, jesti večeru na javnom mjestu... Ove vježbe vam omogućavaju da konsolidujete nove vještine i postupno promijenite ponašanje. Osoba uči da bude manje kruta i kategorična, da vidi različite aspekte problemske situacije.

Terapeut stalno postavlja pitanja i objašnjava stvari koje će pomoći pacijentu da razumije problem. Svaka seansa je drugačija od prethodne, jer svaki put pacijent malo napreduje i navikava se na život bez podrške terapeuta u skladu sa novim, fleksibilnijim pogledima.

Umjesto da “čita” tuđe misli, osoba uči da razlikuje svoje, počinje se ponašati drugačije, a kao rezultat toga mijenja se i njegovo emocionalno stanje. Smiruje se, osjeća se življim i slobodnijim. Počinje da se druži sa samim sobom i prestaje da osuđuje sebe i druge ljude.

U kojim slučajevima je to neophodno?

Kognitivna terapija je efikasna u borbi protiv depresije, napada panike, socijalne anksioznosti, opsesivno-kompulzivnog poremećaja i poremećaja u ishrani. Ova metoda se također koristi za liječenje alkoholizma, ovisnosti o drogama, pa čak i šizofrenije (kao pomoćna metoda). U isto vrijeme, kognitivna terapija je također pogodna za rješavanje niskog samopoštovanja, poteškoća u odnosima, perfekcionizma i odgađanja.

Može se koristiti kako u individualnom radu tako iu radu sa porodicom. Ali nije pogodan za one pacijente koji nisu spremni da aktivno učestvuju u radu i očekuju od terapeuta da da savet ili jednostavno protumači šta se dešava.

Koliko dugo traje terapija? Koliko je to?

Broj sastanaka zavisi od volje klijenta za rad, od složenosti problema i uslova njegovog života. Svaka sesija traje 50 minuta. Tok terapije je od 5-10 sesija 1-2 puta sedmično. U nekim slučajevima terapija može trajati duže od šest mjeseci.