Un asistirana isporuka sastoji se od korištenja akušerskih instrumenata za ubrzanje i olakšavanjeizbacivanje bebe prirodnim putem. To je slučaj s oko 15% rođenih u Francuskoj. Postoje tri vrste akušerskih instrumenata:

• la akušerska usisna čaša (naziva se i vakuumski ekstraktor): sastoji se od metalne ili silikonske čaše različitih promjera, spojene na uređaj koji omogućava vakuumsko usisavanje čaše.
• le klešta : ovo su dvije velike metalne "žlice" spojene i zglobljene u sredini. Formiranjem stezaljke, hvataljke su namijenjene hvatanju bebine glave za vrijeme poroda kako bi se olakšalo njeno izbacivanje, dok je beba još u rodnom kanalu majke.
• u lopatice : ovo su također dvije metalne žlice koje olakšavaju silazak djeteta, ali svaka je neovisna jedna o drugoj.

Akušer koristi asistirani porođaj kada se cerviks je potpuno proširena, vrećica vode je puknuta, tako da se beba predstavlja kroz glavu, a ona je uključena u zdjelicu, ali kada je potrebno brzo vađenje:

• le srčani udar promjene u bebi (abnormalni fetalni srčani ritam)
• beba ne napreduje dovoljno
• majčin napor da izbaci bebu nije dovoljan
• majka je iscrpljena
• izbacivanje bebe traje više od 30 minuta, dok su napori guranja intenzivni
• beba se ne pojavljuje u fiziološkom položaju (torzija itd.) i mora se "preorijentirati"

aAkušerska usisna čašica

Akušer postavlja usisnu čašicu na nivo potiljačne kosti bebe (koja se naziva i potiljak; stražnji i donji dio glave). Ovo omogućava blago usisavanje dok se majka gura da izbaci bebu. Vrijeme nanošenja treba biti manje od 20 minuta.

Korištenje usisne čašice može uzrokovati pojavu modrice na djetetovom tjemenu ili kvržicu, koja će spontano nestati za samo nekoliko dana. 

Pinceta

Nakon podmazivanja, svaka žlica stavlja se s obje strane djetetove glave, na sljepoočnice, dok je beba još u rodnom kanalu majke. Sa svakim grčenjem i pritiskom, akušer izvodi pokrete povlačenja kako bi pomogao spustiti bebu.

Imajte na umu da a epiziotomija (= rez perineuma) olakšava ulazak klešta.

Mrlje se obično pojavljuju na djetetovim sljepoočnicama, ali spontano nestaju u roku od nekoliko dana. Kod majke, upotreba klešta povećava rizik od kidanja grlića maternice, lezija u vulvi ili rodnici, kao i do pucanja međice (zbog toga je epiziotomija najčešće neophodna).

Špatule

Akušer postavlja dvije ručke lopatica uz vaginalne stijenke i meke dijelove zdjelične regije. Majčinska tkiva su odvojena i na taj način je olakšana kontrola spuštanja bebe. Lopatice se takođe koriste za usmeravanje bebine glave u pravom smeru.

Imajte na umu da se upotreba ovih akušerskih instrumenata odvija pod epiduralnom anestezijom.

Ako upotreba akušerskih instrumenata nije dovoljna za izbacivanje bebe, ako postoji rizik za majku i / ili bebu, medicinski tim može izvesti carski rez kako bi se osigurao brz izlazak bebe.