sadržaj
Podlaktica
Podlaktica je dio gornjeg uda koji se nalazi između lakta i zgloba.
Anatomija podlaktice
Struktura. Podlaktica se sastoji od dvije kosti: radijusa i ulne (općenito poznate kao ulna). Povezani su međukoštanom membranom (1). Oko dvadeset mišića raspoređeno je oko ove osi i raspoređeno je kroz tri različita dijela:
- prednji odjeljak koji okuplja mišiće savijača i pronatora,
- stražnji odjeljak, koji okuplja mišiće ekstenzora,
- vanjski odjeljak, između dva prethodna odjeljka, koji okuplja mišiće ekstenzora i supinator.
Innervacija i vaskularizacija. Inervaciju podlaktice podržavaju tri glavna živca: srednji i ulnarni živci u prednjem odjeljku i radijalni živac u stražnjem i bočnom odjeljku. Opskrbu krvlju podlaktice uglavnom izvode ulnarna arterija i radijalna arterija.
Pokreti podlaktice
Radijus i ulna dopuštaju pokrete pronosupinacije podlaktice. 2 Pronosupinacija se sastoji od dva različita pokreta:
- Pokret supinacije: okrenite dlan ruke prema gore
- Pokret pronacije: okrenite dlan ruke prema dolje
Pokreti zgloba i prstiju. Mišići i tetive podlaktice protežu se i čine dio muskulature šake i zgloba. Ovi nastavci daju podlaktici sljedeće pokrete:
- otmice i adukcije ručnog zgloba, koje stoga dopuštaju da se zglob odmakne ili priđe tijelu
- pokreti fleksije i ekstenzije prstiju.
Patologije podlaktice
prelomi. Podlaktica je često mjesto prijeloma, bilo radijusa, ulne ili oboje. (3) (4) Posebno nalazimo Pouteau-Collesov prijelom na razini radijusa, te olekranona, koji čini dio lakta, na razini ulne.
osteoporoza. Gubitak koštane gustoće i povećan rizik od prijeloma kod osoba starijih od 60 godina.
Tendinopatije. Oni označavaju sve patologije koje se mogu pojaviti u tetivama. Simptomi ovih patologija su uglavnom bolovi u tetivi tijekom napora. Uzroci ovih patologija mogu biti različiti. U podlaktici epikondilitis, koji se naziva i epikondilalgija, odnosi se na bol koja se javlja u epikondilu, području lakta. (6)
Tendinitis. Odnose se na tendinopatije povezane s upalom tetiva.
Tretmani podlaktice
Liječenje. Ovisno o bolesti, mogu se propisati različiti tretmani za regulaciju ili jačanje koštanog tkiva ili smanjenje boli i upale.
Hirurško liječenje. Ovisno o vrsti prijeloma, može se izvesti kirurška operacija s, na primjer, postavljanjem igala, pričvršćene ploče ili čak vanjskog učvršćivača.
Pregledi podlaktice
Pregled. Dijagnoza počinje procjenom boli u podlaktici kako bi se identificirali njezini uzroci.
Medicinsko snimanje. Rendgenski pregled, CT, MRI, scintigrafija ili koštana denzitometrija mogu se koristiti za potvrdu ili produbljivanje dijagnoze.
Istorija i simbolika podlaktice
Vanjski epikondilitis ili epikondilalgija lakta se naziva i "teniski lakat" ili "lakat tenisera" jer se redovno pojavljuju kod tenisera. (7) Danas su mnogo rjeđi zahvaljujući znatno lakšoj težini sadašnjih reketa. Manje česti, unutrašnji epikondilitis ili epikondilalgija pripisuju se "laktu golfera".