Histerosonografija je ginekološki pregled: to je ultrazvuk zdjelice endovaginalnim putem povezan s "zamućenjem" šupljine maternice kontrastnom tekućinom. Njegova svrha je precizno proučavanje šupljine maternice putem vagine. 

Ultrazvuk je medicinska tehnika snimanja koja koristi svojstva ultrazvuka koji emituje sonda ultrazvučnog aparata za dobijanje slika područja koje se ispituje. U slučaju ultrazvuka zdjelice kod žena, cilj je istražiti različite organe donjeg dijela trbuha: maternicu, mjehur, jajnike.

Ultrazvuk zdjelice može se izvesti na različite načine:

• Suprapubičnim putem: sonda se postavlja iznad pubisa;
• Endovaginalnim putem kod žena: sonda, prekrivena kondomom i gelom, ubacuje se u vaginu radi bolje vizualizacije sluznice maternice i jajnika.

Histerosonografija je ultrazvuk zdjelice endovaginalnim putem, zajedno s "zamućenjem" šupljine maternice tekućinom, obično fiziološkom otopinom soli. Injekcijom tekućine nastaje kontrast koji omogućuje promatranje reljefa maternične šupljine i izgled endometrija (sluznice maternice). Pregled obavlja ginekolog.

Pripremite se za histerosonografiju

U idealnom slučaju, histerosonografiju treba izvesti u prvom dijelu ciklusa nakon menstruacije. Pažljiv toalet treba obaviti istog dana, a pacijent bi trebao imati prazan mjehur u vrijeme pregleda.

Glavne faze histeronosonografije

• Kao i kod svakog ginekološkog pregleda, liječnik stavlja spekulum na razinu cerviksa kako bi uklonio zidove;
• Dezinfekcija grlića materice i rodnice;
• Fleksibilni kateter za jednokratnu upotrebu povezan sa štrcaljkom napunjenom sterilnom fiziološkom otopinom uvodi se u grlić maternice na nekoliko milimetara;
• Spekulum se uklanja i postavlja endovaginalna ultrazvučna sonda;
• Tečnost se polako uvodi u šupljinu materice pod nadzorom ultrazvuka;

Histerosonografija je komplementarni pregled ultrazvuka zdjelice za:

• Potraga za malformacijama u šupljini maternice;
• Položaj formacija (polipi, tumori itd.) U maternici;
• Abnormalno krvarenje iz genitalija;
• Praćenje komplikacija liječenja tamoksifenom koje mogu uzrokovati bolest endometrija;
• Pregled prije medicinski potpomognute oplodnje;
• Bilans stanja nakon pobačaja;
• Studija endometrija, ali histerosonografija nije dovoljna za preciznu dijagnozu endometrijskih patologija i stoga zahtijeva upotrebu biopsije endometrija.

Ovaj ispit ima nekoliko ograničenja:

• Kada je maternica vrlo velika ili deformirana tumorima koji se nalaze na zidovima maternice, pregled maternične šupljine može biti otežan;
• Kada postoji cervikalna stenoza, odnosno sužavanje prolaza grlića maternice, histerosonografija je nemoguća;
• Prisutnost IUD -a u šupljini materice otežava analizu snimaka;
• Pregled se ne može obaviti u slučajevima trudnoće ili sumnje na trudnoću.

Analiza rezultata

Slike se analiziraju u stvarnom vremenu, a snimanje video trakom omogućava retrospektivnu analizu.

Očekivani rezultati

Histerosonografija se koristi za opisivanje:

• Propusnost cervikalnog kanala (spoj između rodnice i materice);
• Pravilnost šupljine maternice;
• Prohodnost jajovoda za provjeru uspješnosti operacije resekcije jajovoda kao definitivne kontracepcijske tehnike;
• Debljina endometrija.

Dani nakon ispita

Moguća je mala nelagoda u donjem dijelu trbuha slična menstruaciji i najčešće prestaje u roku od nekoliko sati. Za smirivanje trajne boli pacijent može uzeti paracetamol. Mali gubici fiziološkog seruma su česti. U satima nakon pregleda, preporučljivo je nositi higijensku maramicu kako biste izbjegli neugodnosti. 

Mala krvarenja mogu trajati 24 sata. Ako dođe do neobičnog iscjetka i nenormalnog krvarenja, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste isključili rizik od infekcije.