sadržaj
Šta je žutica
Žutica (hiperbilirubinemija) je stanje organizma u kojem, zbog prevelike količine bilirubina u krvi, koža i sluzokože postaju žute.1.
Kada se crvena krvna zrnca (eritrociti) koja prenose kisik razgrađuju, nastaje žućkasta tvar koja se zove bilirubin. Zatim dolazi jetra, koja filtrira produkte raspadanja. Međutim, ako u tijelu postoje bilo kakve patologije, jetra se možda neće moći nositi sa svojim zadacima. Kao rezultat toga, bilirubin se akumulira u tijelu, što se osjeti u obliku žutila kože, sklere očiju i sluzokože.
Vrste žutice
Žutica se dijeli na tri vrste.
- Hemolitička (nadbubrežna) žutica. Javlja se pri prekomjernom razgradnji crvenih krvnih zrnaca. U ovom slučaju, jetra možda neće moći da se nosi sa oslobađanjem velike količine bilirubina odjednom.
- Parenhimska (hepatična) žutica. Ova vrsta žutice već je povezana sa oštećenjem hepatocita – ćelija jetre. Oštećena je membrana ćelija jetre, zbog čega je poremećena sposobnost organa da kvalitativno filtrira, a prekomjerna količina bilirubina ulazi u krvotok.
- Mehanička (subhepatična) žutica. Ova vrsta žutice nastaje kada postoji fizička opstrukcija (tumor, kamen ili upala) protoka žuči, sprečavajući bilirubin da uđe u crijeva i izađe iz tijela.2.
Pored tri glavne vrste žutice, postoji još jedna takozvana lažna žutica ili pseudožutica. Ova vrsta nije povezana ni sa jednom bolešću. Višak karotena u dnevnom jelovniku može koži dati narandžastu nijansu, ali se opće stanje tijela i boja sluznice neće promijeniti. U tom slučaju dovoljno je smanjiti konzumaciju namirnica bogatih karotenom: bundeve, šargarepe, breskve, narandžaste paprike. Ako korekcija prehrane nije promijenila situaciju, potrebna je hitna konzultacija sa specijalistom.
Uzroci žutice kod odraslih
Češće se žutica javlja kod djece, ali ako se pojavi kod odrasle osobe, postoji nekoliko razloga za to:
- nasljedne vrste anemije, kod kojih dolazi do brzog raspada crvenih krvnih stanica;
- ciroza jetre;
- blokirani žučni kanali;
- Gilbertov sindrom;
- komplikacije nakon operacije;
- infestacija parazitima;
- zarazne bolesti;
- dugotrajna terapija lijekovima;
- rak pankreasa3.
Simptomi žutice kod odraslih
Već naziv "žutica" ukazuje na jedan od glavnih simptoma - žutilo kože i sluzokože. Ali već u ovoj fazi iskusni stručnjaci mogu pretpostaviti koja se vrsta žutice manifestirala kod osobe.
Kod nadbubrežne žutice, koža postaje blijeda, poprima limunastu ili blijedožutu nijansu. Hepatična žutica daje narandžastu nijansu. Kod opstruktivne žutice koža postaje tamnija, poprima zemljano-zelene nijanse.
Ostali simptomi uključuju:
- toplota;
- zimica;
- bolovi u trbuhu;
- bolovi u desnom hipohondrijumu;
- tamni urin;
- lagana stolica;
- gubitak težine;
- sklonost stvaranju modrica;
- svrbež.
Liječenje žutice kod odraslih
Žutica nije samostalna bolest, ona je jedan od simptoma ozbiljnijih promjena u tijelu. Nakon prolaska dijagnoze i dijagnoze, doktor će izgraditi individualnu strategiju lečenja za svakog pacijenta.
Dijagnostika
Nakon prikupljanja anamneze, lekar će propisati sledeće pretrage:
- opća analiza krvi;
- hemija krvi;
- opća analiza urina;
- analiza direktnog i ukupnog bilirubina;
- analiza urina na ukupni i direktni bilirubin;
- antitijela na viruse hepatitisa.
Uz laboratorijske pretrage, može se propisati ultrazvučni pregled jetre i žučnih puteva, kao i magnetna rezonanca ili tomografija.
Prevencija žutice kod odraslih kod kuće
Glavne mjere za prevenciju žutice su:
- poštivanje pravila lične higijene;
- temeljno pranje voća i povrća;
- zdravog načina života;
- pravovremena vakcinacija protiv hepatitisa;
- redovne posjete užim specijalistima u prisustvu hroničnih ili nasljednih bolesti.
Popularna pitanja i odgovori
Virusni hepatitis A prenosi se kontaminiranom hranom ili vodom. U nekim slučajevima za infekciju je dovoljan jednostavan kontakt sa pacijentom.
Virusni hepatitis B prenosi se najčešće parenteralnim putem (infekcija se javlja putem igle, krvi HIV pacijenta, prilikom upotrebe nesterilnih medicinskih instrumenata tokom stomatoloških zahvata, u salonu za tetoviranje ili pirsinga). Može preći u kronični oblik ili cirozu jetre.
Virusni hepatitis C – prijenos se odvija uglavnom parenteralnim putem (zaobilazeći crijeva).
Virusni hepatitis D često se javlja zajedno sa hepatitisom B i prenosi se parenteralno.
Virusni hepatitis E znaci mogu biti slični hepatitisu A. Infekcija se javlja fekalno-oralnim putem. Često upravo ovaj oblik dovodi do teškog toka bolesti i smrti.
Žutica uzrokovana hepatitisom B i C može se prenijeti krvlju, na primjer transfuzijom. Postoji mogućnost infekcije fetusa u maternici ili tokom porođaja. Također, žutica uzrokovana ovim virusima može se prenijeti spolnim putem.
Izvori
- Kostin SV, Belyaev AN Analiza uzroka opstruktivne žutice // Zdravlje je osnova ljudskog potencijala: problemi i načini njihovog rješavanja. 2014. br. 2. https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-prichin-vozniknoveniya-mehanicheskoy-zheltuhi
- Kalinina MA, Varzin SA Uloga minimalno invazivnih tehnologija u dijagnostici i liječenju bolesnika s opstruktivnom žuticom (pogoršanom popratnim bolestima) // Zdravlje je osnova ljudskog potencijala: problemi i načini njihovog rješavanja. 2018. br. 1. https://cyberleninka.ru/article/n/rol-maloinvazivnyh-tehnologiy-v-diagnostike-i-lechenii-patsientov-s-mehanicheskoy-zheltuhoy-otyagoschennyh-soputstvuyuschimi
- Podymova SD Akutni hepatitis u zaraznim bolestima // EiKG. 2013. br. 4. https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-gepatity-pri-infektsionnyh-zabolevaniyah
- Kalinina EN, Emelyanova AN, Chuprova GA, Nakhapetyan NA Virusni hepatitis a: karakteristike kliničkog toka kod odraslih // Sib. med. časopis (Irkutsk). 2017. br. 2. https://cyberleninka.ru/article/n/virusnyy-gepatit-a-osobennosti-klinicheskogo-techeniya-u-vzroslyh
rram sheidleba gamoiwvios prchxilis sikvitlee an romeli organizmis daaavadebis problemaa